二甲双胍“晚上吃”还是“早上吃”?长期服用二甲双胍需注意什么
邱彬医生说发布时间: 07-2610:22邱彬,医学影像和放射治疗专业 医师 佛山市南海区桂城医院,医生,健康领域创作者对于糖尿病患者来说,二甲双胍被称之为“神药”,对于稳定血糖还是有比较明显的效果的。然而有一些人长期服用二甲双胍,也会担心对肝脏和肾脏不利,服用二甲双胍时需要注意什么?今天一起来看一下!
二甲双胍“晚上吃”还是“早上吃”?二甲双胍作为一种控糖药,主要就是帮助稳定血糖,刺激胰岛素转化为葡萄糖,一般来说二甲双胍应该是在餐后服用才能起到降血糖的效果。如果要说服用时间的话,建议早上和晚上各吃一次,当然也可以根据自己的情况一天吃一次。如果自己的血糖水平并不是特别超标,一天只吃一次就能够帮助稳定血糖,那么大家就只需要服用一次就可以了。如果血糖严重超标或者是已经确诊为糖尿病,建议一天服用两次,早晚各一次。
服药的时间是因人而异的,如果血糖稍微偏高,建议晚上吃完饭之后服用一次,这样经过了一整天的摄入量,血糖会形成一个总的堆积,通过服用药物来帮助调节血糖水平。如果血糖非常高或者是已经确诊为糖尿病,建议一天两次。第1次服用的时间建议是在早上空腹,因为这个时候会有之前没有完全消化的葡萄糖,会导致血糖升高,糖尿病患者糖耐性受到破坏,这个时候不及时服药或许会引起其他并发症。另一次服用的时间则建议是在晚上吃完饭后服用。
长期服用二甲双胍需注意什么?1、二甲双胍与体重有一些人认为二甲双胍只适用于超重或者是肥胖的糖尿病患者,其实不管是体重高低胖子还是瘦子,二型糖尿病患者没有禁忌症的话,都可以优先考虑服用二甲双胍。2、 二甲双胍与1型糖尿病二甲双胍作为口服的降糖药,很多人认为只有2型糖尿病患者才能服用,其实1型糖尿病患者连用二甲双胍后可以减少胰岛素用量,同时也可以避免胰岛素使用带来的体重增加的问题。
3、二甲双胍的用法用量二甲双胍应该按照个体化原则给药,刚开始给药的剂量应该稍微低一些,然后慢慢增加剂量,最小的剂量一般是每天500毫克,最大的剂量是每天2550毫克,最佳有效的剂量是每天2000毫克。二甲双胍,普通片剂缓释片可以进餐后或进餐时服用,避免药物对肠胃造成刺激,二甲双胍肠溶片或肠溶胶囊,最好是在餐前15~30分钟服用,因为在肠道溶解释放会对胃部造成一定刺激。
4、二甲双胍常见副作用服用二甲双胍也会对身体产生一些副作用,二甲双胍最常见的副作用就是胃肠道反应,一般是在开始吃药的前三个月可能会出现腹泻,恶心,呕吐,腹胀,消化不良等等不适感。二甲双胍还可能会减少维生素B12的吸收,引起贫血,长期服用这种药物要适当补充维生素B12。5、肝肾功能异常时能否使用二甲双胍轻度肝肾功能损伤的患者可以服用二甲双胍,因为二甲双胍本身不会对肝脏和肾脏造成一定的损伤。
二甲双胍不经过肝脏的代谢,不存在肝毒性,一般来说血清转氨酶超过3倍,正常上限时避免使用,这是为了防止肝脏对乳酸的代谢能力下降,防止体内乳酸聚集。结语:确诊为糖尿病之后,大家就要长期服用控糖药或者是注射胰岛素,也要定期测量自己的血糖水平,一旦出现了异常,一定要及早就医,以免出现糖尿病并发症。