代理商看医药CSO的一些事儿

 专栏作者/爱可乐的仓鼠

医药行业中的实践者。

笔者先说两个看上去并无关联的事件。

第一件，就是不久前闹得沸沸扬扬的某冰冰逃税事件，8.84亿元的天价罚款让笔者甚是惊骇，确定一定以及肯定的羡慕，用抖音最近非常流行的一个梗来形容笔者就是 “当明星，真好！”。

第二件，就是笔者生活在北方一座二线城市，曾几何时，大街上码列着各种流动小吃，什么鸡蛋饼，烤冷面，麻辣涮…琳琅满目，应接不暇。

可是，一个 “创建卫生城”运动，就让这些风味美食一夜间消失的无影无踪，让笔者不禁的想起了一把传说中的宝剑，名约“秋风落叶扫”。

在笔者看来，这两件马牛不及的事件可以晦涩的总结为十个字：“我不说不代表我不知道”。

先把上面的十字总结搁在一边，待会再用，下面我们简单谈一谈CSO吧。

CSO（合同销售组织），在医药领域并不是个新鲜事物。在国际上，CSO主要代理很多大企业快要专利过期或已过期的品种，对于大企业来说，是一种产能转移或者战略需要；

对于CSO，不但本身运营成本比大企业低很多，而且产品大多比较成熟，只要代理的条件不变态苛刻，还是有利可图的。

这种你情我愿的生态模式促进了CSO的蓬勃发展。

而在我国，CSO经历的却是过山车般的起伏：早期萎靡，近来井喷。

目前国内比较知名的CSO有：康哲药业，亿腾医药，泰凌医药等，即便放眼整个行业，每家也都是响当当的企业。

下面笔者从三个方面谈谈对CSO公司的认知。

1

CSO公司为什么会快速发展？

根据天眼查公示信息整理，截止2018年1月15日，全国注册医药CSO类型的企业共有140093家。而2017年内注册的医药CSO类型的企业就有49413家，占总注册量的35%。

笔者认为，CSO春笋般的成长是宏观政策倒逼下的产物。

两票制，营改增以后，传统的过票模式穷途末路，厂家只能走高开模式。

那么一个迫在眉睫的矛盾来了，厂家只能高开，代理商们还要继续卖药，怎么办？CSO似乎成了一个暂时完美的答案。因为这类公司不但运营成本低，而且咨询行业个性化突出，价格的随意性和可调节性很高，税务机关稽查困难。

可是，真正的CSO公司是专业化的，是能够提供做市场，学术，策划等专业工作的企业，而现状似乎只是为了解决企业的财务问题,更直接一点，就是用来开票，用来生存。这种涉及饭碗的事情，飞一般的发展也就不难理解了。

2

CSO的隐患在哪里？

笔者对这个问题的回答，其实就在文章的前面，答案就是“我不说不代表我不知道”。

笔者并非财务部，合规部出身，但作为常常把“统计学有无差异”放在嘴边的学术推广人员，我都能半吊子的提出一个疑问，高开票以后，那么多的制药企业销售费用激增（很多都在60%以上），那么多的CSO成立或临近满额度废业，这么没有“统计学差异”的大样本事情税务工商难道会看不到？

举个例子，早在2017年年初，山西省太原市就出台过相关文件，规定药品，医用耗材生产企业不得委托科技公司，咨询公司等非药品经营企业推广销售药品，不得向这类企业支付费用，变相“洗钱”的相关文件。

再有，2017年12月2日，上海市工商局对泰凌医药处以1160万元的罚款。做为CSO的标杆企业，泰凌的被罚其实很有几分杀鸡给猴看的意思， 连泰凌这样的正规CSO都能查出问题，那些假到离谱的CSO你们要掂量一下自己的斤两了。

对于虚开发票的惩罚，大家可以自己在网上查一下《中华人民共和国发票管理办法》第二十二条的规定。所以，某些机构把CSO叫做税务陷阱确实有几分道路。

3

CSO的路在何方？

有需求就有市场，只有你打开“度娘”，就会看到许多有关“如何规范建立CSO”的培训项目，用一句话概括：其实就是回归CSO公司的本质，即真正去做专业化的学术外包。

具体如何，笔者在这里就不多赘述了。

笔者在这里只是表达一些自己的感概：

1.我现在做专业化的CSO公司，但那么多的伪CSO依然存在，我能不能坚持到革命胜利的那一天？

2. 笔者曾经在一篇文章中表达过这样的观点，通过“仿制药一致性评价“的产品究竟对企业有多大的红利，其实还是依赖政策。同理，这样的观点也适用于CSO。换句话说，CSO是不是未来药企唯一的出路，未来会不会还有其他更好的经营模式等问题，都是打着大大问号的未知数。

医药人，每天都在政策的刀口上砥砺前行。

但不管怎样，合法，合规，合理的一定是万变中的不变要素。

以上就是笔者的一些思考，CSO一定是目前比较特的话题，非常希望各位小伙伴能分享一些自己的想法和体会。