打麻药会变“傻”吗?
说到麻药,大多数人对它的印象就是:“用了做手术就不疼了”“用了就昏过去,什么也不知道了”。可见麻药已经成为了众多外科手术必不可少药品,当然骨科手术也不例外。
老百姓说到麻药功效的同时,也不经有人会问:“麻药会不会对人有伤害?”“做手术可以不用麻药吗?”,下面由我来为大家解答这个疑惑。
麻药最早源于麻沸散
对于早期的医生来说,如何让患者安全快速的“麻了”,可以称得上是一个大问题。麻醉一词来源于希腊文,原意是感觉丧失,即指应用药物或其他方法使病人整体或局部暂时失去感觉,从而消除手术时的疼痛。
最早的麻醉可以追溯至东汉末年华佗的麻沸散,有史书记载华佗通过这种方式为患者进行了腹腔手术。随后,又有许多麻醉方式涌现出来,无论是乙醚还是笑气,甚至有医生击打患者颈部使其晕厥,其目的无非是最大程度地减轻患者的痛苦。
选择正确的麻醉方法
俗话说:“开刀去病,麻醉保命”。手术医生专注于手术本身,麻醉医生则在术中监测患者生命体征,及时做好相应的抢救治疗,两者相辅相成。
笼统来说,麻醉方法主要包括两种:局部麻醉和全身麻醉。局部麻醉是通过将局麻药注射到相应的部位,如利多卡因,布比卡因,普鲁卡因,丁卡因等,“麻痹”局部神经或神经丛、神经干以及周围神经末梢,但患者意识是清醒的。
全身麻醉则是通过使用一些药物从呼吸道,静脉或肌肉等方式来使用进入人体循环,达到中枢神经系统,然后抑制痛觉的传导,从而达到手术的目的。具体麻醉方法如何选择,要根据患者的具体情况来进行选择。
骨科手术麻醉怎么选?
说到骨科手术,它也是外科手术的一种,一般都会根据病情选择合适的麻醉方式。
如果把人体比作家中的电力系统,局部麻醉相当于切断了家中某个电器的电源,只有这一个电器的工作受到了影响,术中患者可以与医生进行正常交流,常用于清创缝合或者是一些脊柱方面的微创手术。
区域阻滞麻醉,比如颈丛神经阻滞、臂丛神经阻滞、腰麻等,镇痛更加精准,这种方式可以理解为切断了家中某个房间的电源,但其余房间的供电不受影响,此方式常用于上肢或下肢骨折或者取除内固定的手术。
如果以上两种麻醉没有办法起效,才需要做全身麻醉。全身麻醉相当于切断了家中的总电源,患者手术过程中没有意识,呼吸需要机器维持,可应用于脊柱开放手术、上肢骨折复位内固定手术等,尤其是一些危重症手术。
术中麻醉对病人影响大么?
有些患者可能担心麻醉剂会给身体带来不利影响,对麻醉产生怀疑甚至是抵触情绪。但术中的镇痛是非常重要的,疼痛控制不佳可能会导致慢性疼痛的形成,疼痛本身所引起的心率加快、血压升高也会增加手术的风险,而且疼痛可能会加剧患者的紧张情绪,导致术后的焦虑甚至更严重的精神症状。
现代麻醉所采用的药物对人体影响极小,术后可经过代谢排出体外,而且有效的术中镇痛可以改善睡眠、增强术后免疫力,更与利于患者的恢复,不是所有人都有关二爷刮骨疗毒还能谈笑风生的毅力与勇气。
所以对于需要进行手术治疗的患者,听取主治医生的建议,应用合理的麻醉方式进行手术,有利于更加快速的康复,不至于在产生不良后果的时候抱怨“人都麻了”。
总之,骨科手术中麻醉药不可缺少,无论医生还是患者,都是受益匪浅。有些患者还是会担心麻醉的副作用,比如呕吐、昏迷等,这些担心都是多余的,我们的麻醉师会在术前评估每个人的整体状况,采取合适安全的麻醉方式。所以请各位患者相信我们的麻醉医生,共同配合完成骨科手术。