肝素与EDTA的抗凝机理有着怎样的区别?
血液抗凝剂有着非常多的种类,而在其中用的较多则有俩种,分别是”肝素”与”EDTA”这俩种产品各自都有多种型号规格。对应的功能作用虽然差别不大,但是也有着一定的区别,而下文我们将一起了解它们之间的不同。
抗凝管是为避免血液凝结,而血液凝固主要是由三个原因形成:
1、凝血酶原激活物的形成;
2、凝血酶原激活物在钙离子的参与下使凝血酶原转变为有活性的凝血酶;
3、可溶性的纤维蛋白原在凝血酶的作用下转变为不溶性的纤维蛋白。
纤维蛋白形如细丝,纵横交错,网罗大量血细胞而形成胶冻状的血块。这就是凝血的发生的过程。
肝素的抗凝机理:
肝素抗凝管绿色头盖,采血管内添加有肝素。肝素具有带强负电荷的理化特性,能干扰血凝过程的许多环节,在体内外都有抗凝血作用。其作用机制比较复杂,主要通过与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合,而增强后者对活化的Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏,妨碍凝血激活酶的形成;阻止凝血酶原变为凝血酶;抑制凝血酶,从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。中和组织凝血活素(因子Ⅲ)。抑制血小板的聚集和释放。适用于红细胞脆性试验,血气分析,红细胞压积试验,血沉及普能生化测定,不适于做血凝试验。过量的肝素会引起白细胞的聚集,不能用于白细胞计数。因其可使血片染色后背景呈淡蓝色,故也不适于白细胞分类。
EDTA的抗凝机理:
EDTA抗凝管紫色头盖,乙二胺四乙酸(EDTA,分子量292)及其盐是一种氨基多羧基酸,可以有效地螯合血液标本中钙离子,螯合钙或将钙反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝过程,从而防止血液标本凝固。适用于一般血液学检验,不适用于凝血试验及血小板功能检查,亦不适用于钙离子,钾离子,钠离子,铁离子,碱性磷酸酶,肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定,适合PCR试验。
所以这俩种抗凝剂的抗凝反应不一样,如EDTA是一种钙螯合剂,与血浆中的Ca离子可逆结合,阻止血液凝固,而肝素是与一种凝血酶作用,阻止凝血途径。