倪海厦伤寒杂病论心法笔记(五七)
刘力红:这个方是饭前吃还是饭后吃?
倪师:饭前吃,早晚都是饭前吃。
刘力红:倪师,我问一下,这个病人,西医检查,肝和肺都受损,所以,西医现在上了抗痨的药。
倪师:哪个,小女孩的那个还是?
刘力红:就是刚刚的那个病人。
倪师:哦。
刘力红:那西药还要不要吃?
倪师:不要吃。
刘力红:系统性的红斑性狼疮,是系统性。
倪师:影响到肝肾。
刘力红:嗯。肝和肺。
倪师:如果说是肝和肺的话,如果吃抗肺痨的药,那个TB的药,很多吃到最后,肝脏衰竭,最后换肝。
刘力红:那这些药?
倪师:统统停掉,不会有事的。
刘力红:除了这个激素慢慢停掉以外。
倪师:对,其他药统统停掉。她的肝肺损伤,是因为红斑性狼疮,那把红斑性狼疮治好了,损伤的原因就去掉了。阴会自回嘛,内脏功能会自己恢复。她还那么年轻。
学生:我们看《金匮要略》发现很难看,知道有什么掌心的方法或者介绍一些书,还有一些相法。
倪师:有啊,当然有啊,就要看《人纪》啊,我们讲的就是《人纪》啊。
学生:我们要怎么买到您的《人纪》这本书?
倪师:大陆我没有卖,就是因为盗版。
刘力红:倪师,我问一下,这个病人,下一步怎么处理?
倪师:下一 步,吃了这个药以后,关节痛什么都好了,就剩下睡眠。
刘力红:失眠?
倪师:对,失眠,她失眠的话,我们在这个药方里面加龙骨牡蛎。
刘力红:当前开始,长期都守这个方?
倪师:这个病好了以后,那再吃一些调经的药,其实,我们这个生附子下去以后,月经就正常了。正常以后,以后有感冒发烧,感冒的时候要吃中药,月经来中间感冒就是小柴胡汤,病人就要提醒她,只要感冒,就要来找我们治。看是桂枝汤证就开桂枝汤,是麻黄汤证就开麻黄汤,是小青龙汤证就开小青龙汤,就这样,以后就绝对不会发。
刘力红:现在手和手的关节疼痛就会没有了?
倪师:对,这个关节疼痛,大概吃一副两副就好了(用手指着黑板上开的方)。好了以后,不能把药停掉,一定要看她晚上睡眠如何?心脏的第一个功能就是睡眠,第二个就是盗汗,心主五液。正常的流汗,晚上睡觉不会盗汗,平常运动才会出汗,还有就是喜怒忧思悲恐惊,心主喜,她不是很不开心嘛,抑郁,压抑嘛。如果变得很开心,睡觉睡得很好,盗汗没有了,这就可以停药了。然后就要告诉她,月经来了,只要感冒就要来找我们看。我们有两种,一种是专门在月经中感冒来吃的药,一种是没有月经的时候感冒来开,看症状来,走上这条路,从此这个病就不会再犯。
还有就是感情上的打击,就是我跟大家讲的那个故事,一下四十几岁了,我不爱你了,我要离婚,最后发了红斑性狼疮,月经当场就断掉了。
刘力红:那她这个月经来的时候,需不需要加四物汤?
倪师:这个就要看她的胸部,不要检察,要问她,就要看她的症状,两个胸部的压力是不是一样,两边的压力是一样的,形状也差不多,就没有关系。如果说左边胸脯胀,右边胸脯也胀,但是,右边胸脯胀得比较大,同时里面有一点隐隐着痛,形状看起来好象有硬块的感觉,形状有一点不一样,这个时候就需要了。平常的胀,同样的压力胀,月经来了以后,停了以后,压力就没有了,这就代表里面完全没有东西。病人自己的感觉最准。
开始我跟大家报告,台大医院的处长啊,每年都按照西医的方式去体检,她还是医学博士啊,乳癌第三期还是没有查到,所以,病人的感觉是最正确的。所以,我们要灌输太太,小姐月经的观念。
然后,我们还要检察,背上第五椎的压痛没了,就好了。哑巴都可以检察,第五椎压痛是很明确的。吃完这个药(手指着黑板上的药方),你去压她,她就没有什么痛了。很快,因为她才三个月。所以,我们赶快要救,刚刚讲了,吃激素能吃多久。这个如果给西医搞,活过四十岁都很难。