『走进医学』享受无限春光谨防过敏反应

18岁的北京某高校大二学生姚某，周六和同学一起到郊外游玩，当晚发现身上出了许多小红斑点，痒得难受。第二天到解放军304医院皮肤科检查，斑贴过敏试验发现这位学生对蒿草过敏。经对症治疗，三天后痊愈。

据304医院皮肤科主任张晚霞介绍，每年春暖花开的季节，都会有许多类似姚某的过敏患者前来就诊。春天是百花盛开的季节，各种花的花粉会在空气中形成一种飘浮物，一些过敏性体质的人吸入后就会引起皮肤过敏。现在许多写字楼都安装了中央空调，长期不开窗通风，气候转暖后，空调中滋生一些微生物如螨虫，在空气中飘浮，有的人吸入后也会引起过敏。她说，皮肤在春天抵抗力较差，最易发生过敏，比较常见的如日光性皮炎。春天阳光明媚，照耀大地，阳光中的紫外线增强，容易诱发日光性皮炎，表现为脱屑、瘙痒、干疼等症状，也有的表现为红斑、丘疹和鳞屑等，老百姓又叫“桃花癣”。随着万物复苏，许多人喜欢到野外采集鲜嫩的野菜吃，而有的野菜可诱发和加重日光性皮炎，花粉症，春天百花争妍，花香四溢，花粉随空气飘散，一些过敏性体质的人会发生花粉性皮炎、过敏性鼻炎，全身瘙痒，喷嚏不断，流鼻涕，流眼泪，甚至胸闷、哮喘，这就是接触某种花粉后的过敏反应，又称花粉症。也有的人对柳絮、杨花过敏，每到柳絮飘舞，杨花纷飞季节，这些人的面部、手部等暴露部位就会红肿、瘙痒。虫咬皮炎，又称丘疹性荨麻疹。随着天气的转暖，人们开始走出户外，春游、散步，享受大自然，而此时一些小昆虫如白蛉、小蠓等也开始活跃起来。这些小昆虫钻进人的身上叮咬人的皮肤，包括它们的分泌物沾到人的身上，都会诱发丘疹性荨麻疹。荨麻疹又称风疹块。有些过敏性体质的人，在吸入花粉、羽毛、空气中飘浮的一些挥发性化学气体如汽车尾气、二氧化硫等都可以发病。表现为皮肤突然发痒，继而出现大小不等的扁平高起的风团样疹块，所以又叫风疹块。疹块有的苍白，有的发红，而且越起越多，可遍及全身。有的可在短时间内自行消退，但易反复发作，有的可能变成慢性荨麻疹，连发几个月甚至几年。如果急性荨麻疹发生于喉头粘膜，可导致阻塞、胸闷、严重者可窒息，或因过敏性休克而危及生命。

张主任提醒人们，在享受无限春光的同时，要注意防止各种皮肤过敏。以往有过日光性皮炎、季节性皮炎的人要注意尽量避免阳光的直接照射，不要使用碱性的化妆品和香皂；在群花绽放、花粉飘洒的季节，有过敏体质的人尽量少去赏花，外出时要带上口罩、眼镜等，尽量减少暴露部位，也可提前服一些防过敏的药物，如开瑞坦，西替利嗪等；春天外出游玩时，要把袖口、裤腿扎紧，防止小虫子钻进去，晒被褥、衣服时尽量不要在树下面晒，收回时要弹打一下，把可能沾上的小虫子弹掉。房间、特别是安装中央空调的房间要经常开窗通风，保持空气的清新和流通。她强调指出，如果发生上诉的过敏性皮炎，千万不要自己到药店买药膏涂抹，因为外用药中多数都含有激素，如果用在面部会形成激素性皮炎，表现为用药后短期内很快见效，停药后反而加重，长期使用下去易形成药物依赖性，皮肤变的粗糙、萎缩，皮疹更严重，治疗起来难度更大、更棘手。最好到正规的医院进行斑贴过敏实验，明确致敏原因，在医生的指导下对症治疗，同时也有利于今后生活方式的选择，尽量避免过敏。

(解放军第304医院 张献怀)