慢乙肝患者能打新冠疫苗吗？来听听专业医生怎么说
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2020年因新冠肺炎的快速扩散，且在全世界范围内蔓延，已经严重威胁到了人类的生命健康，整整一年我们都十分期待尽快出现能够与新冠病毒抵抗的疫苗或者特效药。
可以说新冠疫苗从研究到面世再到真正能够实现安全接种，是在全社会的关注下一步步进行的。
但当疫苗真的来了，却又有一些新的问题出现在派友们的心中，慢乙肝也可以接种吗？疫苗本身是否会与肝炎发生冲突？等等一系列问题。
首先我们先来看《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》，通常的疫苗接种禁忌有哪些？
1.对疫苗的活性成分、任何一种非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者；
2.既往发生过疫苗严重过敏反应者（如急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等）；
3.患有未控制的癫痫和其他严重神经系统疾病者（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合症、脱髓鞘疾病等）；
4.正在发热者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性发作期，或未控制的严重慢性病患者；
5.妊娠期妇女。
有些禁忌，比如正在发热等是暂时的，当导致禁忌的情况不再存在时，可以在晚些时候接种疫苗。
看完以上常规的疫苗接种禁忌，我们也收集了派友们各式各样的问题并且找到了厦门大学附属第一医院感染性疾病科-刘家俊主任针对慢乙肝群体常见的接种问题进行逐一解答，该部分分为视频版及文字版两种。
慢乙肝&新冠疫苗
为什么建议及时进行疫苗接种？不接种可以吗？
虽然我国在控制新冠疫情方面做得最好，但人群抵抗力最低，易感性最高。最开始我们主要是通过消毒隔离控制疫情发展，但长期控制疫情的根本方法是人群抵抗力的增加和特效药的出现。
对病毒产生抗体的方法主要就是源于感染病毒和接种疫苗，所以建议大家要尽早接种疫苗。
还未开始治疗的慢乙肝患者是否可以接种新冠疫苗？
第一种：无明显症状、肝功能正常或基本正常的慢乙肝患者、乙肝病毒携带者，只要无以上官方公布的其他接种禁忌症，一般都是可以接种的。
第二种：ALT异常，通常需要结合临床具体异常情况而定。例如严重肝病患者：查肝功能总胆红素高于正常值两倍、转氨酶高于正常值10倍，血小板、凝血功能明显下降，感染性指标明显升高，有这些情况之一者均不能接种。
第三种：失代偿期肝硬化出现黄疸、腹水、感染、消化道出血、自发性细菌性腹膜炎、上消化道出血、肝性脑病、肾损伤、皮肤瘀点瘀斑、意识障碍等表现的患者，安全起见不宜接种。
对于处在稳定期的代偿性肝硬化患者，经医生评估后决定可否接种疫苗。
其他的例如正在治疗期间的肝癌患者或者是有自身免疫性肝病患者，包括慢性肝病同时合并有其他免疫性疾病的患者都不建议接种。
慢乙肝患者出现哪些情况的时候是暂时不建议接种疫苗的？
无论是治疗或者未治疗，出现发热、白细胞、血小板减少等其他严重情况，建议暂不接种。
或者是符合严重肝病患者情况的其中一种均不建议接种新冠疫苗（看第二题），具体情况还需要结合临床具体异常情况而定。
核苷类似物治疗的慢乙肝患者是否能够接种新冠疫苗？
我国使用的新冠病毒疫苗是全病毒灭活疫苗。在《新冠病毒疫苗接种技术指南（第一版）》中指出，健康状况稳定，药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群。
所以服用核苷（酸）类抗病毒药物治疗的慢性乙型肝炎患者可以接种新冠疫苗，接种疫苗期间不必停药。
长效干扰素单药治疗和联合核苷药治疗的慢乙肝患者能否接种新冠疫苗？
刚刚上面有讲到药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群，是建议接种的。
但考虑到干扰素有较多的药物反应，如发热、白细胞、血小板减少等，有可能干扰机体免疫系统对疫苗的应答反应，而且其药物反应也容易与疫苗反应相混淆。
因此不建议干扰素与新冠疫苗同时注射，而新冠疫苗接种期间是否需要停止干扰素治疗需要再次咨询自己的主治医生，因为只有充分了解自己病情的医生才能按照个体情况做出最恰当的用药调整方案，遵医嘱是最好的方式。
干扰素停止期间是否会影响到原先的药物疗效？
这个需要按个体化的情况来说，因为干扰素是有可能出现一个后效应的现象，即便是在短暂停药后也不会立马影响到疗效。再考虑到有部分战友是联合治疗的方案，干扰素停药期间核苷药也能抑制病毒，所以这点不用太担心。
接种新冠疫苗是否会出现哪些不良反应？有哪些需要注意的方面？
接种疫苗后可能会出现比较常见的接种部位的红肿、硬结、疼痛等，或者是发热、乏力、恶心、头疼、肌肉酸痛等临床表现，另外还有一些人有咳嗽、食欲不振、呕吐、腹泻等情况出现。建议接种完之后，应在接种现场留观30分钟后方可安全离开。
接种后尽量不饮酒、不进食辛辣刺激或海鲜类食物，建议清淡饮食、多喝水。发热超过38.5℃，或者说局部红肿特别厉害，超过2.5cm，身体特别不适，疾病状态持续，这种情况下建议就医。
以上就是刘主任针对派友们近日的高频问题进行一个比较完整的解答，但因为个体情况不同，在接种新冠疫苗前建议咨询主治医生。对于接种新冠疫苗如果还有什么问题欢迎在留言区里回复~