Neurology病例：动静脉瘘误诊为前庭神经鞘瘤

59岁女性，表现为进行性左侧感音神经性耳聋。MRI提示内听道（IAC）强化病灶，符合前庭神经鞘瘤（图1）。

患者准备接受经迷路肿块切除术。当打开IAC硬膜时，却未发现肿瘤，只见到少许大血管。

行脑血管造影术可见早期静脉引流，提示动静脉瘘，由小脑前下动脉供血，引流至岩上窦和岩下窦（图2）。

（图1：T1增强可见左侧内听道强化病灶，符合前庭神经鞘瘤[箭]）

（图2：脑血管造影前后位观，动脉中期，左侧椎动脉造影剂注入可见早期静脉引流至岩上窦[箭]）

[参考文献]

Woodall MN, Rahimi SY.Arteriovenous fistula mimicking vestibular schwannoma.Neurology. 2016 Sep 13;87(11):1184.

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