脑转移控制得差,全脑放疗已做完25次,停药选择放化疗,还是上免疫?
头部全脑放疗25次已经做完了,没有放疗的机会了,如果再做估计也就只能化疗了,家人就一直觉得是吃安罗替尼吃的,搞得现在都不知道接下来怎么办,是停药,然后养养去肺部放化疗,还是不行直接上免疫?
这种脑转移控制不好的情况下,你可千万别单上免疫,有效率太低了(除非查到免疫高表达)。而且他即使起作用的话,有效也会比较晚的出现。(一般如果单用免疫治疗的话,三到六周起才起作用)所以说后续,如果是停安罗替尼的话,要往化疗加免疫或者是单用化疗可以考虑,具体要看主治医生的建议。
还有一个概念上的错误,怎么会出现“肺部放化疗”呢?放疗是局部的,化疗可是全身的,除非局部灌注或者介入栓塞化疗。
以上患者提问都来自肺腾“肺癌患者疾病管理社群”!
相关推荐
-
2020第二版NCCN指南重磅出炉!盘点最新小细胞肺癌治疗现况
一线治疗: 免疫治疗地位再次提高 2019/10/24 新版指南最大的更新内容就是在一线首选方案(Preferred Regimen)增添了PDL1单抗"I"药(德瓦鲁单抗,IMF ...
-
康健园|小细胞肺癌治疗初现曙光
人们已经认识到肺癌不再是一种疾病而是几十种亚型的总称,每种亚型的治疗方法和预后都不同.当发现肺癌时,必定先明确肺癌的分型.分期和基因突变信息,否则医生制定治疗方案时将无从入手. 根据肺癌细胞在显微镜下 ...
-
世界首例!EGFR 20ins 合并脑转移让治疗难上难?化免联合18个月未进展
化免联合为驱动基因阴性非小细胞肺癌( NSCLC)带来了革命性的改变,但也有越来越多的证据表明 EGFR 突变是免疫治疗的阴性预测指标,大多数数据在经典EGFR突变 19del 和 L858R 中进行 ...
-
化疗与靶向治疗: 全面撒网与重点捕鱼
化疗与手术.放疗统称为恶性肿瘤治疗的三大常规治疗手段.手术的目的是物理切除肿瘤,而化疗则是根据肿瘤细胞的快速生长的特点,利用化学药物来杀灭肿瘤细胞的方法.基于这一原理,那些细胞快速生长的恶性肿瘤,比如 ...
-
免疫中国年!九大PD-1/PD-L1单抗误区,你中招几个?
随着2020医保目录的公布,我们看到四大国产PD-1单抗(卡瑞利珠单抗.信迪利单抗.特瑞普利单抗及替雷利珠单抗)整整齐齐被纳入医保,于此同时,四大进口PD-1/PD-L1单抗虽无缘此次医保,但为了惠及 ...
-
乳腺癌晚期远处转移怎么办,转移性乳腺癌如何治疗
乳腺癌一旦出现转移灶,将会增大治疗的难度,同时也会影响患者的预后.通过淋巴转移和血行转移等途径,癌细胞可能出现在身体各处,其中骨骼.肺部.大脑和肝脏是常见的转移部位.乳腺癌发生转移后应该如何治疗才能提 ...
-
靶向耐药多器官转移,这样用PD
大家经常会遇到的一个问题:什么样的患者使用免疫治疗有效果?如果EGFR或ALK等驱动基因突变用PD-1疗效不明朗,那么MET.RET.BRAF这些基因突变患者,使用免疫治疗药物PD-1疗效如何? 今天 ...
-
【抗癌实例】免疫疗法挽救耐药晚期肺腺癌患者
小编今天为大家展示一例肺腺癌患者接受化疗.放疗耐药后转为nivolumab治疗的整个治疗过程及疗效评价.这里的治疗过程能影射到很多患者的治疗过程,希望能为大家治疗带来一些启示. 肺癌起病 患者老年 ...
-
【直播回顾】肺癌靶向治疗梳理——问答部分
声明 以下为找药宝典个人意见,仅做参考,具体治疗谨遵医嘱! 问:现在9291四个月有效中,治疗中脚指甲沟炎一直困扰,晚上睡觉后背酸胀痛,白天不痛!以上副作用有什么好方法解决吗?病人还有系统性红斑狼疮及 ...
-
【文献摘要】立体定向放射外科治疗既往未接受过全脑放疗的小细胞肺癌脑转移瘤
<Radiotherapy Oncology> 杂志2021年6月 22日在线发表巴西和加拿大的G A Viani, A G Gouveia, A V Louie, F Y Moraes撰 ...
-
HER2阳性晚期乳腺癌伴脑转移:吡咯替尼可有效提高全脑放疗敏感性
脑转移是HER2阳性晚期乳腺癌患者的常见死亡原因.目前,乳腺癌伴脑转移主要采用全脑放疗.吡咯替尼是HER1.HER2.HER4的不可逆抑制剂,初期研究已经表明其抗肿瘤活性令人鼓舞.耐受性可接受. 20 ...
-
【综述】全脑放疗治疗脑转移瘤的与立体定向放射治疗脑转移瘤的比较
<Neurosurgery Clinics of North America>杂志2020年 10月刊载[31(4):565-573.]美国Ohio State University We ...
-
全脑放疗还是立体定向放射治疗?谁对脑转移效果更胜一筹?
据统计,约10%的小细胞肺癌(SCLC)患者首诊时合并脑转移.近年来随着放化综合治疗水平的提高以及外科手术的合理介入,发生脑转移的患者比例也逐年升高. 小细胞肺癌脑转移分子机制及靶向药物的相关研究相对 ...
-
分子靶向药物、全脑放疗和立体定向放疗用于乳腺癌脑转移患者,究竟谁优谁劣?应用策略上有何不同?
脑转移瘤30%~60%来源于原发性肺癌,15%~25%来源于乳腺癌.由此可见,乳腺癌仅次于肺癌,是脑转移瘤第二常见的原发灶. 近年来随着乳腺癌诊疗水平提高,乳腺癌患者生存期明显延长,乳腺癌脑转移的发生 ...
-
【肺常关爱】全脑放疗的新搭档,安罗替尼联合方案入选ESMO年会!
2020年的欧洲肿瘤学会(ESMO)年会上,安罗替尼联合全脑放疗治疗晚期非小细胞肺癌脑转移患者的II期临床研究入选年会壁报[1]. 研究结果相当可观,颅内客观缓解率和疾病控制率分别为60%和90%,且 ...
-
觅友记录 | 多发8个脑转病灶,我拒绝医生全脑放疗的方案,病灶缩小了!
觅友记录 在人生巅峰处,一脚踏进深渊,万劫不复! 2017年,去年我31岁,这正是一个人生命中的黄金时刻:年轻而不莽撞,一边奋斗努力,一边享受人生. 生活才刚刚开始,就要面对死亡这件事了.想想自己都怕 ...
-
关于全脑放疗这一篇就够了!
全脑放疗( WBRT)是指对整个大脑进行放射治疗以控制颅内肿瘤生长.通常用于治疗脑内多发性肿瘤.脑转移瘤.脑膜白血病等,尤其是脑转移瘤病灶. 脑部的肿瘤危害非常大,因为肿瘤会压迫神经,神经受到损伤的话 ...
-
【文献快递】伽玛刀放射外科治疗全脑放疗后的四个脑干病变
<Cureus> 2021年8月16日美国University of Kentucky的Mark E Bernard, William St Clair, Damodar Pokhrel撰 ...