得了冠心病,平常应该注意什么?听听药师怎么说

冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉也称冠脉,是负责为心脏供血的一套动脉系统,粥样硬化是说冠状动脉壁上长了斑块,冠心病是指冠状动脉出现粥样硬化,引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,也叫缺血性心脏病。冠心病多见于40岁以上中老年人,49岁以后进展较快,男性发病早于女性,经济发达地区发病率更高,近年来冠心病发病呈现年轻化趋势,已成为严重危害人类健康的常见病。

冠心病是一种慢性病,它是多种危险因素综合作用的结果,比如年龄、性别、遗传等不可改变因素,糖耐量异常、糖尿病、血脂异常、高血压等疾病因素,还有吸烟、肥胖、超重、不良饮食习惯等生活方式因素,控制住这些危险因素,就能预防冠心病进展,冠心病患者平时应该注意:

  • 合理膳食:控制膳食总热量摄入,维持适宜体重,预防超重和肥胖,将体重指数(BMI)控制在20-24的正常范围内。提倡清淡饮食,多吃新鲜蔬菜、瓜果等富含维生素C的食物和豆制品等富含植物蛋白的食物,食用油以花生油、菜籽油、豆油等植物油为主,避免动物内脏、猪油、鱼子、蟹黄、蛋黄、奶油、黄油等富含动物性脂肪和胆固醇的食物,以各种瘦肉、蛋白、禽肉、鱼肉、豆制品等低胆固醇、低动物性脂肪为宜,严禁暴饮暴食,以免诱发心绞痛或心肌梗死,合并高血压和心衰患者,应限制食盐摄入,每日不超过6g。
    • 提倡戒烟限酒:吸烟可促进冠心病的发生和发展,被动吸烟也是危险因素,因此,冠心病患者应戒烟,避免被动吸烟。虽然少量饮低度酒能提高高密度脂蛋白胆固醇(好胆固醇)水平,但是过量饮酒可升高血压,增加脂肪肝、胰腺炎、低血糖甚至恶性肿瘤等多种并发症的风险,因此,冠心病患者不宜饮酒。
    • 适当进行体力劳动和体育活动:冠心病患者应适当参加一定的体力劳动和体育活动,有助于预防肥胖,锻炼心肺功能,调节糖脂代谢,延缓冠心病的发生和发展,体力活动应以中等强度运动为主,如快走、慢跑、乒乓球、太极拳、游泳、骑车等,以不增加心脏负担和不引起不适感为原则,循序渐进,不宜勉强做剧烈运动,每日30分钟-1小时,可以分次进行。
    • 积极控制慢性疾病:积极控制高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖症等慢性病,保持血压、血糖、血脂和体重达标。
    • 合理安排工作和生活:生活作息规律,保持乐观情绪,避免情绪激动和过度劳累,保持睡眠充足,劳逸结合。

  • 开展药物治疗:冠心病是一种可防、可治的慢性疾病,生活方式干预应贯穿于冠心病防治的始终,必要时在医生的指导下进行药物治疗,常用药物有他汀类、贝特类、烟酸类调血脂药以及阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板药,通过合理的防治,可以延缓和阻止病变进展,甚至使之逆转消退,不影响正常的生活和工作。
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