下眼睑抗衰的综合手术治疗方法 | 专业视点

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文| 中华整形大典科普总第1741篇

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编者按：

导语：下眼睑手术是中老年人解决眼部衰老的主要措施。但是，目前常见的下眼睑手术方法是祛皮、祛脂，术后会出现眼部皮肤不够平整、紧缩，不够自然，术后维持时间较短。作者采用眶隔收紧，脂肪平铺、眼苔重塑、外眦悬吊的综合方法获得满意的效果。下面简单介绍此种方法。

下眼睑手术是中老年人解决眼部衰老的主要措施。但是，目前常见的下眼睑手术方法是祛皮、祛脂，术后会出现眼部皮肤不够平整、紧缩，不够自然，术后维持时间较短。作者采用眶隔收紧，脂肪平铺、眼苔重塑、外眦悬吊的综合方法获得满意的效果。下面简单介绍此种方法。

一、适应人群：

一般情况下，人的衰老从眼睛开始，出现皮肤松弛，眼轮匝肌及眶隔膜的松弛，导致出现袋装隆起。严重者会引起角膜炎、白内障等疾病。所以中老年人都适合这项综合手术。或出现眼袋、皮肤松弛的人群都适合。

二、手术方式：

针对传统手术术后的问题，结合解剖及生理制定综合的手术方案。首先要对切口的选择及皮肤量的测量，双侧要尽量对称，切口一般选择在睫毛下1mm，然后向下分离5mm，切开肌肉并分离，切开眶隔膜，分离出脂肪将其转移至凹陷处，可以缝合固定一针，也可以游离脂肪至凹陷处平铺。然后缝合三针眶隔膜加强收紧。对眼苔的重塑也比较关键，这影响术后的自然程度，一般折叠肌肉2mm缝合固定于肌肉切口处，内窄外宽，自然流畅。最后向外侧收紧肌肉，固定于外侧眶缘的骨膜处。术中的每个步骤都很关键，特别是一定要尽量两侧对称。该术式包括了眶隔释放收紧，脂肪平铺填充，眼苔重塑及外眦悬吊固定，这四个步骤基本解决了眼袋的问题，术后自然、流畅。

三、术后护理：

下眼睑手术一般前三天肿胀相对较重，三天后逐渐消肿，1周左右基本恢复。术后前三天给与冰敷，三天后给与热敷。口服云南白药等消肿。

四、术后随访：

一般术后当天随访客户，如有眼球肿胀严重，出血严重，请立即联系医院。1周左右拆线（如果用免拆线可不拆线），来医院复查。术后1个月及术后3个月来医院复查。

（图2、3案例照片）

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