基于数据挖掘的胡国俊名老中医辨治支气管扩张症经验研究

目的:利用数据挖掘技术,挖掘胡国俊名老中医辨治支气管扩张症的思路和用药特色。方法:通过跟诊等方式,收集2016年1月-2019年1月期间就诊于胡国俊先生门诊的96例支气管扩张症患者的临床病历。然后采用由安徽省中医院信息中心研发的“中医传承数据处理软件V3.1”对其进行分析。最后对数据挖掘结果进行分析讨论,初步得出相关结论。

结果:通过数据挖掘技术,分析收集到的96例支气管扩张症患者的病历,得出以下结果:1.5个证型:痰热郁肺证、阴虚肺热证、气阴两虚证、痰湿蕴肺证、肺脾两虚证。

2.按药物出现频次由高到低,排名前10的药物分别是:葶苈子、薏苡仁、黄芩、南沙参、冬瓜子、芦根、败酱草、鱼腥草、石韦、枇杷叶。

3.常用药对21个:

(1)石韦、葶苈子;(2)熊胆粉、葶苈子;(3)瓜蒌皮、薏苡仁;(4)麻黄、葶苈子;(5)知母、葶苈子;(6)薏苡仁、葶苈子;(7)芦根、冬瓜子;(8)芦根、葶苈子;(9)旋覆花、葶苈子;(10)蝉蜕、僵蚕;(11)鱼腥草、薏苡仁;(12)鱼腥草、葶苈子;(13)桃仁、葶苈子;(14)桑白皮、葶苈子;(15)冬瓜子、葶苈子;(16)五味子、南沙参;(17)麦冬、南沙参;(18)石韦、薏苡仁;(19)百合、南沙参;(20)黄芩、葶苈子;(21)桑白皮、黄芩。

4.常用药物组合6个:(1)百合、太子参、仙鹤草;(2)地龙、桃仁、浙贝母、枇杷叶;(3)葶苈子、薏苡仁、黄芩;(4)鱼腥草、瓜蒌皮、石韦;(5)冬瓜子、芦根、薏苡仁;(6)桑白皮、金沸草、甘草。

5.核心处方1个,药物组成为:葶苈子、赤芍、地龙、芦根、薏苡仁、桃仁、麻黄、瓜蒌皮、南沙参、鱼腥草、冬瓜子、黄芩、败酱草、石韦。

结论:通过数据挖掘软件分析所得出的结果总体上反映了胡老辨治支气管扩张症的规律,主要如下:1.病因病机认识上,胡老认为“正虚是内因,痰、火热、瘀贯穿始终,外感六淫是外因”;2.治疗上,胡老认为清热化痰为先;热迫血行,凉血止血炭类为要;健运脾土是关键;标本同治,气阴并补是根本;3.新挖掘出的核心处方,具有清热化痰、消痈排脓、止咳平喘之功,通过合理的化裁,可以应用于支气管扩张症各证型,值得进一步研究。...