过敏煎治疗慢性荨麻疹50例
荨麻疹俗称“风团”、“风疹块”,中医称其为“隐疹”和“风疹”等,其发病原因多与机体正气不足,风邪入侵而致。现代医学认为,荨麻疹是在多种因素作用下,引起皮肤、黏膜的小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。近年来,笔者用过敏煎治疗慢性荨麻疹取得满意效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组50例均为门诊患者,男23例,女27例;年龄最大者68岁,最小者7岁;病程最长的3~5年,最短的4个月;全部病例均用过西药抗过敏药物治疗,治疗效果不佳来诊。
1.2 治疗方法 过敏煎处方:柴胡15g,防风12g,五味子6g,乌梅6g,甘草6g,当归12g,白芍12g,阿胶6g(冲服)。随证加减:血虚加熟地12g;气虚加黄芪24g,党参12g,白术10g;阴虚加麦冬9g,天门冬9g,石斛12g;伴有便秘者加大黄6g;阳虚加杜仲10g,补骨脂12g,附子6g。服药方法:每日1剂,早晚分服。10天为1个疗程,服药期间忌腥、辣食物。
1.3 疗效标准 服药10天内无风团、红斑,瘙痒者为痊愈;10天内有时出现少量风团、红斑、有痒感者为有效;10天病情无变化者为无效。
2 结果
痊愈38例,有效12例,无无效病例。
3 讨论
慢性荨麻患者均有全身散在风团块、红斑,色鲜红或苍白稍凸出正常皮肤,剧烈瘙痒。由于患者气、血、阴、阳虚的机制不同,分别以过敏煎为主,进行加减应用。方中柴胡能升举阳气;防风祛风解表;五味子、乌梅能敛气;甘草补脾益气;当归、白芍、阿胶补血养血,活血通络,符合“治风先治血,血行风自灭”之说。现代药理学证实,柴胡能抑制组织胺和5-羟色胺所致的血管通透性增高出现水肿反应的作用;防风有解热作用;五味子有抗胆碱和增强肾上腺皮质功能的作用;乌梅对蛋白质过敏有对抗作用,甘草对过敏物质有降解作用,综述全方功效,对慢性荨麻疹有较好的抗过敏作用。
(编辑唐 城)
作者单位:264400山东省威海市文登中心医院(董芬)