名医专栏 | 刚做完支架1年的你，如何缓解冬季的胸闷、气短？

立冬一到，意味着正式步入冬天，一些刚做完支架的患者会出现胸闷、气短等情况。这样大部分患者都会很费解：

“为什么都装了支架了，病还是没有好呢？”

“如果出现这种情况该如何缓解呢？”

为了帮助大家弄清楚原因，小微特邀心内科专家来为大家详细解答其中原因。

特邀专家

浙江省台州医院心血管内科

薛迎生 主任医师

擅长冠心病、心肌梗死介入治疗

出现这种情况，可能与这两个原因有关：

1

温差过大

天气寒冷，人体的交感神经系统活性会增加，从而增快心率，增加外周血管阻力，使血压增高，对于刚做完支架还在恢复和调整期的患者可能更会增加心脏负担。

不仅如此，支架部位的血管内皮还处于恢复阶段，加上冬天气温低容易诱发支架植入附近的血管痉挛，导致心肌缺血、缺氧，会出现胸闷、气促现象。

2

心理因素

支架植入后，一些患者过于紧张，注意力过分集中在心前区，从而引起心理上的不适感，焦虑等情绪也会出现胸闷的症状，这就是我们常说的术后“心病”。

说到这里，大家也清楚了，胸闷、气短与支架没有关系。

那么，出现这症状后，如何缓解呢？

1

注意保暖

立冬之后，保暖是保护心脏的首要任务，随时关注每天的天气情况，外出时尽量穿保暖、轻便、柔软的衣服，必要时戴上帽子、手套避免着凉感冒！

温馨提示：

建议室内温度最好保持在20摄氏度左右，如果家有暖气，可使用加湿器，防止空气干燥。

2

按时测血压、服药

应该在医生的指导下定时服用药物，随时监测血压情况，做好血压及服药记录。外出时，随身携带药物，切不可随意停药，否则容易导致疾病反复发作甚至加重，不但降低了生活质量，严重时还可能出现致命的病情变化。

温馨提示：

对于刚做完支架的老年人而言，血管弹性差，血压波动大，即使没有诊断为高血压，也要经常监测。

3

适量运动

有些患者放了支架后就不敢再运动了，害怕支架松动和其他并发症，甚至连走路都小心翼翼，到了冬季更是大门不出二门不迈。

其实大家不用这么紧张，虽然立冬过后的天气寒冷，但是也应该进行适量的运动，有助于改善心肺功能，减少支架术后复发的几率。建议散步、跑步、太极等运动方式，每周至少5次，每天至少30分钟，不要过于劳累。另外，避免温度较低的早上运动，刺激血管，容易引起不适。

1357运动法则

温馨提示：

正常情况下，平时缺乏运动的患者在突然剧烈运动后也会有气短、心慌等症状，这是人体整体活动耐量下降的表现，和是否植入支架没有关系。冠心病患者在经历住院、做手术植入支架这样一个特殊时期后需要一个逐步的恢复过程，避免出院后马上从事高强度的剧烈运动。

4

按时复查

按时复查可及时了解自己的治疗及用药情况，调整方案，使支架发挥到最好的效果。

5

心理调节

保持心情愉快，减轻精神负担，避免情绪大喜大悲，影响术后康复。

总之立冬过后做好保暖，不要让寒冷刺激到我们的心脏。如果反复出现胸闷、气短，尤其和劳力相关者要及时到医院复查。对于症状持续时间超过半小时者要考虑是否有支架内急性血栓形成，建议立即拨打120去医院检查，以防耽误病情。