乳香的功效与作用、注意事项与禁忌、附方
〔别 名〕熏陆香、马尾香、塌香、天泽香。
〔来 源〕为橄榄科植物卡氏乳香树Boswellia carterii birdw.及同属植物的胶树脂(刺伤树干后胶树脂渗出)。
〔成 分〕含树脂约60~70%,树胶约27~35%,挥发油约3~8%。树脂的主要成分为游离的α、β乳香酸约33%, 结合乳香脂酸1.5%,乳香树脂烃约33%。树胶为阿糖酸的钙盐和镁盐约20%、西黄芪胶粘素,此外尚含苦味质0.5%,挥发油呈淡黄色,有芳香,含蒎烯,消旋-柠檬烯及α、β-水芹烯。
〔作 用〕
一、历代经验
1 .活血止痛:乳香有活血止痛作用。《本草拾遗》: “疗耳聋,中风口禁,妇人血气……”。 《日华子本草》: “止霍乱,心腹痛。煎膏止痛长肉”。 《珍珠囊》:“定诸经之痛”。 《本草纲目》: “消痈疽诸毒,托里护心,活血定痛,伸筋,治妇人难产,折伤”。
2.消痈止痢:乳香有活血,消痈肿止痢疾作用。 《名医别录》: “疗风水毒肿,去恶气”。 “疗瘾疹痒毒”。 《本草拾遗》:“理风冷,止大肠泻澼,疗诸疮令内消”。《要药分剂》: “赤白痢腹痛者,加入乳香无不效”。
二、近代研究
1.镇痛作用:临床观察有镇痛作用,其镇痛范围较广,对胸痛(如“冠心病”心绞痛)、胃肠绞痛,风湿痛,神经痛,跌打损伤瘀肿疼痛等皆有止痛作用。
2.消炎防腐作用: 口服乳香后能促进多核白血球增加,以吞噬死亡的血球及细胞,改善新陈代谢,从而有消炎作用。并且可以用来防腐及消除口臭,又可促进痈肿之脓液排出〔1〕。
〔性 味〕 辛、苦, 温。 归心、 肝、脾经。
〔功 效〕 活血止痛,解毒消痈。
〔主 治〕 气血凝滞之胸腹疼痛,风湿痹痛、筋脉拘挛,跌打损伤,痈疮肿毒,痛经,产后瘀血作痛。
〔临床应用〕
1.诸种疼痛:乳香适用于血滞气阻的各种疼痛。如胸痹心痛,类似于“冠心病”心绞痛之瘀阻型,常配伍丹参、五灵脂、蒲黄、桃仁、红花等活血祛瘀止痛药煎服或为丸服。对胃脘痛之血滞气阻者也常选用,类似于胃痉挛疼痛、胃十二指肠溃疡、慢性胃炎等,常配伍胡椒、没药、五灵脂、草乌等,方例《乳香胡椒散》、《乳香灵乌散》。又可用治痛经及闭经腹痛,近用治子宫外孕所致之腹痛,并可致死存活的胎儿。常配伍没药、当归、丹参等活血化瘀药用,方例《乌金丸》、 《活络效灵丹》。
2.跌打损伤:跌打损伤、骨折等之瘀血肿痛,常配伍没药、川芎、赤芍、当归、生地黄、桃仁、红花、血竭等活血化瘀药用,方例《乳香当归饮》、《乳香定痛散》、 《七厘散》。中风及风湿麻木则配伍川乌、草乌、地龙等活络止痛药,方例《小活络丹》
3.痈疽疮毒:指多种急慢性化脓性炎症,未化脓前可配伍没药、寒水石、冰片等,方例《乳香定痛散》、 《乳香丸》、《乳香膏》;已化脓或毒盛冲心而见恶心,可配伍绿豆、麝香、雄黄、硫磺等解毒消痈药,方例《托里汤》、 《醒消丸》、 《乳香硫磺散》。此外,尚可用治子宫颈糜烂,方例《子宫丸》。古方内服治梦遗,外熏治口眼斜等。
〔用 量〕 3~10克,丸散酌减,外用适量。
〔用 法〕 生用或麸炒后用。
〔禁 忌〕 疮痈已溃而多脓者及孕妇慎用。
〔附 方〕
1.乳香胡椒散(又名抽刀散《摄生众妙方》):乳香、白胡椒。研细末,姜汤送服。
2.乳香灵乌散(验方):乳香、没药、五灵脂、制草乌、肉桂。研细末服。
3.乌金散(验方):乳香、没药、木香、官桂、香附子、川大黄、五灵脂、桃仁、延胡索、台乌、蓬莪术、当归、益母草、蚕茧,研细末,黑丸、苏木煎取汁合丸。
4.活络效灵丹(《医学衷中参西录》)乳香、没药、当归、丹参。
5.乳香当归饮(《本草汇言》):乳香、没药、当归尾、桃仁、红花。
6.乳香定痛散(《外科发挥》):乳香、没药、川芎、白芷、赤芍、牡丹皮、生地黄、甘草。
7.七厘散(《良方集腋》):乳香、没药、红花、血竭、儿茶、硃砂、麝香、冰片。童便或温酒送服。
8.小活络丹(《和剂局方》):乳香、没药、制川乌、制草乌、地龙、天南星。
9.乳香定痛散(《外科发挥》):乳香、没药、寒水石、滑石、冰片。
10.乳香丸(《证治准绳》):乳香、没药、羌活、五灵脂、独活、川芎、当归、绿豆粉、肉桂、白芷、白胶香。蜜丸。
11.乳香膏(《证治准绳》):乳香、食盐、松脂、杏仁、生地汁、羊脂、黄蜡。制膏外搽。
12.托里汤(《圣济总录》):乳香、真绿豆。
13.醒消丸(《外科全生集》):乳香、没药、麝香、雄精。黄米饭为丸。每服10克。
14.乳香硫磺散(《伤寒全身集》):乳香、硫磺、艾。
15.子宫丸(《北京医学院学报》1,17,1959):乳香、没药、蛇床子、硼砂、钟乳石粉、硇砂、儿茶、雄黄、血竭、冰片、漳丹、麝香、白矾。研末为丸,如弹子大,放子宫颈内,每日换药一次。