中气如轴经气轮，旋转升降是平人。
胃胆包心膀肺降，脾肝三焦肾肠升。
五行生剋原一化，六气和合病则分。
温清补泻复升降，古法真传说与君。
中医书籍极多，有学之数十年仍不得要领者。及其验证已多，始知某病宜用某药，某病忌用某药。而好人何以不病某病，某病何以宜用某药，何以忌用某药，仍此了了。一遇疑难症候，仍然无法解决。此皆中医书理博杂繁多，无有系统无法研求故也。本书原理篇如字学之字母，古方证明篇如拼音法，此篇如字典。前两篇研究清楚，此篇一看即可了然。此篇所列病症虽不详尽，然已得八九矣。提纲者，病理药理之大纲也。中气如轴经气轮，旋转升降是平人者，人身十二脏腑之经气行于身之上下左右，左升右降，如轮一般。中气在人身胸之下，脐之上，居中枢之地，如轮之轴一般。中轴左旋右转，轮即左升右降。当升者升，当降者降，是为阴阳和平无病之人。如十二经气当升者不升而往下降，当降者不降而上逆，便是有病之人了。胃胆包心膀肺降，脾肝三焦肾肠升者，十二经中，胃经，胆经，心包经，心经，膀胱经，肺经，六经由右下降；脾经，脾经，三焦经，小肠经，肾经，大肠经，六经由左上升。升由左而右，降由右而左。中气在脾胃二经之中。中气左旋右转，则十二经气左升右降也。五行生剋原一化，六气和合病则分者，五行乃气之升降浮沉所变化。生，是气行先后的作用；剋，是气行对待的作用。六气和则合而不分，六气病则分而不合。六气之中，一气偏衰偏胜则病，一气独绝独胜则死。中气伤，则偏衰偏胜；中气亡，则独绝独胜。六气分而不合，即是升降乖错，其实先由中气之旋转无力也。温清补泻复升降者，各经之病无非虚实寒热，治病之法，无非虚者补之，实者泻之，寒者温之，热者清之。而虚实寒热之病，无非升者不升，降者不降，补泻温清之法，无非逆者降之，陷者升之，复其升降之旧而已。但经气如轮，中气如轴，中气乃经气之根本。升降上下左右之经气，须先照顾中气。如轻病转重，必是中气为医治伤；重病致死，必是中气为医治脱；如轻病不医自愈，必是中气自然复元；大病治愈，必是中气为医药恢复。所以，治病须治中气也。（李注：中气之根在肾，肾为先天之本，釡底之火也，补中气不应速补命火救阳，仲景之法也。）古法真传说与君者，中医学理，根于河图，內经，难经之理，伤寒金匮之法，一个河图尽之矣。历来解释河图者，都解不出其所以然，且益不知医理医法即在河图之內。河图者，空气升降之表也，升降之理，少有人知，于是中医古法遂失。此中医所以从古坏到如今也，今欲改进中医，成为有系统的科学，非将古法恢复不可！中医古法，即是此书所说之中气升降也。
肝经不升主病诀
肝经不升痛遗淋，痢痔血肛汗疝豚。
便气阴寒诸下热，带月症半漏吹崩。
目舌消虫燥厥缩，诸风百病尽虚征。
陷而忽冲成阳亢，欲平阳亢降胆经。
痢者，大便时里急后重，而下红白也。此病五六月暑热湿盛之时，病者甚多。因热甚伤金，湿气下郁，肝经滞陷也。木气与金气俱滞，互为里缠，故里急后重，日数十行。如误服补药，则滞气愈增；如误服下药，则下陷更甚。应参看脾经不升条（温升肝脾，清降肺胃，去滞养中，补下皆忌）。痔者，木火陷于肛门，为湿气所阻，升不上来也。发则奇痒恶痛，药力难达。由外熏蒸，较易见效（温陷清热，去滞养中）。血者，便血与溺血也。水寒不能养木，土湿不能达木，木陷而生疏泄。泄于后则便血，泄于前则溺血也（温陷燥土，清热熄风）。肛者，脱肛也。中虚木陷，金气不收也（降肺降胆，温中补脾）。脱肛乃肺金不降，因而大肠不升之病。但木气不陷，肛必不脱。因木气冲击故也。
汗者，盗汗也，阴汗也。胆木不降，因而肝气不升。郁陷疏泄，则阴囊两旁出汗（降胆温肝，补中敛肺），肝木不升，因而胆木不降，疏泄浮动，则寐即出汗。寐主合，当合而反开，故曰盗也（敛肺降胆，润风调中）。凡出汗，皆木气之疏泄。如夏月出汗，乃木火之气使然。如外感之病，汗出病愈，乃营卫复和而液生，皆不关肝经不升也。
疝者，睾丸肿硬而痛也。胆木下陷，阳气不达，欲升不能，故气滞而作痛。胆木下陷，肾水必寒。乙木下郁，必生邪热。此病中土无有不虚，以木病则成贼土也（温下清热，去滞养中）。豚者，奔豚也。俗称为“母猪疯”。病发，则有形由少腹上冲于胸咽，如豚之奔也。欲作奔驰，必先觉脐下悸动，腹痛，恶寒发热，热气由少腹上冲胸咽。正发之时，七窍火发，昏迷欲死。此病全由中虚胃逆，水寒木陷之故。木陷根摇，动而上冲，则生上热。热为标，而寒为本，中气被贼，故能直冲胸咽也（温调土木，温寒清热）。便者，大小二便也。二便之输送，全由肝木疏泄之气主之。疏泄太过则泻利而便多（降胆敛肺，去滞清热）。疏泄不及，则闭癃而便难也（达木燥土，补气陪中）。（注：此条泻利与肝脾下陷而用温补者不同，闭癃与燥热伤津者不同）气者，矢气也。（俗云：屁）肝木不达，则郁滞而矢气。土湿遏住木热，肠胃有积，则矢气而奇臭也（达木去滞，去湿清热）。阴寒者，阴头寒也。阴头者，诸筋之所聚。肝主筋，肝经不升，阳陷化寒，故阴头寒也。胆经不降，相火拔根，阴头亦寒。缘甲木相火降而藏于水中，水气温暖。而后，乙木得根，水暖木温，故阴头不寒也（降胆温肝，补中敛肺）。诸下热者，下焦诸般热病也。平人上清下温则无病，下焦温暖者火气之內藏也。下焦之火，只有不足，断无有余，故下焦无病热之理。凡诸下焦病热之火气病，皆肝木之气不能上升之故。因木气之中，原胎火气。下泄，皆是虚病，无有实病（温补中气，兼清木热）。唯淋病之中，发热口渴，溺孔热痛，与伤寒厥阴脏病阳复而便脓血，发热而口渴，则虚中之实耳。盖实在標，虚在本也（清热顾中，去滞养木）。带者，妇人阴户下浊湿之物也。土湿木郁，湿气下注，木气疏泄，故有此病。而因于肺不能收敛，木热气滞者尤多也（敛肺降胆，去滞清热）。
月者，妇女之月经也。脾肾二经，阴阳皆足，养住木气，木气和畅，则月经无病。如肝经下陷，则郁怒而生风。风主疏泄，疏泄太过，月经来早；疏泄不及，则月经来迟。总由土气先滞也。此病，乙木下陷，由于甲木上逆者居多。如土气不滞，甲木虽逆，随逆随降。甲木下降者，乙木必上升也。饮食津液为脾肾阴气之本，甲木下降之相火，为脾肾阳气之根。故此病虽肝家负责，而中土之滞与甲木之逆，则有极大之连带关系也（补土去滞，温清木气）。
癥者，瘕癥痞块也。肝阳疏泄，性本流通。如其下陷，则郁而不通。腹中之饮食，血，水，气，痰等物，便积聚不化而成瘕癥痞块也（养中调木，去滞顾气）。此病为肝脾两家主事。然使中气旺，甲木降，肺气清肃，升降灵通，自不病此。瘕癥虽不同，大致一理也。
半者，半产也（俗称小产）。肝家之血液不足，阳气不充，则下陷而病半产。胆肺气足，中气旺，必不病此。缘中气旺者，甲木必降，肝阳必升；肺气足者，津液必多，收气必旺，故不病此（调中养肺，润木益阴）。
漏者，怀孕数月而见血也。腹中原有淤血，阻碍肝经升路，木郁风动，疏泄妄行，故漏下也（润木息风，养中去滞）。
吹者，妇女阴户有声如吹也。土湿木郁，疏泄妄行，则病阴吹（去滞除湿，升肝理肺）。此病，必有痼癥沉寒阻塞气道，不然不至疏泄而成声。阴挺之病亦然。挺者（即子宫脱垂），阴中有物挺出，寒湿下郁，故凝结有形也（去滞除湿，温补中下）。崩者，血崩也。女子肝肾阳弱，则病血少而经闭；妇人肝肾阳盛，则病火动血崩也。妇人四十以后，阴津渐枯，收藏气衰，甲木不降，乙木不升，木陷而生疏泄，必多病此（清木补肺，去滞调中）。既崩之后，血去阳亡，正气立竭者多，未可概以阴虚论也（大补元气，兼顾脾土）。目者，目病也。胆木上逆，目病热痛；肝木下陷，目病寒痛，皆兼赤痒流泪。病服凉药而不减者，必中下虚寒而肝阳不升也（温补中气，兼达肝阳）。舌者，舌卷也。舌为心窍，肝为心母。肝阳下陷，风烁津液，故舌卷也（温补肝阳，养血顾中）。消者，食后又饥，饮后又渴，消烁津液也。此病如将胃气消伤，则中气全败，便成不治。虽肝木不升而病消，然胆木不降之过亦不小。盖胆木下降，则水中有火，水温木和，何至郁陷生风，疏泄肆行至于如此之甚也（温暖肝肾，去滞息风，此病忌补火土）。虫者，土湿木郁，郁而热生，则化虫也。见于大便者，随木气之陷；吐由口出者，肝阳下陷，下寒难居，下寒则上热，虫上寻暖处，则由口出也（温下清上，养木敛风）。近来主张杀虫，杀虫之药，极伤胃气，不燥土湿，不达木郁，不温下寒，不清上热，而徒杀之，随杀随生，永无宁日矣。燥者，不烦不热，而身体燥动不安也。木陷阳亡，中气失根，则燥动不安。大病将死，多见此也（温养水木，回阳补中）。
厥者，手足厥冷也。木陷阳亡，则手足厥冷。如下利之病，手足发厥，病即危险（大温中下，迟则难救）！如无下利之病而厥者，或因气阻，痰塞，食停。气通，痰活，食消，厥即自愈（理气顺痰，消滞调中）。
胆经不降主病诀
胆经不降呕咳胀，耳目额腮口齿项。
消冲拔肾又贼中，危哉寒下而热上。
协热下利与入室，往来亦非实邪状。
此经能决十一经，不独肝经升不畅。
呕者，有非呕不快之意。少阳胆经之病喜呕，因胆经不降，逆而上行。胆属阳木，其气主动，胃土被迫不得不呕也（补中清热，兼降胆胃）。
咳者，胆以甲木而化相火，降则温水以生肝木，下藏以生中土。逆而不降，则火逆而刑肺金，肺气不能下行，故咳也（补中降胆）。
胀者，胆经由头项循胁下行。逆则经气壅塞，故头项胸胁发胀也（补中降胆）。耳目额腮口齿项者，胆经不降，橫塞上冲，故耳痛，耳鸣，耳聋，目昏，目赤，目痛，额角胀痛，腮肿痛，口苦，口痛，口酸，牙齿痛，项生结核，咽喉痛也（瘰疬即项下结核）。凡胆经上逆之病，皆是热证。但中下多半虚寒耳（补中降胆，兼清逆热）。消冲者，胆经不降，风火上动。饥而欲食，食斤不多，随食复饥；渴而欲饮，饮后复渴。所食之食，所饮之水，皆被风气消去，并不化生津液，故病消也。风火上冲，心跳气逆，故病冲也。如肺金能收，胃土能降，肾水能藏，中气不虚，不病此也（怠风温肾，清热养木）。拔肾者，肾水上升，全赖水中有火，此火即胆经右降之气也。胆经不降，肾中之火，拔泄外出，肾气便寒而往下陷也（补中降胆）。贼中者，胆经不降则橫塞中焦也（清降胆经，兼顾中气）。详见“此经能决十一经”二句解下。危哉寒下而热上者，人身上清下温则无病。而上之所以清，下之所以温，全由于胆经之降。胆经以阳木而化相火，此火降而在下，则下温；逆而在上，则上热。上热，故下寒。下温，故上清。下焦之火，中土之根。胆经相火下降，又全赖中土之旋转。医家见上热之盛，不知下寒已生。再以凉药清热，不知适以增其下寒，更以败其中土。中土愈败，胃土愈不右降，胆火愈见上逆，上热愈见增加。至胆火尽化上热，全不下降，于是下焦全寒，中气败亡，人遂死矣！故曰危也（温补中气，清降胆经）。协热下利者，胆经上逆，火泄于外。伤寒少阳，阳明证有之。寒热往来，舌苔黃，口苦，耳聋，胁胀，喜呕，下利色黃而热，此胆胃俱逆，经气结滞，中焦不化，下利之中协有相火之热。利本肝脾下陷之寒证。即或有热，乃木气之热，非土气之热。此证则胆胃上逆，甲木戊土皆热之证。戊土虽热，乃甲木所传，胃气仍虚。以胆胃逆者，中气无有不虚也（清降胆胃，温补中气）。入室者，妇女经来而病伤寒，热入血室也。谵语不知人，发热恶寒，往来如疟，日轻夜重，如见鬼状。胆经上逆，相火熏腾，血热则心神不清也（清解胆经，兼顾中气）。往来亦非实邪状者，胆经为阳木化相火之经，居半脏半腑之界。此经不降，则阻碍阴阳交通之路，而现热往寒来，寒往热来之状。胆经一病，多是热证，但都非实邪耳（清解胆经，兼顾中气）。此经能决十一经，不独肝经升不畅者，胆居胃与小肠之间，为消化饮食，变化气血之枢纽。人身中气如轴，经气如轮，气血皆化生于中焦。胆经不降，橫塞中焦，轴滞轮停，各经因之都难升降，中气因之不能旋转。《內经》曰：“十一脏皆取决于胆”。言胆经下降，而后中气旋转，各经之气乃能升降也。胆经降，则肝经乃有上升之根。如胆经不降，各经且皆不能升降，正不独肝上升不畅也。凡虚劳外感之病，多因胆经不降的关系。胆经下降，肾水之中，乃有火气。水中之火，中气之根。胆经不降，水中无火，中土失根，中央气弱，旋转衰歇，四维升降，因之乖错。相火既不下降，必上逆而刑肺金；肺金被刑，不能下降生水。至此，则水火皆亏，遂成虚劳。中土为饮食变化气血之原，如胆经下降，胃亦难降，脾亦难升。甲木生风化火，中焦津液又为风火所伤，干枯滞涩，旋转愈加不灵，百脉皆停，病遂重矣。故仲圣先师治虚劳之方，独重胆经与中气也。外感发热，皆胆经不降，相火外泄。相火既泄于外，中下遂伏寒机。外感死证之速者，皆火去中寒之故也。心包原属相火，相火不降，何以不责心包？盖心包本属阴经，阴经无有不降者。其不降者，皆甲木之逆，中气之虚也。甲木下降，心包必随之而降也。
