研究发现他汀类药物与三阴性乳腺癌患者生存率之间存在显著联系

德克萨斯大学安德森癌症中心研究发现，通常被称为他汀类的降胆固醇药物与三阴性乳腺癌患者的生存率之间存在显著关联。由于他汀类药物成本低、易于获得且副作用最小，这可能对这种侵袭性疾病的结果产生重要影响。

这项由流行病学助理教授凯文·尼德的研究报告今天发表在“癌症”杂志上。该研究扩展了他汀类药物与三阴性乳腺癌(TNBC)之间联系的现有知识，是第一项充分研究他汀类药物与侵袭性乳腺癌亚型之间联系的研究。

研究发现，使用他汀类药物后，乳腺癌特异性生存率相对提高了58%，总生存率相对提高了30%。乳腺癌特异性生存期的中位随访时间为3.3年，总生存期为4.4年。

TNBC病是一种侵袭性疾病，约占乳腺癌诊断的10%至20%。三阴性意味着乳腺癌没有雌激素或孕激素受体或HER2阳性，这是乳腺癌最常见的三种受体。这种组合导致高度侵袭性乳腺癌，预后差，治疗选择有限，因为现有疗法中几乎没有受体可以进行靶向治疗。

该回顾性研究选择了纳入监测、流行病学和最终结果(SEER)-医疗保险登记和德克萨斯州癌症登记(TCR)-医疗保险的患者，这是两个大型的符合医疗保险资格的患者的行政索赔数据库。患者需要有医疗保险第四部分处方，以确定他汀类药物的使用情况。

研究包括23192名66岁以上ⅰ-ⅲ期乳腺癌患者的数据。在该患者队列中，2281人是他汀类药物的偶然使用者，这意味着他们在乳腺癌确诊后一年内开始使用他汀类药物。偶然服用他汀类药物的人中，白人占78.1%，黑人占8.9%，西班牙裔占8.4%，其他占4.5%。

根据乳腺癌分期进行的分析表明，在早期TNBC妇女中，偶然使用他汀类药物与改善预后的关联性更强。当检查他汀类药物使用量时，高剂量的他汀类药物使用对TNBC妇女的总生存率影响最大。研究人员还发现，亲脂性他汀类药物(L-他汀类药物:辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀)与改善总体生存率之间存在统计学上的显著关联。

凯文·尼德说：“我们知道他汀类药物能减少乳腺癌细胞分裂，增加细胞死亡”，“我们的研究表明，他汀类药物与TNBC改善的结果之间存在关联，现在需要进行前瞻性试验来进一步探索这一发现，确认他汀类药物在TNBC治疗中的潜在作用”。