桑叶的功效与作用、注意事项与禁忌、附方

〔别 名〕冬桑叶、霜桑叶、桑芽、铁扇子。

〔来 源〕为桑科桑属植物桑树Mornsalba L.的叶。

〔成 分〕含芸香甙、槲皮素、异槲皮甙、槲皮素-3-三葡萄糖甙、微量β-谷甾醇等，挥发油中含多种有机酸，并含丁香油酚、腺嘌呤、胆碱、胡芦巴碱、麦角甾醇，胡萝卜素、维生素A、 B1、 B2、 C及少量的糖、蛋白质、纤维素、鞣质等，又含铜、锌、硼、锰等微量元素。

〔作 用〕

一、历代经验

1.清肺泻热：指桑叶能疏散风热，又能清肺泻热。 《本经》： “除寒热，出汗”。《本草纲目》： “治劳热咳嗽，明目长发”。《重庆堂随笔》： “桑叶，虽治盗汗，而风温暑热，服之，肺气清肃，即能汗解”。《本草提要》： “桑叶，得麦冬治劳热;得生地、阿胶、石膏、枇杷叶，治肺燥咳血”。

2.清肝明目： 《本草蒙筌》： “煮汤，洗眼去风泪”。 《本草提要》： “……得黑芝麻炼蜜为丸，除湿祛风明目，……洗眼去风泪”。 《本草求真》： “清泻肺胃，凉血燥湿，去风明目”。

3，凉血止血： 《本草从新》： “润燥，凉血，止血”。 《本草求源》： “止吐血，金疮出血”。

4.利尿除湿： 《唐本草》： “水煎取浓汁，除脚气，水肿，利大小肠”。 《本草拾遗》： “主霍乱腹痛吐下”。 《本草蒙筌》： “消水肿脚浮，下气，利关节”。

二、近代研究

1.抑菌作用：桑芽的浸出液在体外对伤寒杆菌有显著的抑制作用，对萄葡球菌也有抑制作用〔1〕，并能抑制钩端螺旋体〔2〕。

2.利尿降压作用：桑叶煎剂及浸剂有轻度利尿及降压作用〔3〕。

3.降血糖作用：动物试验证明，桑叶有降低血糖作用〔4〕。

4.养毛作用：带枝的嫩桑芽浸出液有促进氧化的作用。以嫩芽喂养动物可以促进其毛的生长，故又称“养毛作用”〔5〕。

此外，尚有消炎及止痛作用。

〔性 味〕甘、苦、寒。归肺、肝经。

〔功 效〕散风热，镇咳祛痰，凉血明目。

〔主 治〕外感风热，发热，咳嗽， 目赤，头痛，眩晕，风痹，瘾疹，下肢象皮肿。

〔临床应用〕

1.外感风热：发热、头痛、 目赤、 咳嗽、咽痛、口微渴、脉浮数，类似于感冒、流行性感冒以及上呼吸道感染等，常配伍菊花、桔梗、连翘、杏仁、薄荷等，方例《桑菊饮》。

2.燥热伤肺：干咳痰少，或痰稠不易咯出，咽喉干痛，头痛发热等，类似于急性咽喉炎症、急性支气管炎，常配伍沙参、枇杷叶、麦冬、知母、杏仁等清肺润燥止咳化痰药，方例《桑杏汤》、 《俞氏清燥救肺汤》。

3.肝热目昏：桑叶既能疏风清热，又能清肝热，故可用治风热上犯及肝经实热所致的目赤、疼痛、流泪，畏光等，类似于急性结合膜炎，常配伍菊花、草决明、车前子、夏枯草等煎服。也可单用煎水外洗眼。若属肝阴不足之虚热上犯，头昏眼花， 目赤，肢体麻木等，类似于高血压、动脉硬化等，常配伍黑芝麻、熟地黄、何首乌、当归等滋养肝肾药用，方例《桑麻丸》。

4.热证出血：本品治热证吐血有效，单用煎服或研细末服《圣济总录》称“独圣散”。也可配伍清热凉血止血药用。

5.水肿泄泻：本品有利尿退肿作用，可用治水肿，小便不利，常配伍茯苓、泽泻、木通、五加皮等利尿退肿药。近年来制成10%的桑叶注射液治疗下肢象皮肿有良效。

6.脱发症：本品可治脱发、脱眉及全身毫毛脱落之症，常配伍人参、熟地、当归、何首乌等补气血、养肝肾药用，方例《脱发丸》。

〔用 量〕 6～12克，丸散酌减。

〔用 法〕生用或微炒后用。

〔禁 忌〕阴虚无热者不宜用。

〔附 方〕

1.桑菊饮(《温病条辨》)：桑叶、菊花、桔梗、连翘、杏仁、薄荷、 甘草、 芦根。

2.桑杏汤(《温病条辨》)：桑叶、杏仁、沙参、象贝母、栀子、淡豆豉、梨皮。

3.俞氏清燥救肺汤(《尚论篇》)：桑叶、沙参、麦冬、胡麻仁、光杏仁、 生石膏、阿胶、枇杷叶、甘草。

4.桑麻丸(胡僧方)：嫩桑叶、黑芝麻。

5.脱发丸(验方)：嫩桑芽、红参、当归、熟地、何首乌、女贞子、黑故子。