古方减少尿蛋白尿
肾友常有蛋白尿,牢记千年古方,减少尿蛋白,呵护肾功能
05-11 · 北京中医药大学东直门医院针灸科副主任医师
在接诊过程中,很多肾友都在为尿蛋白烦恼,觉得尿蛋白难降,尿常规检查总是有加号,肾友也担心长期蛋白尿将会加重肾损伤,那么中医在治疗蛋白尿时有没有办法呢?有什么常用的方剂呢?
一个益肾固摄方剂,助肾友减少蛋白尿!
莫主任在治疗时常用这样一个方剂,此方由六味地黄汤及水陆二仙丹化裁而来,六味地黄汤及水陆二仙丹都是流传千年的老药方了。水陆二仙丹,载于宋代医书《洪氏集验方》,方中芡实甘涩,能固肾涩精、健脾止泻,金樱子酸涩,能固精缩尿、善固下焦,二药配伍,对肾虚精亏导致的诸多病症,具有良好效果。
莫主任在治疗蛋白尿时,常两方合用,以水陆地黄汤为患者治疗蛋白尿。
以金樱子、芡实、生地黄、山药、山茱萸、茯苓、泽泻、黄芪等中药组成,方中芡实益肾健脾、收敛固摄,生地黄滋阴补肾,黄芪和山药健脾益气,金樱子及山茱萸加强固摄效果,以茯苓利水,以泽泻泄浊,多药共用,共同取效,再根据患者症状不同,增减药物药量。
现实接诊案例:
周先生因为水肿被查出患有肾病综合征,就诊时他的双踝浮肿,主要症状表现为:易疲劳,尿中泡沫多,尿频尿急,夜尿多,大便急。尿常规显示尿蛋白(+++),隐血(++)。
就诊时他的舌头,舌红,舌苔薄黄,脉沉细。
结合他的身体症状,莫主任分析患者此时脾肾亏虚,湿热内蕴。中医治疗要以健脾益肾固摄,清热利湿去浊为主。
莫主任以水陆地黄汤作为基础方为患者治疗,以芡实、金樱子、党参、黄芪、生地黄炭、泽泻、茯苓、山药、山茱萸、萆蘚、怀牛膝、车前子等中药为周先生治疗。
二诊时,周先生已经服用中药汤剂治疗2个月,这2个月周先生一直按照莫主任的嘱咐,按时服药,饮食以清淡为主,不碰烟酒及辛辣食物。这次复查尿常规结果为尿蛋白(++),隐血(+),周先生继续以上方治疗3个月。
三诊时,周先生大步走进诊室,他说自己身体已无不适,感觉身体有劲儿了,尿中泡沫基本看不到了。复查尿常规尿蛋白转阴,隐血消失。
周先生说他完全没想到尿蛋白能这么快转阴,自己本来还做好了持久的准备,没想到惊喜来得这么突然,之后周先生为求稳妥,继续以中药巩固治疗3个月。
之后几年他定期复查,尿检仍保持阴性,他也回到了正常生活中。
肾病综合征患者如何提高自身免疫力?
肾病是一种比较复杂的疾病,对于患者来讲应该增加自身的免疫能力。提高自身的免疫能力可以加快肾病的治疗。
为提高免疫力,肾友饮食上要低盐优质蛋白为主,优质蛋白如瘦肉、鱼、鸡蛋。
适当运动可提高肾友免疫力,肾友在病情稳定期,可以进行比较温和的运动,例如快走、慢跑、游泳、瑜伽等有氧运动,提高身体免疫力。
避免熬夜,熬夜会使免疫力下降,而且肾病患者熬夜可能导致病情加重,肾友最好按时休息,这样更有助于病情稳定