芒硝入药例举 --- 肠痈

导读:芒硝因为承气汤而广为人知,但也因此限制了这味药的使用,根据以往的印象,将其固定在承气汤的临床适应证上。本文作者对于此药进行了探索应用,发现其可以广泛应用在“结”症上,并取得了满意的疗效,比如泌尿系结石、结节性红斑、阑尾脓肿等,让我们一起来看看,作者是如何应用的吧!

芒硝入药例举

作者/邓荣昌

芒硝为含水硫酸钠的结晶,根据加工不同而有朴硝、玄明粉、风化硝之分。主产于河北、河南、山东、江苏、安徽等省的碱土地区。入药始载《神农本草经》,其性寒味苦而咸,无毒。功能泻下,涤热,润燥,软坚化结。

历代医家尤注重本品软坚化结之效,如《本经》认为其“能化七十二种石”;《珍珠囊》说本品“破坚积热结”。为此,笔者临床常仿其“破结”之意,以本品为主配入方药中辨证治疗泌尿系结石、结节性红斑、阑尾脓肿包块等“结”症,取效较满意。举例介绍如下。

肠痈

赖某,男,52岁,1987年5月4日诊,右下腹部发现包块半个月。半月前曾有转移性右下腹部疼痛伴发热、恶寒史。现包块如鸭蛋大,触之可动,经穿刺抽出脓液,诊为阑尾脓肿,劝手术治疗而不受,要求服中药。

刻诊:面赤,舌红、苔腻,脉沉滑数。证属肠毒蕴结成脓。治宜清热解毒,攻积化脓。

处方:白芷、朴硝(后下)各15g,生牡蛎(先煎)20g,金银花、玄参、皂角刺、蒲公英各10g。

上方连服3剂后,包块缩小为乒乓球大,继服5剂后,包块消失病愈。

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