送给天下糖尿病患者:‘降糖药 管住嘴 迈...
送给天下糖尿病患者:‘降糖药+管住嘴+迈开腿’终究只能治标。我不奢望每个人都找中医,只希望能给大家多一个选择!
说到糖尿病大家首先想到的就是降糖药,但很多人用药后,仍然血糖不稳定,西医认为主要问题就是,患者没有管住嘴,迈开腿,大吃大喝之后一朝回到解放前。
很多医生埋怨患者,但却从来没思考过。患者明明胃里吃撑了,为什么还是还是觉得饿?
中医认为,糖尿病患者的饥饿问题,并不是真正的饥饿,而是一种病,属于脾胃的阴阳失调,脾胃功能亢进。
之前就有这么一位患者,空腹血糖高达13mmol/L,去医院检查被判定为糖尿病,平时服用拜糖平等降糖药,每天按照医嘱吃饭以水煮青菜为主,面黄肌瘦,大便干燥,唾液多,浑身乏力。血糖却仍高高不下。
我查其舌苔稍腻,脉平缓。四诊之后,我给他开了个方子:
太子参,茯苓,炒白术,生白芍,炙甘草,当归,炒谷芽,焦神曲,竹茹,麦冬,柴胡,生黄芪,大枣,薄荷。
结果患者使用上方半个月后,乏力的情况转好,饥饿感有所减轻,空腹血糖降为11mmol/L。后又在上方的基础上加减施治两个多月后,患者诸症消失,血糖降为6mmol/L。
看到这里可能有人会问,为什么糖尿病这个难题看起来却举足若轻呢?
我觉得主要是因为中医治病求本的思想。西医在治疗糖尿病主要采用,利用药物控制血糖和补充胰岛素的治疗办法。但即使降糖药,管住嘴,迈开腿,仍然摆脱不了高血糖的宿命。
但是,对于人体脏腑的认识,中医和西医有不同的视角,就比如中医认为,西医所说的胰腺,更接近于中医脾脏的功能。
我们人体就像一台非常精密的机器,而脾则相当于一台能量转化器,承担着外界食物转化吸收和输布的功能。一旦脾虚吃入的食物无法被正常转化,其它脏腑接收不到所需的能量,就会产生饥饿感。
未被吸收的食物进入到血脉之中,就出现了高血糖。所以就陷入了‘食物无法正常运化——血糖升高——脏腑缺少营养——产生饥饿感’的恶性循环中。
而要打破这个死循环的关键,不是这么去降低血糖,而是如何恢复脾的运转功能。
以本案患者为例,方中我用四君子汤:太子参、白术、茯苓、甘草,补气健脾,强健中焦。又因为患者又有浑身乏力,脾气虚弱是病因所在。所以方中加黄芪、当归、白芍益气养血和血;炒谷芽、焦神曲和胃防滋腻。
而且方中黄芪、白术、陈皮、柴胡、人参、甘草、当归,又有补中益气汤的作用,从培补后天之本入手,加强脾脏的运化功能,继而改善全身症状。最后用竹茹、麦冬、薄荷等药来应对患者大便秘结的热证。
最后我想说的是,我不反对糖尿病患者使用降糖药,但我从来没见过降糖药治好任何一个糖尿病患者。我不奢望每个人都能相信中医,但至少能给大家有个另外的选择。