临证对某些老年慢性病的治疗,不可一味攻病...
临证对某些老年慢性病的治疗,不可一味攻病,要采用调补脾肾之法予以扶正。正气足,邪气不进则为有效;病与人体“和平共处”,身体状况保持平稳状态即为治疗有效。“带病延年”的思路,适用于一切老年病的治疗,调补脾肾即可扶助正气。老年病的调治,重在脾肾二脏。《寿亲养老新书》说:“大体老人药饵,正是扶持之法,只可用温平、顺气、进食补虚、中和之药治之。”
老年病的治疗,用药不可过偏过猛。治疗时注意顾护脾胃,补虚注意平和之药,缓缓图之,同时注意食疗。
治疗老年病应了解老年人患病特点和规律,对高龄病人不论体质如何均要考虑自然规律的影响,高龄之人机体各脏器功能均日渐退化,虽有个体差异,但普遍规律是身体弱、气血虚、病证多、病程长。自然衰老加上慢性病导致气血耗损,因此,对老年病之治疗不能求速效,不可药重,一定要小剂轻投,缓缓调理方可收功。破气破血之品,也就是古人所说“破墙倒壁”之药,必须慎用,以免变生他症。
治疗老年病尤其要重视胃气为本。久病之人,脾胃已弱,故遣方用药一定要顾护胃气,药量宜小宜轻,宁可多服几剂,亦不可重剂杂投,欲速不达,更伤中气,这是用药原则,必须予以重视,并在实践中努力掌握。
治疗老年病一定要留意活血化瘀药的应用。老年人五脏已衰退,功能已不协调,加之多种慢性病久治不愈,络脉瘀阻已成疾病之根源,要通过活血化瘀法消除机体内的淤积,纠正脏腑虚衰以使气血平衡。临床实践证明治疗老年病把活血化瘀法融合到防病治病上常收良效。老年病的治疗,不论其体质强弱,脾胃能否承受,一概用补法常使病情加重或变生他病。-《双师带徒实录赵振兴、曹东义》
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