一块冰镇西瓜差点要了孩子的命，中医如何下手？

前两天看一个新闻报道截图如下:

西医拿出看家本领，禁食，胃插管，尿路插管，静脉补液等，抢救十三天终于救回来了。那么在古代我们中医没有这些急救措施，如何抢救这些严重脱水，电解质紊乱的患者呢？

那么不得不提《伤寒论》里边记载一个病，根这个症状极其相似，称之为霍乱。

那同学问了什么是霍乱？现在的传染病吗？不是的，《伤寒论》提到霍乱是指以发病急骤呕吐腹泻，发热，恶寒，头疼身痛，为主要症状一类疾病。

从以上症状来看类似现在急性肠胃炎食物中毒等疾病所表现。

《伤寒论》提出几个方子。

表里同病，恶寒身痛呕吐腹泻为主的，五苓散主之。这个五苓散，桂枝温里暖脾胃解表，白术茯苓猪苓泽泻健脾利水，适合进食冷饮或者冰镇西瓜等寒凉食物，引起脾胃运化功能失常，因而导致腹泻呕吐小便少的情况。

受寒严重，发病时间稍长，症状也会加重，五苓散就不适合了。比如虽然发热，但是摸脉也微细了，甚至摸不到，四肢发凉，全身不暖，舌淡水滑。必须四逆汤，急救回阳才行。

还有一种阳虚与下，虚阳浮越，真寒假热，面色红润，汗出如油，四肢冰凉，也是四逆汤主之。

更严重者，吐也吐不出来，下利也停了，津液干枯，血不养筋，四肢拘急，通脉四逆汤加猪胆汁。

有的说了，藿香正气水不行吗？这种急症，藿香正气还真不行，因为藿香苏叶白芷这些发汗作用，拉肚子呕吐，津液不足了，再用发汗岂不是雪上加霜？！对于轻症可以考虑应用。

《伤寒论》毕竟论述寒邪为主一些疾病，临床还有热邪甚至湿热类型怎么治呢？

后代医家有很好补充。清代著名医家王清任从解毒活血入手，立解毒活血汤。他在论述本病时候说到，道光年间，流行霍乱，医生有用藿香正气，参附等治疗，效果都不好，因此深入研究霍乱，原来还有淤血病机。因此立解毒活血汤。

其中有《伤寒论》四逆散调整一身气血，合桃红四物汤活血，化瘀，再用连翘解毒，葛根升清透热，如此毒解血活，诸证可解。当然临床可加银花芩连等增强解毒力量。王清任放后嘱咐此方谓初得吐泻而言，若见汗多、肢冷、眼塌，不可用。

再比如清代著名温病学家王孟英在他著作《随息居重订霍乱论》提出一个蚕矢汤，专门治疗湿热为主呕吐腹泻并见霍乱。

其中蚕沙祛湿，尤善化胃肠之湿浊为君。黄连、黄芩、栀子清热燥湿为臣。半夏、吴茱萸降浊止吐，大黄豆卷、薏苡仁、木瓜宣化畅中，利湿舒筋，共为佐。通草渗湿热亦为佐使。

最后说一下这个输液，如果热证霍乱输液还好，假如寒邪输液往往加重病情。新闻提到这个孩子救回来也是幸运。你想本来吃了冰镇西瓜脾胃受寒不工作了，在输液凉水（虽然葡萄糖水生理盐水也是冷水岂不加重)进去，加重脾胃负担，犹如疲马加鞭！孩子幸运！