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昨天的早报讲了补养五脏的方法,要补中寓通,防止纯补。今天,专门来介绍一个补中有通的经典方剂「一贯煎」。
不少朋友在上了年纪之后,容易出现五心烦热、失眠、盗汗、口燥咽干等阴虚的症状,常常伴随着腰膝酸软、肢体麻木、肢体震颤。
这多为肝肾阴虚之证,治疗时,就要肝肾同补。
中医认为:肝为木脏,肾为水脏。五行当中,水生木,治疗肝肾阴虚,常常采用的方法为滋水涵木,一贯煎这个方剂就为此而来。
肝肾阴虚,要养肝血和滋肾阴,这个时候,一定会用到生地(六钱到一两五钱),滋阴养血益肝肾,通过滋养肝肾之阴而达到涵养肝木的目的,此为君药。沙参、麦冬、当归各三钱,枸杞子三钱到六钱,这4味甘寒之品,能辅佐生地更好地滋阴养血,以达到生津柔肝的目的,为臣药。这个方子里,很巧妙地用到了川楝子(金铃子)一钱半,入肝经疏肝理气,顺应肝的疏泄之性,调畅全身气机,这就是佐使的药。注:本方现代剂量请参考《讲透方剂》第84节补阴剂「一贯煎」这个方子将滋补肝肾阴血和疏泄肝气完美地做了结合,用了大剂量的滋养阴血的药物,以补为主。为了防止壅补,方中佐以川楝子,使其补中有通,补中有消,避免了大补滋腻;因为量小,又避免了伤阴血。此方配伍严谨,非常精当,既体现了肝体阴而用阳,又体现了中医五脏“满而不实”的特性,是中医方剂中静中有动、柔中寓刚、补中寓通的传世名方。如果症状符合,就可以采用这个方子进行调治。此方的中成药叫做「一贯煎丸」,直接到药店买也是可以的。
本期早报素材选自杏林明师课堂
《黄帝内经》明师百讲