经络中最好用的五输穴(详解)

五输穴,是十二经脉各经分布于肘膝关节以下的五个重要输穴,即井、荥、输、经、合。五输穴的记载最早出现于《灵枢·九针十二原》指出:“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。

这个是按照经气的由小到大,由浅入深所做的排列。《灵枢·本输》详细阐述了井、荥、输、经、合各穴的名称和具体位置。古人把经气运行过程用自然界的水流由小到大,由浅入深的变化来形容,把五输穴按井、荥、输、经、合的顺序,从四肢末端向肘、膝方向依次排列。

「黄帝曰:愿闻五脏六腑所出之处。」

首先,黄帝已经知道,五脏六腑的气是会借由一定的线路浮出到四肢和体表的(正如血液会通过血管到达全身一样),这是脏腑统摄全身的基础。

但黄帝想听岐伯讲一讲气浮出后的具体情况:哪里出入,哪里停留,哪里较多,哪里较少,总体路线怎样。「所出之处」,意为经气浮出部分的处所。

「歧伯曰:五脏五俞,五五二十五俞。六腑六俞,六六三十六俞。经脉十二,络脉十五,凡二十七气以上下。所出为井,所溜为荥,所注为俞,所行为经,所入为合。」

而后,岐伯准确地解答了黄帝的问题:五脏都有自己的五输穴,共25个穴位;六腑有六输穴(五输穴加原穴),共36个穴位。经脉共12条,络脉共15条,五脏六腑的气,就是在这71个穴位、27条经络中,上下纵横流走的。

01、“井”穴

“井”穴多位于手足之端,喻作水的源头,是经气所出的部位,即“所出为井”。十二经络上井穴有哪些呢?

井穴六条阴经,在五行里面属木,六条阳经,在五行里面是属金。手三阴肺经,少商穴,手三阴心包经,中冲穴,手三阴心经,少冲穴,足三阴脾经,隐白穴,足三阴肝经,大敦穴,足三阴肾经,涌泉穴。手三阳大肠经,商阳穴,手三阳三焦经,关冲穴,手三阳小肠经,少泽穴,足三阳胃经,历兑穴,足三阳胆经,足窍阴穴,足三阳膀胱经,至阴穴。

02、“荥”穴

“荥”穴多位于掌指或跖趾关节之前,喻作水流尚微,萦迂未成大流,是经气流行的部位,即“所溜为荥”。荥穴六条阴经,在五行里面属火,六条阳经,在五行里面为水。手三阴肺经,鱼际穴,手三阴心包经,劳宫穴,手三阴心经,少府穴,足三阴脾经,大都穴,足三阴肝经,行间穴,足三阴肾经,然谷穴,手三阳大肠经的,二间穴,手三阳三焦经,液门,手三阳小肠经,前谷穴,足三阳胃经,内廷穴,足三阳胆经,侠溪穴,足三阳膀胱经,足通谷穴。

03、“输”穴

“输”穴多位于掌指或跖趾关节之后,喻作水流由小而大,由浅注深,是经气渐盛,由此注彼的部位,即“所注为输”。输穴六条阴经,在五行里面属土,六条阳经,在五行里面为木,手三阴肺经,太渊穴,手三阴心包经,大陵穴,手三阴心经,神门穴,足三阴脾经,太白穴,足三阴肝经,太冲穴,足三阴肾经,太溪穴,手三阳大肠经,三间穴,手三阳三焦经,中渚穴,手三阳小肠经,后溪穴,足三阳胃经,陷谷穴,足三阳胆经,足临泣,足三阳膀胱经,束骨穴。

04、“经”穴

“经”穴多位于腕踝关节以上,喻作水流变大,畅通无阻,是经气正盛运行经过的部位,即“所行为经”。经穴六条阴经,在五行为金,六条阳经,在五行为火。手三阴肺经,经渠穴,手三阴心包经,间始穴,手三阴心经,灵道穴,足三阴脾经,商丘穴,足三阴肝经,中封穴,足三阴肾经,复溜穴,手三阳大肠经,阳溪穴,手三阳三焦经,支沟穴,手三阳小肠经,阳谷穴,足三阳胃经,解溪穴,足三阳胆经,阳辅穴,足三阳膀胱经,昆仑穴。

05、“合”穴

“合”穴位于肘膝关节附近,喻作江河水流汇入湖海,是经气由此深入,进而会合于脏腑的部位,即“所入为合”。合穴六条阴经,在五行里面为水,六条阳经,在五行里面为土。手三阴肺经,尺泽穴,手三阴心包经,曲泽穴,手三阴心经,少海穴,足三阴脾经,阴陵泉,足三阴肝经,曲泉穴,足三阴肾经,阴谷穴,手三阳大肠经,曲池穴,手三阳三焦经,天井穴,手三阳小肠经,小海穴,足三阳胃经,足三里穴,足三阳胆经,阳陵泉穴,足三阳膀胱经,委中穴。

以上六十个穴位一定要记住,因为这些穴位用的比较多。五输穴又配属五行,《灵枢·本输》指出阴经井穴属木,阳经井穴属金。《难经·六十四难》补全了阴阳各经脉五输穴的五行属性,即“阴井木,阳井金;阴荥火,阳荥水;阴俞土,阳俞木;阴经金,阳经火;阴合水,阳合土”。

阴经:井荥输经合

木火土金水

阳经:井荥输经合

金水木火土

五输穴是常用要穴,为古今医家所重视。临床上如:

井穴:用来治疗神志昏迷。

荥穴:用来治疗热病。

输穴:用来治疗关节疼痛。

经穴:用来治疗喘咳。

合穴:用来治疗六腑的病症。

五输穴的特征井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。

五输穴在使用方法中,有记载根据季节因时而用,《难经·七十四难》指出:“春刺井,夏刺荥,季夏刺俞,秋刺经,冬刺合”。即春天适井穴,夏天适荥穴,长夏季夏适输穴,秋季适经穴,冬季适合穴。

治疗原则

“虚者补其母,实者泻其子”的理论,按五输穴五行属性以生我者为母,我生者为子的原则进行选穴,虚证选用母穴,实证选用子穴。这就是临床上所称的补母泻子法,如肺,在五行中属金,虚则取在五行中属土的太渊穴,而实证则取在五行中属水的尺泽穴。

五输穴歌诀

少商鱼际与太渊,经渠尺泽肺相连;(少商井木)

商阳二三间合谷,阳溪曲池大肠牵;(商阳井金)

厉兑内庭陷谷胃,冲阳解溪三里随;(厉兑井金)

隐白大都足太阴,太白商丘并阴陵;(隐白井木)

少冲少府属于心,神门灵道少海寻;(少冲井木)

少泽前谷后溪腕,阳谷小海小肠经;(少泽井金)

至阴通谷束京骨,昆仑委中膀胱知;(至阴井金)

涌泉然谷与太溪,复溜阴谷肾所遗;(涌泉井木)

中冲劳宫心包络,大陵间使传曲泽;(中冲井木)

关冲液门中渚焦,阳池支沟天井找 ;(关冲井金)

窍阴侠溪临泣胆,丘墟阳辅阳陵泉;(窍阴井金)

大敦行间太冲看,中封曲泉属于肝。(大敦井木)

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