胆通,全身都通!一张治胆囊炎的方子,胆通,气通,全身通

我最初学习基础理论的时候，常听老师讲一句话，就是“凡十一脏，取决于胆”。胆气通畅，是一身机能升发运行的基础。

后来，学习“子午流注”，知道全身一天当中第一条当令的经脉，就是胆经。

再后来，我又听说，胆和肝一起，应于春。春季，是一年当中的初始季节。同样，肝胆，也是一身脏腑的排头兵，是这一身机能开展的基础。

对这些，我只是学习到，但并没有感受到。

直到后来，我们在内科学课堂上，研读名家医案，这才逐渐有了一些体会。

我下面要说的这个故事，是中医当代临床名家章真如老师的验案。

话说有这么一个女子，找到章师。什么毛病呢？就是胆囊炎、右上腹部疼痛。

当时，这个人的身体，可谓被“堵住”了。

在下头，她大便不通，干结难以排出。就诊的时候，已经连续3天不排便了。

在上头，她口干口苦，食欲全无。

在中间，她倍感腹胀难受，自述快要因为腹胀而难以呼吸了。

堵成这样，作为一个女子来说，也是够可以的了。

张师仔细诊察，发现患者舌暗红，苔薄黄，脉弦细。

章师了解这些后，再三斟酌，书方如下——

柴胡6克，枳壳10克，赤芍10克，甘草8克，木香10克，黄芩10克，黄连6克，郁金10克，川楝子10克，鸡内金10克，炒二芽各10克，厚朴10克，熟军8克，香橼皮10克，延胡索10克，金钱草30克。

这里的熟军，其实就是熟大黄。二芽，指的是麦芽和谷芽。

所有这些，水煎服，每日一剂。

结果，七剂药用下去，患者上腹隐痛感消失，腹胀缓解，大便通畅了。效不更方，继续服用，最后患者诸证悉平、浑身通畅。

这是怎么一回事呢？在这里，我用粗劣的笔法，为你解读。

其实，这个人的问题，在于肝胆郁热。就是说，此人胆气不通，郁久化热。而在肝胆郁热的基础上，诱发了一身气滞不通的问题。

你看，这个人，脉弦细，苔薄黄，舌黯淡。脉弦，意味着痛，意味着气机郁滞。苔薄黄，说明有热。舌黯淡，说明气机郁滞，濡养失常。结合此人之前诊断为胆囊炎，可知肝胆之气郁滞无疑。

肝胆之气郁滞日久，则化热。化了热，所以就口干便干。肝胆之气，为一身之气的疏泄中枢。它这头瘫痪了，一身气机也跟着瘫痪。于是，患者腹胀、脾胃受纳失常。尤其是在大便不通的情况下，整个人的状态，就好比高速上堵车一般，干着急没办法啊。

总体看，患者浑身上下这个“堵”的状态，源于她的胆气郁热。胆堵了，全身跟着堵。

那这个时候怎么办？梳利肝胆，行气解郁，清热理气。

章师那个配伍，我再为你重复一次：

柴胡6克，枳壳10克，赤芍10克，甘草8克，木香10克，黄芩10克，黄连6克，郁金10克，川楝子10克，鸡内金10克，炒二芽各10克，厚朴10克，熟军8克，香橼皮10克，延胡索10克，金钱草30克。

这里头，梳利肝胆气机的东西，比如柴胡、枳壳、木香、川楝子、炒二芽、厚朴、香橼皮、延胡索。

也有清热去火的东西，比如说黄连、郁金、黄芩。

这些是解决气郁化热。在这个基础上，用大黄来通便，使得热邪随大便而消，气机因大便而活络，再用金钱草清热排石，进一步通利胆囊，用赤芍活血化瘀，凉血清热，再用鸡内金配合二芽来增进脾胃消磨之能。这就是基本意图。

可以说，这个配伍，是治疗普通的，胆囊炎证属肝郁胆热的有效配伍之一。适应症候，就是胆囊炎伴随腹胀、腹痛、口干、便干、脉弦细、舌暗淡，苔薄黄。

我还记得，当时我们那个中医内科学老师，非常认真地跟我们说，我们的胆，就是这样一个全身的润滑器。它一旦出现了气机郁滞化热的问题，我们的身体就会胀，会干，会痛，会堵。所以说，胆，无论什么时候，得是通的。

也就是从这里吧，我进一步理解了，“凡十一脏取决于胆”的含义。

现在，我把这个经验，说给我的读者。如果你也是一个胆囊炎患者，有类似情况，那一定要注意了。文中配伍，你可以摘录，日后在中医师当面辨证指导下来借鉴应用。加些什么，减些什么，您自己恐怕掌握不好。中医界同行，不妨也做个借鉴。我个人感觉，章师这个配伍还是很周正的。