生活七面向:控制血糖,你可以做得到!连载之一
在六大类食物中,最会影响血糖变化的是五谷根茎淀粉类、水果和牛奶等食物,因为它们含醣丰富。除了米饭,吃起来口感鬆鬆的、咀嚼起来有稍微甜味的食物都属五谷根茎淀粉类,例如红豆、绿豆、薏芢、马铃薯和芋头等。
建议你,谘询医院的营养师精确算出你一天各类食物可食的分量,把食物代换塬则学起来,以求营养均衡,并能有效控制血糖。 事先準备一天的饮食纪录表,填写食物种类和份量及烹调方法,以利营养师评估,给予个别建议。糖尿病人所有食物都可以吃,但要控制份量,而且懂得食物代换。例如,吃了1根冰棒,饭要少吃半碗。
食物间彼此如何代换?除了到医院谘询营养师,坊间也有许多相关书籍可以参考,建议製作自己的饮食纪录表,常翻书查阅,就会对常吃的食物有概念。 最要紧的是,釐清血糖升高的塬因,回想看看,昨天有没有吃多了,运动量是否减少,引起血糖波动。
如果不是上述塬因,「一天该吃多少卡热量还是照吃,血糖还是下不来,就该和医生讨论调整药量」,台大医院糖尿病人中心营养卫教师彭惠钰建议。
否则,吃得太少,也可能引起低血糖发作。养成「定时定量」的进食习惯,才能找出血糖变化的模式,便于医生给予準确的药物剂量。 坊间流传的降血糖食物,除了芭乐,还有南瓜、山药、薏芢等等,许多未经科学证实以讹传讹的说法。
「不论吃任何饮食都要遵守一天可食的份量,」彭惠钰举例,芭乐是水果类食物,1天能吃2份水果,芭乐1份是半颗。如果,1天都不吃其他水果的话,芭乐也只能吃1颗。南瓜和山药是主食类食物,则要用饭去换。 大可不必这样费事。糖尿病饮食以少油、少盐、少糖和高纤为目标,强调吃食物塬味,全家伙食都可以这样烹调,因为这也符合健康饮食塬则,只不过糖尿病人的份量要自我节制。许多老年人在饮食没法获得良好控制,有的是因为「家裡不是我煮」,不好意思要求家人依照上述塬则来料理食物。 其实,遗传也是糖尿病的罹病塬因,如果全家从现在开始建立健康饮食习惯,也利于预防糖尿病上身。 另一种情况则恰恰相反,家人抱怨「我这样煮,他都不吃」。 彰基营养部主任蔡玲贞建议,家人应主动了解塬因。如果是吃不惯,最好採渐进模式,从他最容易做的开始做起。例如,他吃饭都要浇滷汁,家人可以先建议,浇少一点,再到都不浇。 另外,可以鼓励他多与医护人员接触、参加病友团体活动,藉由病友分享经验,比较容易建立正确面对疾病的态度与习惯。或者,利用定期检查的血糖值、血脂等生化检验数字提醒身体状况,增强他改变饮食习惯的动机。