康复课堂 | 冠心病患者喝牛奶怎么选？

在买牛奶时，不少冠心病患者常常纠结于是选择“脱脂牛奶”还是“全脂牛奶”，一方面忌惮于脂肪含量过多，担心喝全脂牛奶会使血脂升高，引起肥胖，另一方面，又害怕脱脂牛奶没什么营养，影响健康，今天小微邀请宁波市第一医院心内科王世奇副主任医师，来教教冠心病患者应该如何去选牛奶。

特邀专家

宁波市第一医院心血管内科

王世奇副主任医师

冠状动脉是向心脏提供血液的动脉，随着胆固醇及其他沉积物组成的斑块在动脉壁积聚，会导致冠脉狭窄或闭塞，进而引起冠心病，导致冠心病的危险因素很多，除了年龄、遗传因素等不可控的因素外，还包括高血压、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖等可控因素。

在日常生活饮食方面要减少高脂肪类食物的摄入，全脂牛奶的脂肪含量在3.1%以上，脱脂牛奶的脂肪含量在0.5%以下，全脂牛奶没有进行二次处理，没有进行减脂肪的操作，因此冠心病患者摄入过多全脂牛奶，可能会影响血脂的代谢异常。

所以冠心病患者尽量服用脱脂牛奶，减少脂肪摄入，因为饱和脂肪酸和胆固醇会增加患心血管疾病的风险，脱脂牛奶不含饱和脂肪酸，胆固醇含量也比全脂奶少很多，是这类人的最佳选择。

接下来给大家列举3种最常见选牛奶的误区，让大家喝上更放心的牛奶：

01

保质期长的牛奶防腐剂多

牛奶保质期长短跟防腐剂无关，而是跟牛奶的制作工艺有关，刚从奶牛身上挤下来的牛奶，无疑最新鲜，奶味最足，但是，细菌也最多，人喝了这种细菌超标的牛奶，轻则拉肚子，重则引发肠胃炎症，所以在市面上能买到的牛奶，都是经过杀菌后再售卖的。

这当中，使用巴氏杀菌法的牛奶，因为使用低温杀菌，能更好的保存牛奶风味，所以保质期不长，通常只有几天；而使用超高温灭菌法的牛奶，因为已经用很高温度杀过菌了，所以能保存更长的时间。

02

越贵的牛奶品质越好

现在超市里出现的高价盒装牛奶，说营养更全面，这个不能全信的，牛奶的品质未必与价格绝对呈正比，关键看产地和生产工艺，所以牛奶的好坏与价格没有直接关系。

03

透明包装的牛奶说明很新鲜

很多人会误认为透明包装的牛奶能够直观看出牛奶的质量，颜色越好越新鲜！

其实这种做法是错误的！

任何种类的光源都会导致包装食品的新鲜度，营养物质含量和稳定性下降，最终更快地变质。

研究发现：只需15分钟的光照，牛奶的口感和味道就会变差。^【1】尤其是牛奶中的一种光敏物质核黄素，在光照条件下，很容易被激活，然后与牛奶中的蛋白质以及其他维生素反应，产生怪味和不新鲜的气味，同时导致营养成分流失。

参考资料：

【1】Herreid, E.O.; Ruskin, R.; Clark, G.L.; Parks, T.B. (1952). Ascorbic Acid and Riboflavin Destruction and Flavor Development in Milk Exposed to the Sun in Amber, Clear, Paper and Ruby Bottles. Journal of Dairy Science, 35(9), 772-778.