关于碘对比剂的规范化使用，这篇文章讲全了！
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分享嘉宾
赵丽 主管护师
中国医大一院放射科
课题框架
一、如何规范化使用对比剂
增强前的准备工作
1.碘过敏试验
无需碘过敏试验，除非产品说明书注明特别要求。
2.对比剂处理
碘对比剂存放条件必须符合产品说明书要求。
使用前预热，建议加温至37℃。
患者舒适和降低外渗的风险。
3.履行告知义务筛查签署
4.检查前评估
5.检查部位的准备
6.按要求口服水
7.预先建立静脉通路，使用静脉留置针，减少外渗发生。
检查中的护理
检查后的护理
1. 穿刺部位的护理：按压10分钟以上，避免出血及对比剂外渗。
2. 水化宣教工作：口服补液：持续到使用对比剂后24小时2000ML或生理盐水，使用量100ml/小时。
3. 不良反应的观察：告知患者留观30分钟，无反应后方可离开。
中国医大一院放射科对比剂外渗管理案例及经验分享——详见视频
*参考：《ESUR指南V10.0有关对比剂的ADR的解读》
二、对比剂不良反应认知与应对
急性不良反应定义及表现
迟发性不良反应定义及表现
晚迟发性不良反应定义及表现
*Gomi研究显示:碘海醇（欧乃派克）急发不良反应率较低，仅2%
使用对比剂检查室必须常备的抢救用品
1.检查室中必须准备的器械
装有复苏药物（必须定期更换）和器械的抢救车
必须备有医用氧气管道或氧气瓶或氧气袋
血压计、吸痰设备、简易呼吸器等
2.检查室中必须备有的紧急用药
1：1000肾上腺素
组胺H1受体阻滞剂（抗组胺药，如异丙嗪、苯海拉明）
地塞米松
阿托品
生理盐水或林格氏液
抗惊厥药（如地西泮等）
*参考：碘对比剂使用指南（第二版）
中国医大一院放射科急救配备及培训安排——详见以上视频
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