四逆散和四逆汤一样吗？ 四逆...

四逆散和四逆汤都是出自仲景《伤寒论》的经典方剂，“四逆”即四肢厥冷的意思，从名称看两药都是治疗四肢厥冷的药，而实际上引起四肢厥冷的原因并不一样，哪些病证有四肢厥冷的症状呢？
临床较常见的是肝气郁结，气机不得疏泄导致的阳气内郁证，此为热厥，表现为手足不温、胁痛、脘腹疼痛、舌苔黄腻、脉弦等。还有一种为阴寒内盛、肾阳衰微所致的少阴寒厥证，表现为四肢厥冷，冷过肘膝，并见面色苍白、冷汗淋漓、脉微欲绝等亡阳症状，临床并不常见。
四逆散由柴胡、白芍、枳壳（麸炒）、甘草组成，柴胡为君药，入肝胆经升发阳气、疏肝解郁、透邪外出，因此四逆散具有透解郁热、疏肝理脾的功效，适合热厥，即肝阳郁在体内不能向外透达，也就是体内有热散不出去而导致的四肢手足不温，仅限于肢端的厥冷。四逆汤由附子（制）、干姜、炙甘草组成，附子大辛大热、上助心阳以通脉，中温脾阳而散寒，下补肾火而回阳，属于回阳救逆药，因此四逆汤的功效是温中散寒、回阳救逆，适合寒厥，其四肢厥冷可冷过肘膝，再不救就会有生命危险了。写到这里让我想起了“失温证”，适合用四逆汤解救。
所以四逆散和四逆汤是两个完全不同的药，四逆散用于治疗肝气不疏，阳气内郁所致的热厥证；四逆汤适合治疗阴寒内盛，肾阳衰微所致的少阴寒厥证。