香附
中文名
香附
拉丁名称
CyperiRhizoma
别名
雀头香、莎草根、香附子、雷公头、香附米、三棱草根、苦羌头
用药部位
根茎
性味归经
味辛、微味苦、微甘，性平；归肝、脾、三焦经
医保类型
医保（香附、醋香附）
李培红 | 主任药师 药学部 中国中医科学院西苑医院 三级甲等
功能
疏肝解郁，调经止痛，理气调中。
主治
1、主要用于肝郁气滞胁痛、腹痛，月经不调，痛经，乳房胀痛，气滞腹痛等。
2、西医诊为慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胆囊炎、慢性肝炎、肝硬化、胆石症、慢性胰腺炎、单纯性甲状腺肿、乳腺增生、原发性痛经、继发性痛经、月经不调、卵巢囊肿、盆腔炎等属肝郁气滞者。
用法用量
内服：煎汤，5-10g；或入丸、散。外用：研末撒，调敷。
注意事项
气虚无滞，阴虚、血热者慎服。
化学成分
本品含挥发油。油中主要成分为β-蒎烯、香附子烯、α-香附酮、β-香附酮、广藿香酮、α-莎香醇、β-莎草醇、柠檬烯等。此外尚含生物碱、黄酮类及三萜类等。
药理作用
1、对中枢神经系统的影响：不同剂量的香附挥发油均能明显协同戊巴比妥钠对小鼠的催眠作用；香附挥发油能明显地延长东莨菪碱的麻醉时间，但不影响麻醉深度。香附挥发油还具有解热镇痛、降温作用。
2、对心血管系统的影响：香附生物碱、苷类、黄酮类和酚类化合物的水溶液有强心、减慢心率及降血压作用。
3、对平滑肌的影响：香附流浸膏对豚鼠、兔、猫和犬等动物的离体子宫，无论是已孕还是未孕，都有抑制作用，使其收缩力减弱、肌张力降低；不同剂量香附挥发油对离体肠管均呈现抑制作用。
4、抗炎作用：香附醇提取物对角叉菜胶和甲醛引起的大鼠足肿胀有明显的抑制作用。
5、此外，香附还具有抗菌、保护支气管痉挛及雌激素样作用。
毒理作用
香附毒性较小，饲料中加药比例不超过25%时，大鼠可以耐受，加药量达30%-50%时，动物生长受到一定抑制。香附醇提取物小鼠腹腔注射的LD50为1500mg/kg。三萜类化合物（IV-B）小鼠腹腔注射的LD50为50mg/kg。腹腔注射香附挥发油以寇氐法测得的LD50为0.297±0.019ml/kg。
相关论述
1、《本草纲目》：利三焦，解六郁，消饮食积聚、痰饮痞满，跗肿腹胀，脚气，止心腹、肢体、头目、齿耳诸痛，……妇人崩漏带下，月候不调，胎前产后百病。”“乃气病之总司，女科之主帅也。
2、《本草求真》：香附，专属开郁散气，与木香行气，貌同实异，木香气味苦劣，故通气甚捷，此则苦而不甚，故解郁居多，且性和于木香，故可加减出人，以为行气通剂，否则宜此而不宜彼耳。
临床应用
1、治肝气郁结之胁肋胀痛，多与柴胡、川芎、枳壳等同用，如柴胡疏肝散（《景岳全书》）。
2、治寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘疼痛，可配高良姜用，如良附丸（《良方集腋》）。
3、治寒疝腹痛，多与小茴香、乌药、吴茱萸等同用。
4、治气、血、痰、火、湿、食六郁所致胸膈痞满、脘腹胀痛、呕吐吞酸、饮食不化等，可配川芎、苍术、栀子等同用，如越鞠丸（《丹溪心法》）。
5、治月经不调、痛经，可单用，或与柴胡、川芎、当归等同用，如香附归芎汤（《沈氏尊生书》）。
6、治乳房胀痛，多与柴胡、青皮、瓜蒌皮等同用。
7、治脘腹胀痛、胸膈噎塞、噫气吞酸、纳呆，可配砂仁、甘草同用，如快气汤（《和剂局方》），或上方再加乌药、苏叶同用，如缩砂香附汤（《世医得效方》）。
相关配伍
1、香附配紫苏：香附味辛微苦，性平，疏肝解郁，调经止痛，理气调中；紫苏味辛甘温，行气宽中，安胎。香附入血分，行血中之气；紫苏走气分，以行气宽中。二药配伍，一血一气，气血双调，理气解郁、行气止痛、消胀除满之力增强。适用于气血不调，胸腹胀满不舒及妊娠呕吐、腹胀等。
2、香附配藿香：香附辛散滞气，苦降逆气，芳香疏散，性平无寒热之偏，为疏理脾胃气结之良品；藿香辛香疏散，发表而不峻烈，微温芳香，化湿而不燥湿，湿化气行则脾胃调和而呕逆自止，故有外散表邪，内化湿浊以和中止呕之功。二药伍用，理气与化湿兼备。气行则湿散，湿去则气疏，二者相辅相成，共奏芳化畅中，理气和胃之功。且具有理气而不伤血，化湿而少劫阴之特点。适用于湿郁或气郁致湿，症见胁痛脘胀，呕吐酸水不思饮食等；妇人妊娠恶阻、胎气不调之证。
3、香附配高良姜：香附辛散苦降，药性缓和，为理气之良药，能通行三焦，疏肝解郁，调经止痛，为气中之血药；高良姜辛辣芳香，温热行散，功专温胃散寒，行气止痛，健胃消食。二药配伍，相得益彰，香附得高良姜辛热之助，则散寒行气；高良姜得香附行气之助，则可散寒除郁，使温中散寒、理气止痛效力显著。
4、香附配艾叶：香附辛散苦降，不寒不热，善于理气开郁，调经止痛，为妇科调经之良药；艾叶辛苦温，温经散寒，理气暖宫。二药配伍，一气一血，气血并调，温经散寒、调经止痛功效显著。适用于肝郁挟寒，月经不调，经行腹痛或少腹冷痛，宫冷不孕，胎动不安，带下绵绵等5.香附配当归：香附味辛能散，苦能疏泄，具有理气解郁，调经止痛之功；当归辛苦温，补血调经，活血止痛，润肠通便。二药配伍，一理气一和血，互补为用，气血共理，则疏肝和血、调经止痛效力增强。适用于月经不调，小腹胀痛，胸胁刺痛，乳房胀痛。
5、香附配木香：二者均有行气止痛作用。木香辛温，能行气止痛，健脾消食，偏于行肠胃气滞，主人气分；香附辛平，疏肝解郁，调经止痛，理气调中，偏于宣畅十二经气分，兼入血分。二药配伍，行气止痛作用加强。适用于胃肠胀气，脘腹疼痛，腹中肠鸣。
鉴别用药
1、生香附、醋炙香附、酒炙香附：生香附长于理气解郁，常用于治疗肝郁气滞，胁肋胀痛，胸隔痞闷等；醋炙香附偏于疏肝止痛，并能消积化滞，用于伤食腹痛，血中气滞，寒凝气滞，胃脘疼痛等；酒炙香附能通经脉，散结滞，多用于疝气疼痛及瘰疬、流注等。
2、香附与木香：香附与木香均有理气止痛之功，并能宽中消食，均用于治疗脾胃气滞、脘腹胀痛、食少诸证，二者可配伍应用。但香附性质平和，主入肝经，可疏肝解郁、调经止痛，主治肝气郁结之胁肋胀痛、乳房胀痛、月经不调等，为妇科之良药。木香药性偏燥，主亼脾胃，善治脾胃气滞之食积不化，脘腹胀痛，泻痢后重，并可用治胁痛、黄疽、疝痛及胸痹心痛，为理气止痛之要药。
相关药品
定坤丹、养胃颗粒、乐脉颗、妇科十味片、胃康胶囊。
相关方剂
艾附暖宫丸（《直指方》）、越鞠丸（《丹溪心法》）、柴胡疏肝散（《医学统旨》）、香苏散（《和剂局方》）、固经丸（《丹溪心法》）。
药膳食疗
香附良姜鸡肉汤
1、功效：行气疏肝、祛寒止痛。
2、原材料：鸡肉250克，香附12克，高良姜15克，红枣5粒。
3、做法：鸡肉洗净，去肥油、斩件，用开水烫过，沥干水。香附、高良姜、红枣（去核）洗浄，与鸡肉一起放入砂煲内，加清水适量，武火煮沸后，改用文火煲2小时，调味即可。
4、用法：随量食用。
采收加工
春、秋季采挖根茎，用火燎去须根，晒干。
炮制方法
1、香附：取原药材，除去毛须及杂质，碾成绿豆大粒块，或润透切薄片，干燥。
2、醋香附：取香附粒或片加入醋拌匀，闷润至透，置锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。每香附碎块或片100kg，用米醋20kg。
3、香附炭：取净香附，置锅内用武火炒至表面焦黑色，内部焦黄色，但须存性，喷淋清水，取出干燥。
4、四制香附：取净香附碎块或片，用姜汁、盐水、黄酒，米醋拌匀，闷透，置锅内用文火加热，炒干取出放凉。每香附块或片100kg，用黄酒、米醋各10kg，生姜5kg，食盐2kg。
5、酒香附：取香附碎块或片加黄酒拌匀，闷透，置锅内，用文火加热，炒干，取出放凉。每香附100kg，用黄酒20kg。
保存方法
贮干燥容器内，置阴凉干燥处，防蛀。醋香附、四制香附、酒香附、香附炭应密闭。香附炭应散热后贮存，防止复燃。
鉴别
1、本品粉末浅棕色。分泌细胞类圆形，直径35-72μm，内含淡黄棕色至红棕色分泌物，其周围5-8个细胞作放射状环列。表皮细胞多角形，常带有下皮纤维和厚壁细胞。下皮纤维成束，深棕色或红棕色，直径7-22μm，壁厚。厚壁细胞类方形、类圆形或形状不规则，壁稍厚，纹孔明显。石细胞少数，类方形、类圆形或类多角形，壁较厚。
2、取本品粉末1g，加乙醚5ml，放置1小时，时时振摇，滤过，滤液挥干，残渣加乙酸乙酯0.5ml使溶解，作为供试品溶液。另取α-香附酮对照品，加乙酸乙酯制成每1ml含1mg的溶液，作为对照品溶液。照薄层色谱法（通则0502）试验，吸取上述两种溶液各2μl，分别点于同一硅胶GF254薄层板上，以二氯甲烷-乙酸乙酯-冰醋（80∶1∶1）为展开剂，展开，取出，晾干，置紫外光灯（254nm）下检视。供试品色谱中，在与对照品色谱相应的位置上，显相同的深蓝色斑点；喷以二硝基苯肼试液，放置片刻，斑点渐变为橙红色。
药材性状
根茎纺锤形，或稍弯曲，长2-3.5cm，直径0.5-1cm。表面棕褐色或黑褐色，有不规则纵皱纹，并有明显而略隆起的环节6-10个，节上有众多未除尽的暗棕色毛须及须根痕；去净毛须的较光滑，有细密纵脊纹。质坚硬，蒸煮者断面角质样，棕黄色或棕红色；生晒者断面粉性，类白色，内皮层环明显，中柱色较深，点状维管束散在。气香，味微苦。以个大、质坚实、色棕褐、香气浓者为佳。
饮片性状
1、香附：参见药材性状。
2、醋香附：形如香附，表面色泽加深带有斑点，略有醋气。
3、香附炭：形如香附，表面焦黑色，内呈焦褐色，有焦糊气。
4、四制香附：形如香附，表面深棕褐色，内呈黄褐色，具有清香气。
5、酒香附：形如香附，表面红紫色，带有焦斑，略有酒气。
常见伪品
混淆品：
大香附：为莎草科植物粗根茎莎草CyperusstoloniferusRetz.的干燥根茎。呈纺锤形，稍弯曲长2-5cm，直径0.5-lcm。表面棕褐或深褐色，具明显隆起密集的环节及根痕，未去毛须者则节上有众多棕色细长毛。质地稍轻而硬，断面浅棕色或红棕色。气微香，味苦微辛。
植物种属
莎草科莎草属植物莎草。
形态特征
多年生草本，高15-95cm。茎直立，三棱形；根状茎匍匐延长，部分膨大呈纹外向型形，有时数个相连。叶丛生于茎基部，叶鞘闭合包于茎上；叶片线形，长20-60cm，宽2-5mm，先端尖，全缘，具平行脉，主脉于背面隆起。花序复穗状，3-6个在茎顶排成伞状，每个花序具3-10个小穗，线形，长1-3cm，宽约1.5mm；颖2列，紧密排列，卵形至长圆形，长约3mm，膜质两侧紫红色有数脉。基部有叶片状的总苞2-4片，与花序等长或过之；每颖着生1花，雄蕊3；柱头3，丝状。小坚果长圆状倒卵形，三棱状。花期5-8月，果期7-11月。
分布区域
分布于华东、中南、西南及河北、山西、辽宁、陕西、甘肃、台湾等地。
道地产区
全国大部分地区均产，主产于广东、河南、四川、浙江、山东等地。
生长环境
生于山坡草地、耕地、路旁水边潮湿处。