石决明（头痛、围绝经期综合征（潮热出汗）、妊娠头痛、眩晕）-- 马氏妇科

头痛  麻某，42岁。头额抽掣疼痛已1年，口苦，大便数日一行。舌稍红，苔白腻，脉弦。治法：清泻肝火。石决明（先入）20g、菊花10g、决明子15g、蔓荆子12g、生白芍10g、珍珠母（先入）20g、刺蒺藜10g、钩藤（后入）15g、夏枯草12g，3剂。当归龙荟丸每日10g，分2次吞。二诊头痛已除，右目肿痛4天，巩膜充血，分泌物多。舌淡红，苔薄白，脉右弦。石决明（先入）30g、龙胆5g、芦荟（后入）4g、决明子20g、谷精草10g、夏枯草15g、炒黄芩8g、炒栀子10g、菊花10g、钩藤（后入）12g、秦皮10g、胡黄连2g，3剂。此后头痛未再发作。

妊娠头痛  章某，28岁。妊娠80天，头颞疼痛伴双目酸痛一周，寐差，恶心，便秘，2~3天一解，尿意频，小便不畅，咽痛2天，有痰色白质稠，久立后小腹下坠。舌稍红，苔薄白，脉细。治法：清热平肝。石决明（先入）20g、菊花10g、决明子10g、夜交藤15g、钩藤（后入）10g、白芍10g、白僵蚕10g、合欢花10g，4剂。二诊头痛除，目痛减轻，寐佳。守上方加沙苑蒺藜10g、女贞子10g，7剂。

眩晕  林某，59岁。暑气当令，溽热多汗喜饮，连日寐差，午睡乍起，忽觉颅内掣痛，眩晕大作，卧不能起，欲呕，唯能左侧卧，变换体位，眩晕即剧。右半头部及手麻木，面部升热微汗。舌淡红，苔中后部稍腻，有痰痕，脉左弦稍滑。治法：平肝化痰，清暑利湿。石决明（先煎）30g、生白芍15g、僵蚕10g、半夏9g、陈皮5g、厚朴3g、白术12g、泽泻10g、白扁豆12g、青蒿6g、白蒺藜10g、竹沥（冲）1支，3剂。二诊进药一剂，次晨头晕减轻，恶心已除，可平卧或右侧卧，头及手麻渐去。药毕，眩晕除，能起立行走。再治，康复如初。

围绝经期综合征（潮热出汗）  陈某，56岁。绝经1年余，潮热出汗2年，偏头痛，10月16日阴下见红，量中，咖啡色，未净。B超检查：左侧卵巢26×18mm，右侧卵巢21×9mm。舌稍红，苔薄白，脉细。治法：滋肾平肝。穞豆衣30g、石决明30g、浮小麦30g、糯稻根30g、鈎藤12g、白芍12g、龟甲胶（烊冲）10g、鳖甲15g、青蒿10g，7剂。二诊潮热出汗、阴道出血均除，带多，色白5天。守上方加芡实30g、金樱子15g，7剂。