儿童多动症,可能是肾虚!一张小方,补足肾阴,身心皆安,请反思

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《中医基础理论》、《中医藏象学》、《中医方剂学》

你好,我是中医人,文君然。

前段时间,我接连给大家写过几次,关于小儿多动症的中医调治之法。

其中,我说过以痰热论治的经验,也说过以营卫不和论治的经验。

痰热扰心,所以多动,这时候要清痰热。

营卫不和,筋脉动风,这时要调和营卫。

今天呢,我再给你说一则经验,这就是以肾虚论治。这个在很多小儿的身上,是多见的。

我再给你举个例子吧。

话说有这么一个男孩,年6岁,姓刘。这个人啊,除了睡觉以外,其他任何时候,手脚总是不安分的,坐卧不宁,不停地在动。

到医院去了,大夫说,你这个就是小儿多动症,必须得系统治疗,否则将来很难说会怎样。

父母一听,吓坏了,说那就赶紧治吧。

结果,用药治疗两个月,没见一点效果。

家长问,这怎么回事。大夫说,病得太重,治起来很麻烦,需要时间。

但是,孩子爸妈受不了了,觉得这么下去不行,于是就转投中医。

刻诊,见小孩脉象偏细,身材矮小,头发稀疏发黄,而且发质偏细,性情有些急躁,大便偏干,夜里容易出汗。

当时,医家就是一皱眉,觉得这孩子跟其他小孩相比,有一些先天不足的倾向。既然之前用别的办法都不行,那咱们就从滋补先天入手来应对吧。

接着,看医家开方,但见——

生地9克,熟地9克,丹皮9克,白芍12克,茯苓9克,泽泻9克,牛膝9克,山茱萸9克,生牡蛎20克,生龙骨20克,水煎,早晚分服,每日一剂。

结果如何?患者在服用10剂之后,性情开始有所改变,渐渐温和下来,不像从前那么焦躁。同时,夜里睡觉出汗减少。接着,效不更方,再用25剂,包括身体多动在内的所有问题,都消失了。

最后,患者改用相关成药来善后调养。一个月以后,病愈。

这里头是怎么一回事呢?

我跟你讲啊,这个孩子的问题,特别有普遍性,这就是先天肾精不足、肾阴亏虚、肝木失养所致。

什么意思呢?你看这孩子,身材矮小,这是肾精不足、发育不充所致。头发细软发黄,这是肾精亏虚,不养发根所致。脉象细弱,这是气血不充,脉道鼓舞乏力。

总之,从生长发育的角度看,他得不到满分。之所以如此,考虑肾精不足。肾主生长发育啊。

肾精不足,带来的影响之一, 就是肾阴亏虚。这个在上文小孩的身上,体现得尤为明显。肾阴不足,虚热内扰,所以小孩睡觉出汗。阴虚,津液不足,肠道干燥,所以便干。虚热扰心,孩子就显得特别烦躁、性情古怪。

关键是,肾阴不足,肝阴就不足。这是肝肾同源的规律使然。肝阴不足,肝木就呈现风动之象。肝风内动,这孩子就特别爱动。

这怎么办啊?很简单,滋补肾精肾阴,让肝阴得补,肝风得止,问题不就解决了吗?

好,说到这里,我们回头看看医案里的配伍——

生地9克,熟地9克,丹皮9克,白芍12克,茯苓9克,泽泻9克,牛膝9克,山茱萸9克,生牡蛎20克,生龙骨20克。

这个配伍,很显然,是六味地黄丸的配伍。其中,生熟地、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮,这是化自六味地黄丸,只不过去掉了其中的山药。生熟地、滋补肾阴肾精,山萸肉,养肾精肾阴。泽泻、茯苓、丹皮,泄热利浊。在这个基础上,配白芍来柔肝养阴,平息肝风肝阳,用牛膝来滋补肝肾 ,用生牡蛎和龙骨来镇静安神。这就是基本意图,可谓标本兼治。

应该说,这就是小儿多动症,以肾精不足、肾阴亏虚论治的案例。它用的,就是寻常的配伍,六味地黄丸。这是一个尽人皆知的滋补肾精肾阴的方子。这个医案,最初载于1992年的《山东中医》杂志。

我把它写出来,供读者朋友们借鉴、参考。

其实,中医儿科在面对小儿多动症的时候,从肾精不足、先天失养、肝风内动的角度考虑,也算是寻常操作。类似的医案,数不胜数。我写这么多,无非就是给有此类困扰的读者朋友,提供一个思路,提个醒而已。这类孩子的主要特点是,身子先天就比较弱,长得比较瘦小,毛发不丰,脉偏细弱,性情古怪急躁,容易发怒,难以管教。这样的孩子,你要是常在中医儿科门诊里头坐坐,会看见不少。

作为家长,这个时候就要考虑从补益肾精肾阴的角度来干预。作为中医的专业读者,我觉得你更应该对此有所体认。文中所列的配伍方药,有一定借鉴意义,但不代表适合所有人。因此,专业读者朋友们,要随机化裁。非专业读者,也该在中医师的辨证指导下来借鉴、应用。最起码,我以前介绍的,因痰热、营卫不和而引起的多动症患者,就坚决不能这么治。

好了。关于这个事儿,我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读,祝孩子们健康成长。

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