下肢肌肉传导疼痛-趾屈肌
在小腿的后面深层,还有两块肌肉,它们是趾长屈肌和踇长屈肌。
这块是趾长屈肌,看图,它由小腿后面的胫骨向下弯向内踝再连接到四个足趾的底面。
这块是踇长屈肌,它由小腿后面的腓骨向下弯向内踝连接到大足趾的底面。
趾长屈肌在胫骨的后方,也就是小腿的后内侧,而踇长屈肌在腓骨的后方,也 就是在小腿的外侧 。这两位肌肉投影位置大家要记一下,趾长屈肌在小腿后面深层的内侧,踇长屈肌在小腿后面深层的外侧,到时我们就知道,处理趾长屈肌要处理小腿后面深层的内侧,处理踇长屈肌要处理小腿后面深层的外侧。
趾长屈肌和踇长屈肌,它们有共同的功能就是踝关节跖屈和踝关节内翻的作用,不同的是,趾长屈肌只屈第2~4足趾,而踇长屈肌只屈大踇趾。但是,现在大部分人的趾屈肌功能都有点退化了,不会单独屈第2~4足趾或单独屈大踇趾了,是因为这两块屈肌我们平时就较少使用,造成功能退化了的原因。
趾长屈肌短缩、痉挛会出现小腿肚子内侧疼痛,疼痛还会向足底前部及4个足趾的前面底部。趾长屈肌的问题,不会地引起足跟疼痛。
踇长屈肌短缩、痉挛会引起小腿后面外侧疼痛,及大足趾的趾跖面及大足趾的底面疼痛。
由上面可知,趾长屈肌与踇长屈肌的紧张 ,在小腿及足部,引起的疼痛部位是不一样的。这一点大家要记得啊。
这两块肌肉紧张,都会引起膝关节的疼痛,走路或上楼梯时症状明显加重。
这两块肌肉紧张,还会引起臀部的疼痛,疼痛在臀的外侧或整个臀区。
下面我们来看看这两块肌肉的结构、功能及其它。
1、结构与连接:趾长屈肌起于胫骨后面中1/3及小腿固有筋膜深层,肌束向下移行较长的肌腱,肌腱向前分成4个腱,分别至第2至第5趾,穿过趾短屈肌腱,止于远节趾骨的基底部。
踇长屈肌起于腓骨后面,内、外踝连线的中点,止于踇趾远节趾骨基底部。此肌有屈踇趾,使足跖屈及内翻的作用。
2、功能:屈曲四个足趾未端趾关节;协同跖屈和内翻;踇长屈肌屈踇趾未端关节。
3、拮抗与协同:趾屈时和趾屈短肌和踇短屈肌协同作用;趾屈拮抗肌是趾长伸肌和短伸肌协同完成。跖屈由腓骨长肌、腓骨短肌、腓肠肌、胫骨后肌、趾长屈肌、踇长伸肌协同完成;跖屈的拮抗是胫骨前肌、趾长伸肌和踇长伸肌协同完成。内翻的拮抗肌是腓骨长、短肌。
4、神经支配:由L5、S1发出胫神经分支支配。
5、症状:足部疼痛,疼痛位置在足底、足心痛、足趾跖面,4个脚趾底疼痛,;踝关节内侧疼痛,小腿内侧、外侧疼痛。