带领生殖工作室年接诊量过万，这位88年青年中医是如何做到的
离开医院，也是经过犹豫徘徊，左思右想做出的决定，在我看来生殖中心发展的越来越好，而我遇到了一个瓶颈期，留在医院感觉很难再进步，只是日复一日的重复这流水线工作，中医科本身也是辅助科室，并没有受到足够的重视。
我看到太多所谓“疑难杂症”，其实中医都有优势，但这些患者兜兜转转多年，也都不知道中医可以帮助到她。我很想让她们知道，我想让这些所谓的“困难户”走出困境。
01
为了救人，我选择了中医专业
青春期的时候常常会思考人生，想一些哲学问题（我小时候真逗，青春期的孩子都喜欢故作深沉）生而为人做何用？人生究竟为何？
同时也发现了自己不是天才一样的人物，即使智商不低也将会是个平凡的人（那会儿被政治书洗脑的比较厉害），觉得平凡的人，人生也应该过得有意义，那就是要做对社会有贡献的人，也可能是父亲的教育吧，贡献这个词在我脑海中比较深刻。
那会儿读鲁迅的文章，鲁迅虽是弃医从文，最早的初衷也是为了救人，因时代的问题才放弃医生这条道路，而现在相对和平时代，学医完全可以救人，这算是为14岁的我，内心埋下了颗走上学医的种子。
外出学习
直到高考填报志愿时，听室友说起天津中医药大学的针灸专业非常有名，既是张伯礼院士做院长（抗战疫情获“人民英雄”国家荣誉称号），又是石学敏院士领导的学科，于是放弃了最为擅长的数学，放弃了财务金融专业，毅然决然走上了自己内心最想走的行医之路，同时这样的选择也与父母产生较大的矛盾，直到近两年，自己的专业才真正父亲被认可。
02
择一城，过一生
临近毕业时，随好友们来成都旅行，我去过的城市并不少，但像成都这样特别的城市真的不多见，很多城市清晨听不到鸟鸣，也不会有人在周末关店，成都田园风味浓郁、生活舒适安逸。
在这所城市你不单单只为工作事业拼搏，也能享受到生活片刻的美好，是成都的气质吸引了我，同时成都的中医妇科发展的较好，我思来想去下定了决心孤身一人来成都生活。
刚来时，跟大多数蓉漂的人一样吃了很多苦，语言障碍、孤单孤独、无人庇护等等，而父母的不理解，让我那段时间变得尤为难熬，初为人母的我也明白了当初父母的苦衷，父亲的本意是想为我打点好人生的一切，安稳平和的度过一生。现在这里有需要我的患者，有我的家，我已离不开这个城市了。
03
我想成为什么样的医生
是由我自己决定的
行医这条路并没有想象的那么顺利，一开始在医院实习时，与我想象的救死扶伤还是有差距的，更多的是看到一线临床工作者的劳累、抱怨。如果我没记错的话，同班同学里大多数都是对医生这个职业怀有憧憬，并且内心尊重这份职业。
而在医院里，看到大多数同行仿佛已经不记得学医的初衷，只有工作生活的疲态与压力，甚至还有体制内司空见惯的勾心斗角。那会儿，我犹豫了，我是一个偏向理想主义的人，在实习与最初的工作中，职业的憧憬被打的稀碎。
要不要放弃行医？要不要放弃最初的理想？
就在迷茫的那段时间，与自己的一个老乡朋友无意中聊起此事，他跟我说“别人什么样是别人的事情，你想成为什么样是你的事情。你不乐意的，没人可以强迫你，相信我，可以的”，我豁然开朗，我想成为什么样的医生，是由我自己决定的。
后来我坚持了下来，我的行医之路由我自己定。
04
越了解现代医学研究
越发发现中医的优势
人生中除了该有的努力，也总会有些机缘等着你。
一些机缘巧合让我遇到一位贵人，我在成都没有任何人脉，想在成都一家体面的医院上班还是很有难度的，感谢这位原本与我素不相识的贵人，不知道看上我身上的哪一点，将我引上了生殖的这条道路，就这样我在某妇幼保健院的生殖中心工作了五年，这五年可以说是非常重要的五年。
我所在的生殖中心在全国生殖中心综合评分名列前茅，患者量大，头两年在生殖中心各个科室转科，譬如了解辅助生殖的流程、常规用药、孕前检查报告单等。
归功于日常生活中下足了功夫，阅读学习各种生殖相关书籍，我并不排斥所谓“西医系统”，反而在我越了解现代医学研究，越发发现中医的优势。我看诊仍按照中医诊断思维，并没有所谓“被西化”。
在我心中，我首先是一名医生，我的期望是希望在保证身体健康的情况下，患者可以尽快的解决问题和达成所愿。中医西医确实体系完全不同，多少有些排斥也能理解，对我来说，我只在乎患者的诉求。
我所在的生殖中心患者量大，五年的积累加上自己刻苦研究，即便年轻，也有了比较丰富的临床经验。
05
留在医院遭遇瓶颈
鼓足勇气投身中医馆
离开医院，也是经过犹豫徘徊，左思右想做出的决定，在我看来生殖中心发展的越来越好，而我遇到了一个瓶颈期，留在医院感觉很难再进步，只是日复一日的重复这流水线工作，中医科本身也是辅助科室，并没有受到足够的重视。
我看到太多所谓“疑难杂症”其实中医都有优势，但这些患者兜兜转转多年，也都不知道中医可以帮助到她。我很想让她们知道，我想让这些所谓的“困难户”走出困境。
离开体制，并且是发展良好的体制，是需要勇气的，这意味着我即将告别稳定的生活，较好的福利，未来什么样子我并不知晓。
在这个时候，我遇到了另一位“贵人”承启堂的创始人易振策先生。第一次见面并没有想象的一拍即合，我那会儿还沉浸在即将离开医院的各种负面情绪中，可以说还有点互看不顺眼，神奇的是，这位创始人并没有因为不顺眼便对我不理不睬，而在之后的时间里，时常询问我的情况，并以过来人或长辈的方式跟我了解和沟通真实想法与具体的行医指导。
于是鼓起了勇气，离开了体制，投身中医馆。只有“我们”，支持“我们”！
06
患者量远比我预期的发展的快
在医馆坐诊后，患者量远比我预期的发展的快，半年的时间便成立了王雪楠生殖医学工作室，这可能跟我爱学习爱思考有关系，我几乎很少有大脑停止思考的时候，即使是入睡，做梦有时候也会梦到病人的情况。
独创针法与丸剂都是在小憩或睡前思考突然而来的灵光乍现。朋友说医生原本就是我的天赋领域，我不这么认为，是，我是比大多数人心思细腻一些，但更多是付出了大量的时间去琢磨疾病、复盘病情、看书读新知、真心为这些患者在考虑。
我工作室有初诊单，每个初诊病人都需要填写详细的身体情况，内容按照十问歌设计的，每一个患者我都做了详细的记录，望闻问切与现病史既往史，存档在医馆系统里，查阅患者的初诊复诊情况变的轻而易举，也便于工作室其他医生更好的了解患者情况，非常利于之后的病情追踪。
医馆坐诊时间不到两年，工作室l，疑难杂症占了90%以上，比如复发流产、多次（重度）宫腔粘连、内膜薄、卵巢功能衰退、高龄备孕等，辅助生殖人群超过80%。
工作室除了传统的中药口服，还有多样的中医外治法，外治法的应用，明显提高了妇科男科疾病的恢复情况，备孕者增加怀孕成功几率。也因为使用外治法，这也就需要我与工作室其他医生的良好配合，我们每日都会做工作报表，每周有线上例会，大家在一起探讨疾病诊治、沟通医疗安全、日常工作细节等等。
目前工作室在生殖领域，已总结出一套较完善的不孕不育治疗方案，旗下多名医生团队擅长男科、妇科、产后康复、体重管理、乳腺等。
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2018年11月
王雪楠医生正式坐诊承启堂成华馆
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2019年3月
王雪楠医生针对卵巢反应低下、卵巢早衰等独创“梅花三弄”针法
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2019年5月
雪楠医生根据临床患者情况研制了3款茶包，分别是养膜茶、养卵（精）茶、防粘茶；以及2款泡脚包，分别是醍醐灌宫足浴包和托胎天王足浴包。
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2019年6月
针对患者的不同情况，王雪楠医生研制出针对痛经、输卵管堵塞等多种疾病穴位敷贴
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2019年7月
王雪楠生殖医学工作室正式成立，逐渐开设以中医特色治疗不孕不育、男科、体重管理、乳腺疾病、产后康复等项目
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2019年9月
工作室改用无痛针灸
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2019年10月
喻小峰医生正式加入团队，主诊工作室男科阳痿、遗精、不育等疾病，采用多元化治疗方式治疗男科疾病
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2019年10月
研发秘制暖宫精油
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2019年11月
针对于卵巢功能减退、卵巢早衰的患者，改良盒灸特殊穴位以温阳补肾
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2019年12月
为广大产后的美妈们开设特色产后康复治疗，专门针对产后盆底肌障碍、气血不足、恶露不尽、产后腰背痛、乳汁不通、漏尿、阴道脱垂、腹直肌分离等疾病
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2020年3月
针对不同病种新增4款药粉，配合针刺提高疗效
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2020年4月
针对减肥塑形、产后肥胖的人群开展体重管理项目，辅以减脂紧致精油增强疗效
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2020年5月
新增乳腺仪器，研制乳腺精油、乳腺中药敷包
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2020年7月
研制出针对宫腔分离丸剂、研制出通乳药膳包
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2020年8月
整理完善生殖疾病整套诊疗方案
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2020年9月
引进高端妇科治疗仪器
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2020年12月
工作室向社会征集五组失独家庭的不孕不育患者，为其免费诊治
07
多多体谅患者
大部分妇科医生都是出名的脾气怪，我也能够理解日常工作中的辛苦，但那些患者呢？原本得妇科与生殖相关的疾病已经够让人痛苦，不仅身体不适，还需要接受家庭乃至社会的舆论压力，已经是身心受创。
医务人员的工作面带微笑也是累一天，甩脸色也是累一天，何必给患者脸色看。
有不少初来看诊的患者在讲述自己病情与经历时，都忍不住落泪，甚至痛哭不能自已。她们经受了太多痛苦了，身体的痛苦反而对她们来说都算不上什么，更多是来自家庭，来自身边的压力。
有这么一句话，如果是女方身体原因不好受孕，那么大多数都会面临家庭破裂的危机。如果男方原因不好受孕，反而较少出现需要面临家庭危机的情况。
而实际情况，以往的数据来看，80%以上的不易受孕，是双方都存在问题。压力方，积极治疗的一方，还是女性。本身这种来自家庭社会的不公平差别待遇，已经给女性造成委屈与负面情绪，更别说在诊疗过程中身体需要承受的疼痛，反复备孕失败不断叠加的自我怀疑，自我否定，焦虑感，抑郁感。
我接触的越多，越心疼。我的患者原本所谓“困难户”就比较多，多次的胚胎停育，甚至七八次的；年纪轻轻卵巢功能衰退到绝经；反复的宫腔粘连，子宫已经被医院判了“死刑”，多方建议代孕领养的；试管辅助生殖也反复失败的，经受多年财力重负，身体精力耗尽，我听着她们的经历，我更希望她们可以在我这里，至少在备孕这条路上走到终点。
我非常希望看到她们开启人生新篇章。我尽量站在她们的角度去考虑，除了仔细认真负责的看诊，制定诊疗方案，也常常会做一些心理疏导,生活习惯的行为指导。
有一个姓陈的患者，我们第一次见面时是她刚从山东保胎回来不久，又一次生化妊娠，也没有可用的冷冻胚胎，给她的打击非常的大。多次怀而不得的她当时已经放弃生育了，来找我完全是另外一个病友极力推荐，她并不抱希望。
我们聊了很多，我鼓励她再尝试最后一次，因为她有多囊卵巢综合征的问题，我们首先从卵子的质量开始调起，调理后是她取卵质量最好的一次，而后根据试管的特殊流程再进行子宫环境的整体调理，孕后一直保胎三个月。现在我们已是朋友关系，经常在一起聊初为人母的艰辛。
还有一位患者，因典型的多囊卵巢综合征来就诊，五年来做的检查不计其数，到处寻找医生调理，而这五年从未受孕。我建议她不如配合针灸试试，在调理一个月后，自然受孕，然而没多久出现了生化妊娠。
我再次仔细翻看了她的病历，我告诉她多囊卵巢综合征不至于怀孕如此困难，一定还有其他的问题。在我的建议下，她做了宫腔镜检查，发现子宫内膜炎。
在疫情过后，她再次开始针对性治疗，三个月过后的一天，由于备孕紧张焦虑，很早就用怀孕试纸查出是阴性之后，沮丧的她加上老人的去世，郁郁寡欢，一晚上啤酒加白酒的灌自己，还好丈夫把她送到急诊处，这才意外查出她已有身孕。目前情况良好，没多久就可以与她的宝贝见面了。
当然，行医路上也会遇到不少让我头疼不已的情况，一位刘姓患者，她的情况非常特殊，先天子宫畸形，双子宫，并且两个子宫条件都不太好。右侧子宫虽有受孕史，但没有一次能通过B超的检验，无法发育出胚芽，次次都出现生化流产。我仔细评估她各个方面的条件，尤其右侧子宫，发现还是有一线希望。我鼓励她，也感谢她对我的信任，调理后备孕，然而事情并没有想象的那么顺利，在发育出胚芽后不久便保不住了。知道这个消息后，我失眠了一晚上，我想难道就没有一点希望了吗？那几天她的情况一直在我脑海里徘徊，反复思考，突然意识到有一个点是我们可能忽略的，于是我联系到她，再次沟通。我们调整了方案，调理后她成功受孕，保胎到目前孕三月，一切顺利平稳。
还有一部分人群，医学定义为不孕患者，实际在我了解之后，并没有真的实质上的疾病。因为现代人的工作压力生活压力过大导致一直不易受孕。
如同一位姓李的患者，为要小孩把工作辞了，专心奔波于此。不遂人意的是，一直没有结果。很偶然的她不知道是看我顺眼还是怎么（她自己是这么说的），找我来看诊。我发现她并没有什么真正的疾病问题，我说你边调理边就试孕，不需要耽误时间。
每次她来看诊，内心都非常焦躁，我不停的宽慰，安抚，疏导，她终于越来越放松了，不再同房后一直琢磨是否“中奖”，不再每日度日如年的等待结果。心态放平后，当月就怀孕了。
生殖不仅仅是需要会看病，更需要是心理的疏导。
08
希望未来可以有
中医主导的辅助生殖中心
我17岁那年开始痛经剧烈，基本上疼起来动弹不得，每个月都要经历这样的痛苦。在24-25岁时无意中B超看到自己的左卵巢长了个卵巢囊肿，那时候未能确定是否为巧克力囊肿，有时还会多出两个囊肿，在我服中药调理后逐渐消退，那颗跟我多年与我心心相惜的囊肿A也逐渐稳定。
因我自身的疾病，让我对妇科有浓厚的兴趣。作为女性本身，我就有探索女性各个年龄段，各个方面身体问题的欲望。还在学校时跟诊的老师就是擅长妇科与针灸，最初工作一直接触的女性相关问题的诊治，后来因为一些机缘巧合在生殖中心工作。
生殖原本就属于妇科的一大块，越接触越有兴趣，越接触越发现现在有这类问题困扰的人群激增，这不单单是一个人疾病问题了，是家庭问题，是社会问题。
就如之前说的我学医的初衷，我希望自己可以帮助到更多人，哪怕多挽救一些他人家庭，也是对社会的贡献。
我刚接触生殖领域的时候，中医在辅助生殖方面还是在最初的摸索中，我也参与了摸索阶段，也就这两年越来越多的生殖中心开始成立中医科室，现在才到了发展的阶段。
辅助生殖领域的中医，山东与广东相对做的好一些，这离不开院方的大力支持与大众对中医的信任。我们以前做过辅助生殖的随机对照临床试验，中医（中药外治结合）介入到辅助生殖中，可以提高接近20%的怀孕几率。
近些年环境污染，生活压力，性教育知识缺乏，晚婚晚育等问题，出现越来越多不孕人群，并且呈年轻化趋势。大多数不孕患者的情况并不复杂，只是由于心理家庭多方面原因，很容易走弯路。而中医本身在妇科与生殖方面的医治方法已经有几千年的沉淀，在调经助孕上有独特的优势。
我希望未来可以有中医主导的辅助生殖中心，也相信可以实现。我们正在为此一直做努力。
09
学习中医需要勇于面对，敢于跨过
学习中医的方法就是不能忘本，望闻问切，辨证施治是临床最最重要的。中医基础需要打牢，四部经典可以一读再读，随着临床的积累总会有新的感悟。
我跟师过多少老师不重要，重要的是，我不会停下脚步。我会一直跟下去，每一位老师都有他们的独到之处。如果只抄方浮于表面的学习老师的基础用方，作用并不大。我更喜欢看老师们的方药变化，去思考不同患者为何变化。并且老师们的真本领，都在这变化之中，需要时间去发现。
以上也是我对在校学生以及初入社会的中医同行的建议，夯实基础，切忌浮躁。成长之路，不去想是不是最难的槛，只考虑勇于面对，敢于跨过。