.消斑脱敏汤 周平安
8.消斑脱敏汤
【组方】 柴胡、黄芩、防风、乌梅各10g,赤芍、白芍、地肤子、白鲜皮、地黄各15g,紫草10g,牡丹皮10g,茜草10g。
【方解】 柴胡解表发散之力强,配伍清里之黄芩,使在表之邪从外宣,在里之邪从内撤。白芍与赤芍一散一敛,白芍敛阴益营,赤芍散邪行血。乌梅入肺养阴,充肌表之阴分去其燥痒,兼宁心神,清虚烦之热。药理学研究发现,防风和乌梅可以通过非特异性刺激,使机体产生较多的游离抗体来中和过敏原,这也是中药抗过敏作用的特有类型。风邪为病,很少单独侵袭,往往兼邪同犯。该病的皮肤表现常分批出现,反复发作,说明其中必夹湿邪。风与湿合,其邪难去,故选地肤子走表,能外散肌肤之风而止痒,兼清湿热;白鲜皮走肌肉,入血脉,祛除蕴于肌肉血脉之湿热。此外,利湿有利于健脾,脾健则营卫充足,使风邪不得内传,且能协助风药,使风邪无所依附而自去。研究证实,过敏性疾病与患者神经功能亢进有关,柴胡、黄芩、白芍、防风、乌梅等药均有镇静作用,可调整中枢的兴奋性,阻断过敏因子与中枢神经的联系,降低患者对外界不良理化刺激的敏感性。周平安认为,过敏性紫癜病位偏于营血,遵清代叶桂“入血就恐耗血动血,直须凉血散血”之训,加入地黄、紫草、牡丹皮、茜草等药,活血而不留瘀,凉血而血自宁。紫草入血分,善清血分热毒。本方有收有散,有清有补,有升有降,使气血平调,营卫通和而紫癜自除。
【功效主治】 祛风散邪,清热凉血。主治过敏性紫癜急性期。
症见:起病较急,近期多有发热、咽痛史,继之四肢伸侧及胸腹、臀部可见大小不等的皮下出血点,色鲜红,部分融合成片或高出皮面,伴剧烈瘙痒,口渴心烦,舌质红,苔薄黄,脉浮数或弦数。
【制法用法】 水煎服,每日1剂。
【处方来源】 北京中医药大学东方医院周平安主任医师经验方。
9.化斑和营汤
【组方】 生黄芪、金银花、当归各30g,生甘草5g,蜈蚣1条,白芍15g,桂枝、防风、蝉蜕各10g,川芎6g。