针药结合，蠲疾止痛
冬寒料峭
北风凛冽
寒流袭来
一阵阵的寒意
增添衣裳，防寒保暖！
庚子年即将成为过去，疫情之下，一年来在提心吊胆中度过，回首一年来坎坷和挑战并行，时时刻刻都绷紧着心弦，无论是工作还是生活都平添诸多压力，常常鼓励身边的朋友勇敢地面对疫情给我们带来的变动，鼓励罹患疾患的朋友对康复调治充满信心，虽然防疫会让我们紧张，但是面对生活我们应该时刻充满希望和感恩，面对困难，我们应该变得坚强！或许我是经历过苦难日子的过来人，所以理解“困苦并不能夺去拼搏的志气，也只有经历过艰辛才会更珍惜自己所拥有的一切！只有经历危难，才会懂得居安思危并非虚言！只有经历拮据的日子才会懂得勤俭持家，才会杜绝奢侈浪费！”经历过瘟疫，无数人殒命，才会明白生命之脆弱，才会懂得珍惜生命，珍惜健康，珍惜生活，珍惜身边的亲友！常常感叹“树欲静而风不止，子欲养而亲不待”，经历了大灾大难之余，内心的感悟才会越发深切！
霜雪故乡寒，落红有情暖；北风凋碧树，三更梦未酣。
眼看着春节将至，对故乡唯有思念，一场疫情，使得儿女更情长，亲人更牵绊！
一直以来我都推崇针药结合治疗疾患，一则针灸和中药本来就是传统中医精粹，二者本就是相辅相成用于华夏养生防病治病，只有融会贯通才能更好地保障人类健康；一则针药结合可以提高治疗效果，减少药物副作用，缩短治疗时间，缓解病患经济压力。对于一些疑难病症，经常采用单纯药物或针灸治疗往往难以达到期望效果，甚至难以挽救颓势，如果能综合针药之优势，往往能蠲除病痛。
韩某，男，67岁，2020年12月4日初诊，患者因“腰痛伴随右下肢锐痛1日”来诊。患者于一日前半夜腰腿剧痛难忍在家人陪伴下去市人第二民医院急诊CT检查显示“腰椎生理曲度正常，各椎体边缘及小关节突可见骨质增生，L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘膨隆，后方硬膜囊受压，双侧隐窝稍狭窄，部分神经根稍受压，椎旁组织未见明显异常。诊断意见：腰椎退行性改变：①L3/4、L4/5、L5/S1椎间盘膨出；②骨质增生。”急诊医师诊断为“腰椎间盘突出伴神经根病、坐骨神经痛”，建议手术，患者因为惧怕手术故而选择保守治疗，医者予以“曲马多、乙哌立松片、索洛索芬钠片、甲钴胺”治疗，未见改善。患者女儿选择中医治疗，随即与丈夫搀扶着老人过来门诊。查体：患者痛苦呻吟，不能站立，尤其右下肢锐痛明显不能下地，腰部疼痛“+”，直腿抬高试验及加强“+”，“4”字实验“+”，疼痛入夜更甚，舌胖大齿痕明显舌紫，舌苔厚腻，脉弦紧。拟以腰腿痛（脾肾阳虚、气血不畅证）治疗，药用：京赤芍30克，穿山龙30克，延胡索30克，川牛膝30克，徐长卿30克，乌梢蛇10克，土鳖虫10克，红苏木10克，川独活30克，西羌活10克，鸡血藤30克，鹿角片15克，生麻黄30克，辽细辛10克，黑顺片15克，生黄芪30克，纹党参30克，金狗脊30克，炒杜仲30克，山茱萸25克，七剂，水煎服，日一剂，早晚温服。药渣加水煎煮取药汁，趁热洗浴下肢。针刺选穴：腰夹脊穴、环跳、秩边、承扶、委中穴、阳陵泉、足三里、悬钟，强刺激，加电针、艾盒温灸，治疗四十分钟，取针后，予手法推拿正脊。术后患者可以自行站立如厕，如厕后下肢仍见疼痛，予患肢阳陵泉、足三里针刺行“烧山火”手法，患者下肢感热胀麻痹下传至足底、足尖，行针三五度取针。予开针刺治疗四次，连续针刺。
患者针灸治疗后蹒跚自行回家，次日复诊，能自行走动，入夜能安睡，心情大好，感谢之情溢于言表。仍依法施针、艾灸、推拿，因患者感到外踝上酸痛显著，复在悬钟穴处针刺，行“烧山火”手法，针后活动一时半刻，顿感舒适，自行回家。
2020年12月12日，根据脉象，调整处方巩固治疗一周，药用：京赤芍30克，穿山龙30克，延胡索15克，川牛膝30克，徐长卿10克，乌梢蛇10克，明天麻10克，红苏木10克，川独活30克，西羌活10克，鸡血藤30克，鹿角霜30克（先煎），草红花10克，燀桃仁10克，制川乌6克，生黄芪30克，纹党参30克，炒白术10克，紫丹参10克，山茱萸10克，七剂，水煎服，日一剂，早晚温服。药渣煎水足浴。针灸治疗四次。
针药结合可以快速缓解病情，而且相辅相成，并行不悖。此外，处方用药要根据病情投用，对于剧痛疾患可以考虑虫类药物钻剔病邪；制川乌、制草乌、黑附子散寒止痛，投用宜配伍通络类药物如穿山龙、乌梢蛇、川牛膝等；注重补气，气足方能推动气血运行，常重用党参30~45克，黄芪30~80克；经方、时方兼顾施用，不拘一格，摒弃门户之见，兼蓄百家之长，方能彰显中医之功卓。
张玉龙，中医世家，毕业于安徽中医学院，本科。师从杨俊、杨任民、马俊、周楣声、潘嘉龙、董洪强、马山等国家级名老中医，精于切脉、面诊、舌诊诊断疾病，擅长中药（内治外治）、针灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺络放血等综合治疗疾病。
擅长治疗：
内科：感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎、高血压、糖尿病、中风、心血管疾病、肠胃疾病（腹痛、腹泻、急慢性胃炎、急慢性肠炎、萎缩性胃炎、肠道息肉）、肝胆疾病（急慢性肝炎、胆囊炎、胆道息肉、黄疸）、肾病（急慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等）、顽固性失眠、头痛（偏正头痛、头风、外伤性头痛）、结石及各系统肿瘤调治等。
妇科：月经不调、闭经、痛经、妊娠病（妊娠恶阻、妊娠外感、妊娠高血压、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等）、崩漏、妇科炎症、产后病、乳腺病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫腺肌症及不孕症等。
儿科：感冒（反复性上呼吸道感染）、咳嗽（急慢性支气管炎）、哮喘、腺样体肥大、扁桃体腺炎、腹泻、虫症、小儿厌食症、遗尿、多汗症、湿疹、水痘、小儿多动症等。
男科：遗精、阳痿早泄、前列腺炎、不育、阴囊湿疹、生殖器疱疹等。
五官科：牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、结膜炎、飞蚊症、中耳炎、耳鸣耳聋等。
皮肤科：皮炎、湿疹、黄褐斑、青春痘、带状疱疹、荨麻疹、白癜风、脱发、肥胖症等。
骨伤科：颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、膝关节炎、痛风、腰扭伤、股骨头坏死、神经痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩关节周围炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生及各种痛症等。
王某，女，42岁，2019年10月21日初诊，因“月经前乳房胀痛4年”来诊。患者素来情绪躁动，家庭夫妻不睦，常因丈夫生活不检点而自怨怒，每于月经前常感双乳胀痛，自己扪摸双乳外上象限有数粒囊块，每年体检B超可见“双乳乳腺增生”。服用西药雌激素以及中成药乳癖消、逍遥丸、丹栀逍遥丸、桂枝茯苓丸、小金丹等有所缓解。月经量少色暗，血块较多，月经第一二日常有下腹剧痛。近期因为家事情绪郁闷，骤然出现双乳胀满刺痛伴随胸懑、呃逆、嗳气、泛酸，饮食不馨，口燥咽干，不欲饮水，眼内些许红血丝，失眠多梦，大便燥结，小便黄少，舌胖紫边有齿痕，舌苔黄糙，舌底静脉色紫而怒张，脉弦涩。拟以乳癖病（肝郁气滞，瘀血阻滞证）为治，药用：北柴胡15克，炒枳壳15克，广郁金30克，广陈皮15克，醋青皮15克，素馨花10克（后下），合欢皮30克，广佛手20克，浙贝母20克（捣碎），鹿角霜30克（先煎），川楝子15克，橘络20克，生黄芪30克，王不留行30克（包煎），炒栀子10克，炒香附30克，广木香15克（后下），生白术30克，醋鳖甲30克（先煎），杭白芍30克，七剂，水煎服，日一剂，早晚温服。针刺：膻中、膺窗、乳根、屋翳、中脘、合谷、内关、阳陵泉、足三里、公孙、太冲。嘱咐患者调畅情志，多和亲友交流沟通，不宜把情绪压抑太久，适当郊游，观山看水，移情易性，使身心安和，戒除焦虑，培养信任；注意饮食调摄，慎食不易消化的食品，少吃辛辣刺激、生冷、烧烤、虾蟹贝类、豆浆牛奶、腌制食品；注意保暖，常暖肚腹部及颈项部，适当晒太阳，常做深呼吸，舒畅气机；按时休作，不宜劳累，适当运动，不宜大汗。
2019年10月29日二诊，诸症显著缓解，情绪舒畅许多，言语之间多了些许欢笑，自信心也多了，饮食睡觉也舒坦许多。巩固治疗，原方加减稍作调整继续用药调理。计服药四周，针刺计十次，而愈。
中医治疗讲究调和阴阳平衡，调畅气机，气血和平，无论中药还是针灸都只是治病一途，尚且结合患者情况，从生活、心理、饮食等引导患者至健康之途。临床上，要和患者做好医患沟通工作，既可以细致地了解病情，方便更好地施治，又可以避免医患矛盾，有太多医患矛盾来自于医患沟通不够透彻，在医者看来简单明了的东西，在患者有时候会因为隔行如隔山而费解，故而要及时有效地解决患者疑虑，使患者明了用药施针的目的，使患者了解治疗的程序，就不会产生误解。医者有宣教科普医学常识的义务，只有人人都了解医学常识，才能更好地促进医学的发展，只有医患密切的交流，才能更好地完善治疗方案，发挥更好的治疗效果。
乾坤万里
明月照遍
凌云壮志
勤勉躬行
生活多彩
梦想可期
一路前行
壮志可酬