中医药量知多少？

关于中医的处方的剂量，一直有2派，一派就是重剂起沉疴，使用大剂量；一派是四两拨千斤，配伍精巧。

最近有个胃癌转移的病人，让我很受启发，对这个中医剂量有了重新的认识。

这个患者是我小师弟的父亲，身体很差，已经不适合化疗等西医治疗，打电话给我，于是让他纯中医治疗。

吃了两个多月以后，肿瘤缩小了三分之二，很高兴，对治疗结果很满意，当然身体也好了起来，打嗝几乎没有了，能吃饭了，也胖了几斤，上楼下楼都很有力了，总之，身体好转了很多。

结果，就去化疗了，因为身体好了能承受了啊，但是没有告诉我，我不知道他去化疗了。

化疗结束后，脸色重新变成蜡黄色，胃口堵塞，打嗝频频，乏力，一检查，肿瘤本来已经缩小了，重新变大到比原来还大。

这些都是后来我才知道的，我就重新考虑处方，以为到了冬天了，是不是处方该调整了。本来用的黄土汤的加减，立刻改成了四逆汤的加减。

吃了一段时间，身体又重新变好，于是又去检查，又去化疗。

我这次也是不被知道，后来告知的。

这次化疗差点要了命，身体更差了，处方没有变化，依旧四逆汤，但是四逆汤效果不明显，不得已，加大计量，还是无效，最后只好用上了走马汤。巴豆这个药还是很厉害的，患者每吃一次，都会有果冻样的粘痰排出来，开始会排出来很多，因为一周用一次，后来排的比较少，但是都会有。

终于重新好转起来，相比前2次处方的调整，恢复的比较慢。

这时候才告诉我怎么回事，我才知道中间中西医结合了一下，结果徒劳无功。

告诉我这次以后肯定不去化疗了。

2019年3月份以后，晚上1-3点多就突然烧心，会醒过来，我于是在四逆汤的基础上加上加大肝脏解毒的柴胡鳖甲茜草等的计量，希望肝脏上的肿瘤不要在恶化下去。

身体经过调整，又缓慢恢复。

这个案例就是很典型的剂量和处方的变化，开始剂量比较小，用的处方也比较平和，随着身体的恶化，处方用的就有点凶了。

这个不单单是药性的问题，还有剂量也在逐渐加重，才能达到比较理想的效果。

也就是说，如果剂量比较大，就是代表着身体的机能太差了，用药来续命！

其实开始本来不需要这样的，现在也只能这样，等到了夏至，在试着把剂量减下来，让身体重新自己工作。