文献推荐 | 超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的临床应用价值观察
《保健文汇》
2020 第2期
超声引导下穿刺介入治疗肝囊肿的临床应用价值观察
庄嘉艳
【保山市人民医院】
摘要:
目的:探讨对肝囊肿患者拟定超声引导下穿刺介入方案治疗后获得的临床效果。
方法:选择我院2017年04月～2019年02月收治的72例肝囊肿患者作为实验对象；信封法分组后拟定每组超声引导下穿刺介入治疗方案；观察组（36例）：硬化剂选择聚桂醇展开；参照组（36例）：硬化剂选择无水乙醇展开；就组间介入治疗总有效率、血生化指标以及介入治疗副反应发生率展开对比。
结果:观察组肝囊肿患者介入治疗总有效率（94.44%）同参照组（91.67%）比较差异不明显（P＞0.05）；治疗前，观察组肝囊肿患者血生化指标水平同参照组比较差异不明显(P＞0.05)；治疗后，观察组AST水平、ALT水平以及TBIL水平均低于参照组明显（P＜0.05）；观察组肝囊肿患者介入治疗副反应发生率（11.11%）低于参照组（41.67%）明显（P＜0.05）。
结论:肝囊肿患者于临床接受超声引导下穿刺介入治疗期间，硬化剂选择聚桂醇展开，利于患者血生化指标的改善以及介入治疗副反应发生率的降低，最终促进肝囊肿患者的早期转归。
关键词:
超声引导；穿刺介入治疗；肝囊肿；临床效果
文献编号:
10.13455/j.cnki.cjcor.2020.08.15
肝囊肿作为肝内囊性病变之一，疾病症状主要集中于腹痛、恶心呕吐、出血以及囊肿破裂几方面。临床针对肝囊肿患者在拟定治疗方案期间，超声引导下穿刺介入治疗方案获得有效创建以及应用，其主要通过对囊壁硬化进行促进，而将肝囊肿闭合消除。但是具体治疗期间，不同硬化剂的应用，最终获得的效果有所不同 [1-2]。本次研究将针对肝囊肿患者在实施超声引导下穿刺介入治疗期间，探究硬化剂选择聚桂醇并应用的可行性，以利于肝囊肿患者康复进程缩短。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择我院 2017 年 04 月～ 2019 年 02月收治的 72 例肝囊肿患者作为实验对象 ；信封法分组后拟定每组超声引导下穿刺介入治疗方案 ；观察组（36 例）：男 22 例，女 14 例；年龄分布范围为 26 岁～ 81 岁，平均年龄为（55.33±2.55）岁 ；患者肝囊肿类型 ：属于单发以及多囊患者例数分别为 20 例以及 16 例 ；参照组（36 例）：男21 例，女 15 例；年龄分布范围为 25 岁～ 79岁，平均年龄为（55.29±2.52）岁 ；患者肝囊肿类型 ：属于单发以及多囊患者例数分别为 19 例以及 17 例 ；纳入标准 ：①肝囊肿患者经 B 超诊断，最终获得确诊 ；②患者囊肿直径在 5cm 以上 ；③知情同意书签署 ；④伦理委员会批准 ；排除标准 ：①表现出凝血功能异常 ；②伴有恶性肿瘤疾病 ；③表现出精神智力障碍 ；④表现出严重出血倾向 ；观察对比两组肝囊肿患者的性别、年龄以及肝囊肿类型，结果均无明显差异（P＞0.05）。
1.2 方法
收治的肝囊肿患者经分组并接受超声引导下穿刺介入治疗期间，观察组 ：硬化剂选择聚桂醇（1%）展开，主要通过 B超引导展开手术治疗。具体手术之前，依据常规于凝血功能、血常规、心电图以及肝功能等方面展开对应检查，将表现出出血倾向的患者进行排除 ；于临床对患者展开肝脏 B 超检查，针对患者肝囊肿大小、位置、囊液量以及环境等加以明确，就穿刺路线、位置以及深度加以有效明确 ；对于患者仰卧位的采取辅助完成，就患者穿刺位置皮肤，利用酒精（75%）以及碘酊（3%）展开消毒操作，对于麻醉工作，主要利用利多卡因（2%）完成，在进针期间，主要通过超声引导完成。于患者囊肿中下三分之一位置确保针尖能够有效到达，之后对囊液进行抽取并留样，合理对患者展开细菌检查以及生化检查操作。之后于囊内准备聚桂醇注射液（二分之一囊液量）合理注入，对患者展开 5min 反复冲洗，完成后将其抽出，之后准备等量聚桂醇注射液再次注入，对穿刺点进行包扎，在＞15min，要求患者将体位小幅转动，并且保持 6h 卧床休息，在固定时间做好复查工作。参照组 ：硬化剂选择无水乙醇展开，具体治疗步骤同观察组肝囊肿患者保持一致。
1.3 观察指标
观察对比两组肝囊肿患者的介入治疗总有效率、血生化指标以及介入治疗副反应（醉酒样反应、恶心呕吐、发热、其他）发生率。
1.4 判断标准
治愈 ：患者囊肿症状均转为正常 ；有效 ：患者囊肿直径获得缩小，最终程度在50% 以上 ；无效 ：患者囊肿未表现出任何变化，或者获得缩小，但程度在50%以下[3]。
1.5 统计学方法
运用统计学软件 SPSS22.0 展开两组肝囊肿患者介入治疗结果数据分析，计数资料（介入治疗总有效率以及介入治疗副反应发生率）以 n(%) 表示，行 X2 检验，计量资料（血生化指标）以 -x±s 表示，行 t检验，结果 P＜0.05 证明组间差异有统计学意义。
2 结果
2.1 介入治疗总有效率对比
观察组肝囊肿患者介入治疗总有效率（94.44%）同参照组（91.67%）比较差异不明显（P＞0.05），见表 1。
2.2 血生化指标对比
治疗前，观察组肝囊肿患者血生化指标水平同参照组比较差异不明显 (P＞0.05)；治疗后，观察组 AST 水平、ALT 水平以及TBIL 水平均低于参照组明显（P＜0.05），见表2。
2.3 介入治疗副反应对比
观察组肝囊肿患者介入治疗副反应发生率（11.11%）低于参照组（41.67%）明显（P＜0.05），见表3。
3 讨论
对于肝囊肿患者而言，如果直径＞5cm，则其表现出破裂以及压迫的概率较为显著，对患者生命安全会产生严重威胁，对此需要拟定有效方案于临床对患者展开囊肿消除、囊液去除治疗，以对上述不良症状的出现进行充分避免 [4-5]。临床拟定超声引导下穿刺介入疗法对肝囊肿患者进行治疗，可以将传统手术弊端充分改善，于降低患者疼痛程度以及手术创伤方面获得确切效果，并且能够将切口感染以及出血等并发症的出现进行充分避免 [6-8]。
具体治疗期间，硬化剂选择的不同，则最终获得的肝囊肿治疗效果有所不同。观察本次研究结果发现，观察组肝囊肿患者介入治疗总有效率（94.44%）同参照组（91.67%）比较差异不明显 ；治疗前，观察组肝囊肿患者血生化指标水平同参照组比较差异不明显 ；治疗后，观察组 AST 水平、ALT 水平以及 TBIL 水平均低于参照组明显 ；观察组肝囊肿患者介入治疗副反应发生率（11.11%）低于参照组（41.67%）明显，进一步说明硬化剂选择聚桂醇并展开治疗的可行性。
综上所述，肝囊肿患者于临床接受超声引导下穿刺介入治疗期间，硬化剂选择聚桂醇展开，利于患者血生化指标的改善以及介入治疗副反应发生率的降低，最终促进肝囊肿患者的早期转归。
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