慢性附件炎,盆腔炎等妇科病中医是强项。。。

看到一个新闻比较震惊:

这里不讨论这个上图女生,但说妇科炎症。如果急性附件炎,盆腔炎这些,西医输液抗菌治疗效果不错, 如果慢性的了,西医治愈不易。这里科普一下西医怎么治慢性的炎症。

妇科慢性炎症,大概意思针对急性期而言。这已经不是细菌造成的,因此抗生素无效,西医往往采用理疗。如使用激光、微波、进行离子透入治疗等。理疗能促进局部血液循环,改善人体组织的营养状态,提高机体的新陈代谢能力,从而有利于炎症的吸收和消退。

其实说白了理疗就是跟热敷一样道理,完全没有办法了。在严重西医就手术。

但是中医在治疗这些慢性附件炎盆腔炎疗效就很好。早在古代中医就有论述,最有名的就是清代傅青主,他可不是一般人物。

看看百度介绍。

傅山(1607-1684)明清之际思想家、书法家。初名鼎臣,字青竹,改字青主,又有真山、浊翁、石人等别名,汉族,山西太原人。明诸生。明亡为道士,隐居土室养母。康熙中举鸿博,屡辞不得免,至京,称老病,不试而归。顾炎武极服其志节。于学无所不通,经史之外,兼通先秦诸子,又长于书画医学。着《霜红龛集》等。一些武侠小说里,傅山被描写为武侠高手。他是著名的学者,哲学、医学、儒学、佛学、诗歌、书法、绘画、金石、武术、考据等无所不通。他被认为是明末清初保持民族气节的典范人物。傅青主与顾炎武、黄宗羲、王夫之、李颙、颜元一起被梁启超称为“清初六大师”。

傅青主女科介绍带下病,即是指的现在妇科炎症,如易黄汤,治疗妇科黄带,现在中医也比较常用一首方剂。

易黄汤。

山药(一两,炒)    芡实(一两,炒) 

炒黄柏(二钱,盐水炒) 车前子(一钱,酒炒)

白果(十枚,碎) 

水煎。连服四剂,无不全愈。

傅青主论曰:此不特治黄带方也,凡有带病者,均可治之,而治带之黄者,功更奇也。盖山药、芡实专补任脉之虚,又能利水,加白果引入任脉之中,更为便捷,所以奏功之速也。至於用黄柏清肾中之火也,肾与任脉相通以相济,解肾中之火,即解任脉之热矣。

傅青主另一名方完带汤,治疗白色带,属于脾虚者,更是现在中医常用之方。

完带汤。

白术(一两,土炒)   山药(一两,炒)

人参(二钱)      白芍(五钱,炒)

车前子(三钱,酒炒)  苍术(三钱,制)

甘草(一钱)      陈皮(五分)

黑芥穗(五分)     柴胡(六分)

水煎服。二剂轻,四剂止,六剂则白带全愈。

此方脾、胃、肝三经同治之法,寓补於散之中,寄消於升之内,开提肝木之气,则肝血不燥,何至下克脾土;补益脾土之元,则脾气不湿,何难分消水气。至於补脾而兼以补胃者,由里以及表也。脾非胃气之强,则脾之弱不能旺,是补胃正所以补脾耳。

我在临床常用经方当归芍药散,这个当归芍药散原本在《金匮要略》治疗女同志腹痛的。本方其中归芎芍养血活血还能调经。白术,茯苓泽泻健脾利湿,全方平稳,再加萆薢芡实渗涩结合,功效大增,适当加减,可以用于多种带下炎症疾病。比如再加黄柏败酱草蒲公英等治疗黄带,加山药薏米治疗脾虚带下,有寒可加艾叶肉桂。临床治愈多例效果可圈可点,体会比完带汤似乎要好。

有些同学就说了,治疗白带用健脾有作用吗?道理是什么?中医脾是运化一身水气水湿的,大概就像体内水气运不出去,健脾祛湿可以很好止带。大白话比喻来说,如沟渠积水,健脾就像开渠排水,白带自然治愈。里边归芎芍补血活血改善微循环,促进炎症吸收,不留死角。所以我说这个当归芍药散疗效要高于傅青主完带汤,因为完带汤没有活血,化瘀药,死角清理不干净。

外洗可用蒲公英金银花地丁苦参地肤子艾叶等煎水薰洗效果更好。可作为妇科炎症瘙痒等病补充疗法。

另外临床还有其他一些类型,比如曾经治疗一例,给大家分享如下。

某女40岁,主诉如下。

主要症状,睡眠不好,失眠多梦,脾气暴躁,总想发火,经期前,小便上火灼热感,白带多,有异味,腰酸,现在有些宫颈糜烂,经常反复发作,有些便秘,一天一次,但是不顺畅,有时候突然站起来,头晕,有一点痔疮。主要亟待解决的事情是宫禁糜烂,医生建议用激光治疗,情绪很不好,想打人。

辨证论治:肝胃火旺,脾虚带下,先用柴胡加龙骨,牡蛎汤。

柴胡10克,黄芩10克,半夏10克,党参10克,桂枝6克,茯苓15克,龙骨牡蛎各30克,磁石15克,大黄6克后下,甘草6克,生姜10克,大枣3枚。

五剂日一剂。

二诊:上方五剂白带减少。情绪仍然不佳,夜寐不安,胡思乱想,口干,大便稍干。

辨证:白带好转不足为患,转方再调情绪。属心肝火旺小柴胡酸枣仁汤加减:调肝胆泄心火安神。

柴胡10克,黄芩10克,半夏10克,党参10克,栀子10克,连翘15克,郁金10克,虎杖15克,知母10克,酸枣仁30克,合欢皮15克,夜交藤20克,甘草6克,

七剂日一剂

这个患者并未用上边处方,怎么也可以治疗白带呢?其实这个就是异病同治。她脾气急躁,都想打人,可见肝火旺盛。中医角度干木克脾,导致脾虚不运,湿邪下注,因此用柴胡黄芩大黄疏肝胆,清火热,不使肝木克脾,脾自运化,稍加桂枝茯苓通阳化湿,再加龙骨,牡蛎收敛止带,效果不错。二诊专治情志问题,这里就不多说了。

以上诸方法,读者不可自用,必须咨询医师确定。

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