皮肤病外用药膏,功效全集
春季是皮肤病易发的季节,当出现皮肤病时可选择口服药物、也可选择外用药或是其他辅助方式,目前,外用药仍是治疗皮肤病的主要方法之一。
很多患者面对琳琅满目外用药膏却不知道什么选择,今天,就跟大家讲解这常见外用药膏的功效及联合用药。
1
复方醋酸地塞米松乳膏(皮炎平)
适应症:主要用于过敏性和自身免疫性炎症性疾病。如局限性瘙痒症、神经性皮炎、接触性皮炎、脂溢性皮炎、慢性湿疹等。
用法用量:外用。一日1~2次。
联合用药:西替利嗪/氯雷他定+复方地塞米松乳膏
不良反应:长期大量使用可继发细菌、真菌感染,局部可发生痤疮、酒渣样皮炎、皮肤萎缩及毛细血管扩张,色素沉着以及继发感染。并可有瘙痒、色素沉着、颜面红斑、创伤愈合障碍等反应。
禁忌:1、患处有破溃、化脓或有明显渗出者禁用。2、病毒感染者禁用。
2
复方硝酸咪康唑乳膏
适应症:用于体股癣、足癣等,也用于丘疹性荨麻疹、湿疹、皮肤瘙痒症等。用于各种真菌感染。
联合用药:
手癣:复方硝酸咪康唑乳膏(封包疗法)+氟康唑+珊瑚癣净
体、股癣:复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑(疗程1~4周)
指甲癣:复方硝酸咪康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)
足癣:足光粉+复方硝酸咪康唑乳膏+斯皮仁诺(疗程1个月)
荨麻疹:复方硝酸咪康唑软膏+盐酸西替利嗪片/氯雷他定片+肤痒颗粒+维生素C
湿疹:复方硝酸咪康唑软膏+消风止痒颗粒/湿毒清+维生素C
不良反应:偶见过敏反应。
3
酮康唑乳膏
适应症:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由革兰阳性细菌引起的继发性感染。
用法用量:外用。早晚各1次,症状消失后应继续用药10天,以防复发。
联合用药:
手癣:酮康唑乳膏(封包疗法)+口服氟康唑+珊瑚癣净
体、股癣:酮康唑乳膏+口服氟康唑( 疗程1~4周)
指甲癣:酮康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲( 疗程6个月)
足癣:足光粉+酮康唑乳膏+斯皮仁诺 (疗程1个月)
不良反应:偶见过敏反应。
4
曲安奈德益康唑乳膏
适应症:伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎、湿疹;由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌病,如足癣、体癣、花斑;尿布性皮炎;念珠菌性口角炎;甲够炎;由真菌、细菌所致的皮肤混合感染。
用法用量:每日早晚各一次。
用药需谨慎,请遵医嘱!
联合用药:
手癣:曲安奈德益康唑乳膏(封包疗法)+口服氟康唑+珊瑚癣净
体、股癣:曲安奈德益康唑乳膏+口服氟康唑(疗程1~4周)
指甲癣:曲安奈德益康唑乳膏+口服氟康唑+亮甲(疗程6个月)
足癣:足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+斯皮仁诺 (疗程1个月)
过敏性皮炎:西替利嗪+曲安奈德益康唑乳膏(疗程2~4周)
不良反应:过敏反应,皮肤萎缩,色素沉着,局部毛细血管扩张。
5
丹皮酚软膏
适应症:抗过敏,消炎止痒。用于各种湿疹、皮炎、虫咬性皮炎、皮肤瘙痒、蚊臭虫叮咬红肿等各种皮肤疾患。对过敏性鼻炎和防治感冒也有一定效果的软膏剂。
联合用药:
过敏性皮炎:西替利嗪+丹皮酚软膏
过敏性鼻炎:通窍鼻炎片+氯雷他定+丹皮酚软膏
虫咬性皮炎:消炎粉/消炎止痒水+丹皮酚软膏
6
维A酸乳膏
适应症:用于寻常痤疮、扁平疣、黏膜白斑、毛发红糠疹、毛囊角化病及银屑病的辅助治疗。
用法用量:外用。
寻常痤疮:每晚1次,于睡前将药轻轻涂于患处。银屑病、鱼鳞病等皮疹位于遮盖部位的可一日1-3次或遵医嘱。用毕应洗手。若白天用药可选择过氧苯甲酰凝胶或复方硫酸铜药膏。
不良反应:外用本品可能会引起皮肤刺激症状,如灼感、红斑及脱屑,可能使皮损更明显,但同时表明药品正在起作用,不是病情的加重。
皮肤多半可适应及耐受,刺激现象可逐步消失。若刺激现象持续或加重,可在医师指导下间歇用药,或暂停用药。
7
老鹳草软膏
适应症:用于细菌感染性皮肤病。脓疱疮、毛囊炎、足癣继发化脓感染、湿疹继发感染及表浅局限性感染。
用法:一日2次,外用。
联合用药:
湿疹、皮炎:西替利嗪/氯雷他定+老鹳草软膏
烧烫伤:老鹳草软膏+百多邦+口服消炎药
禁忌:对喹诺酮过敏者禁用。
8
复方双花藤止痒擦剂
适应症:用于各种湿疹、皮痒导致的皮肤瘙痒。
联合用药:丁酸氢化可的松乳膏+复方双花藤止痒擦剂
9
盐酸特比萘芬乳膏
适应症:用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
联合用药:盐酸特比奈芬乳膏+百癣夏塔热片
不良反应:偶在用药部位出现发红、发痒或蛰刺感,但很少要因此停药。
10
卡泊三醇软膏
适应症:用于寻常型银屑病的局部治疗。脓疱疮、毛囊炎、足癣继发化脓感染、湿疹继发感染及表浅局限性感染。
用法用量:将本品少量涂于患处皮肤,每日1~2次。推荐在治疗初期每日给药2次,适当时可减为每日1次给药。每周最大用量不应超过100g。
11
喷昔洛韦乳膏
适应症:用于口唇或面部单纯疱疹、生殖器疱疹。
用法:外用每日4~5次。
不良反应:轻度灼痛瘙痒及皮疹。
12
阿昔洛韦软膏
适应症:用于单纯疱疹或带状疱疹感染。
用法:每2小时一次,一日4~6次,共7日。
不良反应:轻度灼痛瘙痒及皮疹。
13
糠酸莫米松乳膏
适应症:用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。
用法:每日1次。
禁忌:皮肤破损者禁用。
不良反应:偶有灼热感,长期使用出现色素沉着,血管扩张,继发感染或皮肤轻度萎缩。
14
曲咪新乳膏
适应症:用于湿疹、各种皮炎、足癣、体癣股癣、手癣。
用法:外用,一日2~3次。
15
氧氟沙星凝胶
适应症:用于细菌感染性皮肤病。脓疱疮、毛囊炎、湿疹继发感染、疖肿、外伤感染。
用法用量:外用,一日2次。
联合用药:氧氟沙星凝胶+盐酸左氧氟沙星片/阿奇霉素
禁忌:对喹诺酮过敏者禁用。
16
丁酸氢化可的松乳膏
适应症:用于过敏性皮炎、脂溢性皮炎、过敏性湿疹及苔藓样瘙痒。
用法:一日2次。
不良反应:长期使用可致皮肤萎缩,毛细血管扩张,色素沉着及继发感染。
17
硝酸咪康唑乳膏
适应症:体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。由革兰阳性细菌引起的继发性感染。
用法用量:外用。早晚各1次,症状消失后应继续用药10天,以防复发。
18
醋酸曲安奈德益康唑软膏
适应症:用于伴有真菌感染或有真菌感染倾向的皮炎、湿疹;由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌所致的炎症性皮肤真菌病。
如足癣、体癣、花斑;尿布性皮炎;念珠菌性口角炎;甲沟炎;由真菌、细菌所致的皮肤混合感染。
用法用量:每日早晚各一次。
19
甲硝唑凝胶
适应症:用于各种炎症性皮炎、酒糟鼻。
联合用药:抗菌消炎药+甲硝唑凝胶+龙胆紫
不良反应:偶见皮肤干燥、烧灼感等过敏反应。
20
联苯苄唑乳膏
适应症:用于各种真菌感染。
联合用药:
手癣:联苯苄唑乳膏(封包疗法)+氟康唑+珊瑚癣净
体、股癣:联苯苄唑乳膏+口服氟康唑 (疗程1~4周)
指甲癣:联苯苄唑乳膏+口服氟康唑+亮甲( 疗程6个月)
足癣:足光粉+联苯苄唑乳膏+斯皮仁诺(疗程1个月)
不良反应:偶见过敏反应。
21
硝酸益康唑喷剂
适应症:用于各种真菌感染。
联合用药:
足癣:足光粉+曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂
花斑癣:曲安奈德益康唑乳膏+硝酸益康唑喷剂
头癣:灰黄霉素+硝酸益康唑喷剂+复方酮康唑发用洗剂
体、股癣:口服氟康唑+硝酸益康唑喷剂
不良反应:偶见过敏反应。
22
无极膏
适应症:用于消炎、镇痛、止痒、抗菌。
联合用药:
虫咬性皮炎:阿莫西林+无极膏
丘疹性荨麻疹:氯雷他定+无极膏
不良反应:偶见皮肤刺激症。
23
盐酸特比萘芬喷剂
适应症:用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
不良反应:偶见皮肤刺激如烧灼感,或过敏反应如皮疹、瘙痒等。
注意:孕妇及哺乳期妇女慎用;避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等);涂抹后不必包扎;不得用于皮肤破溃处。
24
肤痔清软膏
适应症:由于各种手足癣,体、股癣,内外痔,带下病。
联合用药:
内外痔:痔速宁/六味消痔/痔炎消/裸花紫珠+肤痔清软膏
带下病:盐酸左氧氟沙星+妇炎净/妇炎康/抗宫炎+ 肤痔清软膏
不良反应:偶见过敏反应。
25
御惠堂抑菌乳膏
成分:苦参、蛇床子、白鲜皮、薄荷、甘油等十余种中草药提取,无刺激成分添加。
适应症:用于皮炎(神经性皮炎、脂溢性皮炎、接触性皮炎等)、湿疹、银屑病、股癣、鹅掌风(手癣)、皮肤瘙痒等
用法用量:外用,每日2-3次
禁忌:禁食辛辣刺激及烟酒。
26
御惠堂百草清足膏
适应症:足癣、脚气(角化型、水泡型、糜烂型等)、脚干裂
用法用量:外用,每日2-3次
27
明之欣(他克莫司)乳膏
第一个非激素的外用免疫调节剂
适应症:用于皮炎、湿疹
用法用量∶外用,一日2次
禁忌:对他克莫司或制剂中任何其他成分有过敏史的患者禁用本品。
28
曲咪新乳膏
适应症:用于湿疹,各种皮炎,及足癣,体癣股癣,手癣。
用法:外用,一日2-3次
29
艾洛松乳膏
适应症:用于湿疹神经性皮炎异位性皮炎及皮肤瘙痒症。
用法:每日1次。禁忌:皮肤破损者禁用。
不良反应:偶有灼热感长期使用出现色素沉着,血管扩张,继发感染或皮肤轻度萎缩。
痤疮(青春痘)
常识判断痤疮多由螨虫感染引起,主要与以下因素有关:皮脂分泌增加,毛囊皮脂腺导管堵塞,导管内细菌感染引起的炎症。
用药原则外用抑螨药+抗生素+清血(除螨)药
一般用药清热暗疮片,维生素B6片,人参皂,硫磺皂,复方珍珠暗疮片。
联合用药维生素B6片+清热暗疮片(皮肤病血毒丸)+人参皂
建议患者用含硫磺或其他去脂消炎成份的香皂或洁面乳洗脸。少吃油腻、刺激性食物和甜食,不要挤压粉刺,以免继发感染和留下疤痕。选用水质柔和的化妆品或卸妆油。
接触性皮炎
㈠发病前均有过敏物质或刺激物接触史,一般发病急,皮损发生在接触部位。
㈡皮损的轻重与致敏物或刺激物质的强弱、作用时间的长短、接触面积大小以及机体的敏感性有关。轻者局部仅有充血,境界清楚的淡红或鲜红色斑;重者可出现丘疹、水疱、大疱糜烂渗出等损害;刺激性强烈者可致皮肤坏死或溃疡;机体高度敏感时,可泛发全身。除瘙痒疼痛外,少数患者可有恶寒、发热、恶心、呕吐等全身症状!
用药
药物治疗:
口服药:
抗组织胺药类:皿治林、息斯敏、氯雷他定、地氯雷他定、西替利嗪、左西替利嗪、荨麻疹丸、皮敏消胶囊、肤痒颗粒。
外用药:
御惠堂抑菌乳膏、丹皮酚、克痒敏醑、曲咪新软膏、冰黄肤乐、艾洛松,皮炎平、他克莫司、吡美莫司。
联合用药:
维生素C或B族、钙剂、氨基酸软胶囊、牛初乳片、葡萄籽。
脂溢性皮炎
脂溢性皮炎多见于青壮年,初发皮疹为红色丘疹或斑片,互相融合,上面覆有油腻状鳞屑或黄痂。眉、鼻翼、耳后见灰白色鳞屑或黄痂,基底潮红,躯干部位不规则黄红色或淡红色斑片,复以糠秕状鳞屑,严重者发展至全身而成红皮症,有时因搔抓,继发感染毛囊炎、疖肿、淋巴结炎。
用药
药物治疗:
口服:B族维生素加甲硝唑,止痒用抗组织胺药,氯雷他定,西替利嗪。
外用:御惠堂抑菌乳膏、采乐,恩肤霜、他克莫司乳膏。
联合用药:棉签涂抹药膏,可以口服维生素C,清理血液毒素,维生素B族,可以促进自身微循环,有效的缓解皮肤症状!
神经性皮炎
是一种常见的皮肤神经功能障碍性皮肤病。其特点是颈、肘、膝及骶尾部出现红斑、丘疹,融合成片,表面粗糙,纹理加深,对称分布,剧烈骚痒,成年人多见。
用药
药物治疗:
口服:抗组织胺药,氯雷他定、敏迪、西替利嗪。
外用:御惠堂抑菌乳膏、丹皮酚、曲咪新软膏、糠酸莫米松乳膏等。
联合用药:B族维生素或维生素C、钙剂。
湿疹
多种因素引起的真皮表皮炎,红斑,丘疹,水疱,脱屑,糜烂,有色素沉着。按病程不同分为急性、亚急性和慢性三种。
(1)急性湿疹:发病急,常呈对称分布,以头面、四肢和外阴部好发。在病程发展中,红斑、丘疹、水疱、脓疱、糜烂、结痂等各型皮疹可循序出现,但常有2-3种皮疹同时并存或在某一阶段以某型皮疹为主。常因剧烈瘙痒而经常搔抓,使病情加重。
(2)亚急性湿疹:急性湿疹炎症、症状减轻后,皮疹以丘疹、鳞屑、结痂为主,但搔抓后仍出现糜烂。
(3)慢性湿疹:多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成,亦可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚,变成暗红色及色素沉着。持久不愈时,皮损纹变粗大,表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。
用药
药物治疗:
口服:敏迪,维生素B族,维生素C,及钙,还可以口服荨麻疹丸,中药制剂副作用小,而且中药制剂可以有整体调节的功效,有利于慢性病的有效治疗!
外用:御惠堂抑菌乳膏、丹皮酚、曲咪新软膏、皮炎平,艾洛松。
寻常性痤疮
好发于前额、双颊、胸背、及肩部。初为粟粒大小毛囊性丘疹,日久顶端形成角栓,进而发展为脓疱,结节,感染伴有疼痛。
用药
药物治疗:
口服:维生素B6、维胺脂、甲硝唑、锌、罗红霉素、美满霉素、泰尔丝、丹参酮、清热暗疮片、消痤丸、复方珍珠暗疮片、当归苦参丸。
外用:阿达帕林凝胶、班赛、甲硝唑乳膏、玫芦消痤膏、复方片仔癀乳膏、新肤螨灵霜、维A酸乳膏、硫乳膏。
联合用药:B族维生素、多种维生素、玛雅疤痕敌、喜辽妥乳膏。
银屑病
俗称牛皮癣。原因不名引起的慢性鳞屑型皮肤病,皮损为斑丘疹或斑片。牛皮癣的早期症状为针头或绿豆大小红色点疹,逐渐扩大,有的点疹互相隔合形成斑片。表面覆盖有干燥的银色鳞屑,轻轻刮除鳞屑,可见小片血点,这就是该病的特征。牛皮癣的初期症状一般发生在头皮、躯干、四肢伸侧,是在皮肤上出现红色的丘疹,渐扩大融合成斑片或斑块,表面有较厚的银白色磷屑,形状不规则,有的有地图或岛屿样外观,有的皮损较小,较多,呈满天星外观,鳞屑层一层脱落,轻轻刮掉皮屑可看到薄薄的一层红膜,刮除红膜即可看到小小的出血点,有人称为血露,医学上又叫筛状出血,这就是寻常型牛皮癣临床特征。
用药
药物治疗:
口服:克银丸、方希、郁金银屑片、银屑颗粒、氨肽素片免疫抑制剂如氨甲喋呤。
外用: 御惠堂抑菌乳膏、达力士、适今可、肤疾宁、他克莫司乳膏。
联合用药:维生素C、钙剂、B族。
带状疱疹
是由水痘---带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,中医称为“缠腰火龙”、“缠腰火丹”。民间俗称“蛇丹”、“蜘蛛疮”。,簇集性水疱,边界清,带状排列,自觉疼痛,可自愈.
病好发于成人,春秋季节多见。发病率随年龄增大而呈显著上升。
用药
药物治疗:
口服:抗病毒口服液、阿昔洛韦片、伐昔洛韦片、泛昔洛韦片。
外用:阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏、康复新液擦拭。
联合用药:氨基酸软胶囊、营养神经口服或肌注B族维生素,甲钴胺250-500vg等。
手癣与足癣
手癣和足癣都是由于真菌感染手足皮肤所致的疾病。手癣俗称“鹅掌风”,足癣俗称“脚气”。虽然引起手足癣的真菌种类较多,但绝大多数为皮肤癣菌所致。
脚癣的分型
浸渍糜烂型脚气
水疱型脚气
角化过度型脚气
浸渍糜烂型脚气
浸渍糜烂型脚气
浸渍糜烂型脚气有哪些症状?浸渍糜烂型脚气主要表现为第三和第四趾间,也有波及全趾间皮肤,部分趾间皮肤皲裂,有时露出红色糜烂面,有臭味,可引起丹毒、癣菌病等合并症。
趾间糜烂、角质层浸渍发白是浸渍糜烂型脚气最显著的特点,多见于脚部多汗或经常穿透气性差的雨鞋、胶鞋的人。
浸渍糜烂型脚气用药
药物治疗:
口服:抗真菌药物,伊曲康唑,酮康唑
外用:硝酸益康唑喷雾剂、足光散、脚癣一次净、特比奈芬气雾剂。
联合用药:B族维生素、多种维生素、螺旋藻。
水疱型脚气
水疱型脚气的症状为水疱壁不易被穿破,周围皮肤无红晕。如果不继发细菌感染,数天后疱液可自行吸收。水疱破裂后形成环状脱屑,皮损继续向四周扩大。如果继发细菌感染,则疱周出现红晕,疱液化脓变浑浊,疱壁溃破后局部出现糜烂或肿胀。
此时,如果用药不当炎症得不到及时控制,容易引起淋巴管炎等一些脚气的并发症。水疱型脚气往往剧痒难忍,有时需将水疱抓破才能缓解。
药物治疗:
口服:抗真菌药物,伊曲康唑,酮康唑
外用:硝酸益康唑喷雾剂、足光散、脚癣一次净、特比奈芬气雾剂。
联合用药:B族维生素、多种维生素、蛋白质粉
角化过度型脚气
角化过度型脚气为脚跟、脚跖或脚缘皮肤粗厚、皮肤纹理增宽加深,易发生皲裂,可因皲裂致出血及疼痛。角化过度型脚气的特点为角质增厚、脱屑、干燥,累及整个为掌跖甚至向脚背蔓延,双脚对称发病。
角化过度型脚气有哪些危害?角化过度型脚气一般自觉无瘙痒,无皲裂时亦无疼痛,容易被患者忽视,很少治疗,以至皮损加重,引起自身手癣、体癣、股癣、甲癣等,并且成为重要。
角化过度型脚气用药
药物治疗:
口服:抗真菌药物,伊曲康唑,酮康唑
外用:御惠堂百草清足膏、复方水杨酸溶液、土槿皮酊、曲咪新、孚琪、硝酸咪康唑乳膏。
联合用药:B族维生素、多种维生素、蛋白质粉。
体癣与股癣
体癣与股癣:皮损为红斑、丘疹、水疱、鳞屑、皮损为圆形或椭圆形。
治疗原则同脚癣。抗真菌治疗。
甲癣及用药
指甲板失去光泽,变灰白色,灰褐色或当黄色,质地变脆,增厚,甲板和甲床分离,甲下堆积角化性鳞屑。
药物治疗:
口服:伊曲康唑、特比奈芬片氟康唑、酮康唑。
外用:亮甲
联合用药:B族维生素,维生素C。
甲癣
药物治疗
口服药:伊曲康唑、特比奈芬片氟康唑、酮康唑。
外用药:皇金甲保健液、亮甲。
联合用药:B族维生素,维生素C。
花斑癣及用药
由糠马拉色菌引起。发生子胸,背,颈面部,皮损为淡黄色,黄豆粒大小,程花斑状,有瘙痒。
药物治疗:
口服:伊曲康唑、特比奈芬片氟康唑、酮康唑。
外用:复方水杨酸溶液、土槿皮酊、曲咪新、孚琪、硝酸咪康唑乳膏。