出门在外,孩子扁桃体炎高烧怎么办?

另一个容易让孩子们高热不退的就是扁桃体炎,比流感还高发,尤其是急性化脓性扁桃体炎。出门最怕孩子扁桃体发炎,高烧不退。家长掌握正确的应对方法,非常有必要。

扁桃体,就是嗓子两边粉红色的、圆形突出的小东西。孩子说“啊”,或者打哈欠的时候,我们就能看到它。

(图片来自网络)

扁桃体有点像海绵,它有很多细小的小孔和裂纹。当遭到细菌和其他微生物侵袭时,它就会发炎、红肿,引发扁桃体炎。最典型的症状就是喉咙痛,发烧。如果扁桃体红肿还有脓点,那么很有可能是急性化脓性扁桃体炎。这时候孩子会突发高烧,起病很急,用退热药效果都不是很理想。

怎么判断是不是扁桃体发炎呢? 

家长可以拿一个手电筒,让孩子张嘴说“啊”, 如果看到孩子两侧的扁桃体红肿,那就是扁桃体发炎了。如果还有一些脓点,那孩子就很大可能是化脓性扁桃体炎了,这时候就要带孩子就医面诊判断,同时排除其它情况。

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孩子扁桃体炎发烧高热

应怎么处理?

孩子扁桃体发炎,尤其是急性化脓性扁桃体炎,最典型的症状就是高烧和喉咙痛。这时候孩子高烧是可以持续39℃甚至更高的,用退热药的效果也不见得很理想,病程基本要1-2周时间。因为反复高热,时间又长,很多家长会很慌张。

西医主要以抗生素治疗

西医的角度上讲,扁桃体是咽部最大的淋巴组织,具有免疫功能。正常人的咽喉内其实藏有600多种细菌,上皮完好的扁桃体会不断分泌一些粘液将咽喉内的细菌带走,并以痰液的形式排出。当孩子过度疲劳、受凉、被食物擦伤或刮伤咽喉、局部受到一些物质刺激并且导致抵抗力下降的时候,扁桃体就会发炎,出现充血、肿胀、化脓。

扁桃体炎多是细菌感染,所以西医大多会用抗生素来治疗。

如果孩子扁桃体肿大还有化脓,最好就医判断和用药。如果明确是急性化脓性扁桃体炎的,用抗生素一定要在医生的指导下使用。如果有过敏史要明确告诉医生。

抗生素的效果会立竿见影,很快就能退烧。但是,要注意的是,抗生素会同时损伤肠道菌群,杀敌一百,自损一百零一,对体内微生态环境的破坏很大,所以退烧后相当长一段时间,家长要耐心的慢慢调理回孩子的抵抗力。

如果用了抗生素,病好之后可以给孩子服用1周的益生菌,帮助肠道菌群的恢复。之后2-3个月的时间都要特别小心顾护孩子的脾胃,逐步恢复孩子的免疫系统。

中医辨证治疗

中医称扁桃体炎为乳蛾。因为咽喉两侧的腭扁桃体在发病的时候肿大如乳头,形状像蚕蛾,以此得名。

在中医看来,扁桃体是肺的门卫,是消化系统的第一道防线。它所处的位置上连着口咽,下连着气管食管。所以,在外容易感受风热邪毒,在内肺胃热毒可以上传。

▷ 风热邪毒引发的扁桃体炎,多从外感开始。

孩子可能因为天气变化,或者在公共场所玩被传染,回到家之后开始感冒,出现清嗓音、咳嗽。大一点的孩子会告诉你喉咙痒、喉咙痛。也因此不爱吃东西了,也不爱喝水。可能很快会发烧,体温甚至超过39.0℃。

使用中药和食疗方进行治疗:

这种情况中药上多用桔梗和甘草来治疗,具体请医生辨证开方。

用食疗方来辅助退烧:

孩子这时候通常没胃口,喉咙痛更不愿意吃东西,可以用对证的糖水茶饮,及时补充水分,帮助退热。

绿豆羹:绿豆100克、莲藕粉50克、绿豆煮烂后兑入莲藕粉搅拌煮沸即可。可以加点白糖,放凉给孩子吃。

牛蒡茶:牛蒡适量焗水频服。

尽快操作小儿推拿帮助缩短病程和辅助退热:

◆ 如果孩子发烧还没有特别高热,就以疏风清热为主:清天河水100-300次、清天柱骨100-300次、掐揉二扇门100-300次、按揉风池穴1分钟。

清天河水

清天柱骨

掐揉二扇门

按揉风池穴

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这时候并不能避免孩子继续发热,但是在整个病程还没有发展到最严重的时候,可以降低发热的热峰,减轻其他症状的程度。

◆ 如果已经出现高热的孩子,推拿要以退热为主:清天河水和清天柱骨300-500次,持续高热不退的孩子用到800-1000次,推拿介质用清水,辅助退热的效果更好。

▷ 肺胃热毒引发的扁桃体炎,孩子在起病之前肯定有典型的积滞的表现。

如果孩子积滞一段时间,近期再给孩子吃煎炸、过热或者难消化的食物,就会激发发病。

这种情况同样要请医生来辩证开方,辅助食疗方可以用苓草饮:土茯苓20克、鱼腥草10克、苡仁15克。煮水放温给孩子喝。

儿推手法除了清天河水和清天柱骨退热外,加清肺经、清胃经、退六腑各100-300次。

清天河水

清天柱骨

清胃经

退六腑

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辨证小技巧

家长可以观察孩子扁桃体局部的情况,来判断目前的情况:

  • 如果红的不是很厉害,多半是外感。

  • 如果又红又肿,那多半是热毒。

如果咽喉很红,说明病邪正在发出来,症状可能还会加重,烧还没那么快退。多做清天河水、清天柱骨、掐揉二扇门和按揉风池穴,帮助减轻症状和缩短病程。

  • 如果看到扁桃体明显红肿,甚至有脓点,那就要注意是急性化脓性扁桃体炎了,需要及时就医。

病后怎么帮孩子快速恢复抵抗力?

帮助孩子快速恢复可以注意以下几个方面:

1、如果使用抗生素,可以给孩子吃1周益生菌。帮助快速恢复内部微生态的平衡。我不建议长期吃益生菌,孩子自身调节形成良性循环才是最优的。

2、不要过早地增加营养。这时候脾胃是很疲弱的,要一个恢复的阶段。为什么很多孩子动辄反复扁桃体炎,就是因为脾这个磨损的机器还没有修复就又加重了负担,机器很快就又出问题了。至少1周内都是需要清淡饮食的。尤其是使用了抗生素之后。

什么时候可以增加营养呢?就是孩子消化好了之后,逐步的增加。

3、一定要多休息,少外出。至少1个月内都不适宜出门疯玩。如果已经出门在外,家长最好调整行程。孩子此时的抵抗力是很低的,最容易感受外邪的侵袭。这个时候顾护不好,孩子接着很容易反复生病。

4、帮助恢复的食疗方。扁桃体炎多发高热,病程又比较久,孩子大多也是伤津耗阴的。如果还有明显积滞的孩子,可以给孩子喝小儿复元方,如果没有明显积滞,就给孩子喝冬斛饮。每周1-2次,连续喝2两周。

食疗方是帮助孩子的脏腑快速协调运转起来,真正的营养主要还是从日常的饮食中获得,但是又不可操之过急。所以关注孩子消化,帮助脾快速恢复才是最主要的让孩子快速恢复抵抗力的方法。

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