养生先养性｜从秦可卿的病看性格决定健康
本文为10月11日我即将开讲的九型养生讲座而写。
看病时能问到病人性格和生活习惯的是好医生，可惜生活中好医生少，好的中医就更少。
“上医治国,中医治人,下医治病”，中国士大夫多有“不为良相，便为良医”的抱负，孙中山，鲁迅、古巴的格瓦拉都是学医的，学医的门槛很高，现代医学专业比一般专业学时更长，理论加临床，至少十年才能磨出一个合格的医生，最好毕业后要在大医院工作，因为看的病人多，经验够丰富，而中医的门槛就更高，几乎是一门生命的艺术和哲学，真正能领会并运用的并不多，遇不上好中医，也正常。
非独中医，大多数行业都如此，真正耐住寂寞坐冷板凳，沉潜钻研融会贯通的人总是少数，作者曹雪芹杂学旁收，《红楼梦》第十回就写了个好太医，借书中人物表达了自己深厚的中医根底，这也是红楼梦被称为百科全书，能成为红学的原因之一吧。
《红楼梦》第十回 “金寡妇贪利权受辱 张太医论病细穷源”，我们只讲后半回张太医给秦可卿看病穷源，按理说贾府怎么会缺好医生，所以书中先解释了为什么要请这位张太医？
原文：
方才冯紫英来看我，他见我有些抑郁之色，问我是怎么了。我才告诉他说，媳妇忽然身子有好大不爽快，因为不得个好太医，断不透是喜是病，又不知有妨无妨，所以我这两日心里着实急。冯紫英因说起他有一个幼时从学的先生，姓张名友士，学问最渊博，更兼医理精明，且能断人的生死。
点评：
人未出场先铺垫，这位太医首先的身份就给人感觉不是医生而是先生，人们首先是跟着他从学而不是从医，有点像“经师易得，人师难得”，人们对他的印象首先是学问渊博，然后才是医理精明，也就是说一位好医生的医学是有学问渊博垫底的，这一点就把一位好医生跟大多数医生区别开来了，学问渊博是过滤器，是门槛，是标准，是认证，请大家先记着这一点。
既然有人推荐，而且推荐的理由很靠谱，那就看怎么请？太医怎么来？
原文：
夫妻两个正说着，儿子贾蓉来请安，尤氏就把上面的话一一交代了。然后又说：“你父亲今日又听见一个好大夫，业已打发人去请了，想明日必来。你可将他这些日子的病症，细细告诉他。”
方才到了冯大爷家，拿了老爷的名帖请那张先生去。那先生说道：方才这里大爷也向我说了。但是今日拜了一天的客，才回到家。等待调息一夜，明日务必到府。”
点评：
人还未到，不见其人，只闻其声，作者继续铺垫。
张太医来京是为了给儿子捐官，所以四处走动打点，而他太医的身份一定会被请顺便帮忙诊脉看个病什么的，所以一天下来，除了应酬的场面上官话讲了一堆，他其实也是满负荷工作了一天，也就是拜访加上听病看脉开方子，所以这样一天下来回到家，自然是辛苦的，他也需要调理，哪怕贾府权势威赫富贵逼人，寻常大夫一听召见肯定马不停蹄赶过来，但他也还是婉拒了，并没有马上就来贾府出诊，而是解释说自己需要“等待调息一夜”，这是真正懂得对自己身体负责任，也对病人身体负责任的好医生。
现代心理咨询设置不是一小时而是50分钟，就是一个咨询结束后，留10分钟时间给心理医生自己调整做心理建设，而不是马上接待下一个，毕竟人不是机器，自己的状态不好，就有可能在诊断时出错，而且最重要的打破了身体平衡——没有让身体和精神得到休息，这样的工作很容易让医生本人耗竭，容易产生职业倦怠甚至抑郁，不符合一张一弛之道。
诸葛亮派使者到司马懿军中，司马懿亲自接待，和使者聊了半天，也没提打仗的事，反而关心诸葛亮日常作息，饮食情况。使者回答说：“丞相早起晚睡，什么事都亲手管理，连处罚二十军棍的小事都亲自审理，每天吃的不多。”使者走了以后。司马懿哈哈大笑，说“诸葛亮命不久矣。”部下不明白原因。司马懿解释道：“诸葛孔明食少事烦，其能久乎？”
就在当月，诸葛亮果然陨落在军队里，实现了他自己说的“鞠躬尽瘁，死而后已”了。
现代人的“过劳死”和“职业倦怠”，很多时候其实是不留给自己有调整的时间，是一种贪心和自大，也是一种愚蠢和盲目，让自己随时保持最好的状态，工作休息有基本的平衡，这是好医生又一个认证标准。
贾府很尊重这位太医，人家也来了，我们看看好医生怎么看病？
原文：
贾蓉说：“正是。请先生坐下，让我把贱内的病源说一说，再看脉，如何？”
“依小弟的意思，先看过脉，再说的为是。如今看了脉息，看小弟说的是不是，再将这些日子的病势讲一讲，那时大爷再定夺。”
贾蓉道：“先生实在高明，如今恨相见之晚。就请先生看一看脉息，可治不可治，以便使家父放心。”于是，让家里的媳妇们拿了中医看病时用的迎枕来。
先生方伸手按在右手脉上，调息了次数，宁神细诊了有半刻的工夫，方换过左手，亦复如是。”诊毕脉，说道：’我们外边坐罢。’”
点评：
我们现在去医院看医生，都是自己先说病情，称为“主诉”，比如病人主诉头疼，然后医生对症下药，如果医生也不能马上确定，就给你开一堆检查单，各种指标出来后医生再开药，而这位张太医却拦住病人家属不要说病情，我先看脉，然后你听我说的对不对？这就是“艺高人胆大”了，可细细一想，这不也是正道吗？好医生有一流的观察能力，病人还未开口，其实已经传达了很多信息，都会被医生捕捉到，这就是专属于医生的病情密码。
在我自身经验中，尤其是九型人格的学习中，跟一个人吃饭，喝茶，聊天当中，或者是看一个人的朋友圈，大概就能看出这个人性格的六七成，余下的三四成就是通过一些问题来确认自己的分析判断，这样的训练多了，渐渐就会像呼吸一样自然成为下意识和本能，有时候跟一些初次见面的人聊起来他们的性格，对方就会很惊讶“你怎么知道”？他们身边熟识的人也会补充说没错，这家伙性格就是这样的之类，这样的准确率和自信其实是基于大量的个案累积和细心观察、专业分析而来，毫不神秘。
诊脉时他数次“调息”“宁神”，这些都是为了让自己的状态更好，对病情把握更准确，而这些是基于昨天他有了一夜的时间充分休息的前提下，所以中医讲究治疗未病，预防养护先于治疗，而治病又是先治己，如果医生自己都不养护好身体，不尊重身体运转的自然规律，自己累得熬得一身病痛，还谈何治人？如何救死扶伤？
原文：
贾蓉就同这先生到外边暖房里坐下，有一个婆子端了茶来，贾蓉就说：“先生请茶。先生看这脉息，还治得治不得？”
点评：
这一段看似跟治病无关，其实大有关系。“教学相长”，老师的水准影响学生的进步，但学生的水准也决定老师的成长，这是互相激发互相影响的过程，非常微妙，而医患关系也如此，病人对医生的尊重和信任也会决定医生的品质，这里病人家属并不是立刻急着问医生病情和诊断，而是按照礼貌和修养先让医生休息，喝口茶，这是互相尊重和体贴，这是我们现在的人际关系尤其是医患关系中特别欠缺的，别小看这一杯茶，尊重体贴礼貌教养都在这里面了。
医生是专业人员，被尊重被信任就会“士为知己者死”，就会拿出十分精神来服务病患，这其实是人之常情，是常识。我们如今这样的互动很不够的。很多人都觉得自己付钱了就是上帝，就是大爷，不仅仅是面对医生，一切为我们提供服务和便利的工作都值得尊重，都值得体贴。
如果大家能如此想，社会上戾气相对就少一点，不少疾病都是跟情绪有关的，戾气在社会上弥漫开来，每个人都会是受害者，很难独善其身，这也是为什么要保持觉察，要从自我修养做起，谣言止于智者，戾气也止于智者，止于懂得尊重和体贴他人的智者和善者。
好了，回到主题，脉搭过了，来看这位太医怎么诊断？
原文：
先生说道：“看得尊夫人这脉息：左寸沉数，左关沉伏；右寸细而无力，右关虚而无神。其左寸沉数者，乃心气虚而生火。左关沉伏者，乃肝家气滞血亏。右寸细而无力者，乃肺经气分太虚，右关虚而无神者，乃脾土被肝木克制，心气虚而生火，应现经期不调，夜间不寝。肝家血亏气滞者，必然肋下疼涨，月信过期，心中发热。肺经气分太虚者，头目不时眩晕，寅卯间必然自汗，如坐舟中。脾土被肝木克制者，必然不思饭食，精神倦怠，四肢酸软。
旁边有一个贴身服侍的婆子，每天照顾秦可卿，她说：“何尝不是这样呢。真正先生说的如神，倒不用我们告诉了。”
医生笑了说：“依我看来，这病尚有三分治得。吃了我的药看，若是夜间睡的着，那时又添了二分拿手了。”
大奶奶是个心性高强聪明不过的人；聪明忒过，则不如意事常有。此病是忧虑伤脾，肝木忒旺，经水所以不能按时而至。大奶奶从前的行经的日子，断不是常缩，必是常长日子的。是不是？”婆子就回答：“可不是，从前没有缩过，或是长两日三日，以至十日都长过。”先生听了就说：“妙啊！这就是病源了。从前若能以养心调经之药服之，何至于此。这如今显出一个水亏木旺的虚症候来。”
于是写了一个方子递与贾蓉，贾蓉急着知道这个病到底对性命有没有妨碍。先生就笑了说：“大爷是最高明的人。人病到这个地位，非一朝一夕的症候，吃了这药，也要看医缘。”贾蓉是个聪明人，就不往下细问了。
点评：
这一段很长，我们跳过中医的专业术语部分，挑大家都懂的说。
如果看西医，你说头疼，医生就给你照个脑ct，然后根据拍片结果给你开药，他不太可能问你性格如何？生活方式生活习惯如何？人际关系如何？吃东西要有禁忌，最多让你多吃水果蔬菜，多注意锻炼身体，如此而已。尤其是大医院，排队三小时看病两分钟，哪有时间问这么细？中医讲养生，西医让你健身，比如西医没有上火的概念，虽然中国人都知道上火是怎么一回事，都知道“肝火旺”是在说什么，
搭脉后分析脉象，这位太医从病人的症状现象说到了病源：“病人是心性高强聪明不过的人，聪明忒过，不如意事就常有，不如意事常有，就会思虑太过。这个病是忧虑伤脾、肝木忒旺。”
中医把人体看成一个联动的系统，是小宇宙，我们身体的每个部位都不是孤立存在的，这样看病其实已经有哲学思考，有因果逻辑，而不是“头疼医头”。
如果你去做足疗，专业的按摩师从你的足底穴位按摩看你的反应，就能知道你的身体状况，因为足底密布着对应人体器官的穴位，所以中医是一个自成一体的话语世界，二者有点像安卓系统和苹果的IOS系统，是两套独立运作的系统，目的和功能指向是一样的，但彼此运作的流程不太一样，如果勉强要用产品经理的话来说，是基于不同的产品哲学，不同的文化和哲学思考，无谓去比较优劣。
张太医说到病源，说到了病人的性格，他根本没见过秦可卿，但是他通过搭脉分析病症，推导出病症形成的原因，这是治本，是从源头解决问题，是治病，也是治人。
秦可卿是什么性格？
书中秦可卿婆婆尤氏说：“他这为人行事，那个亲戚，那个一家的长辈不欢喜他？婶子，你是知道那媳妇的：虽则见了人有说有笑，会行事儿，他可心细，心又重，不拘听见个什么话儿，都要度量个三日五夜才罢。
今儿听见有人欺负了他兄弟，又是恼，又是气。恼的是那群混帐、狐朋狗友的扯是搬非、调三惑四的那些人；气的是他兄弟不学好，不上心读书。他听了这事，今日索性连早饭也不吃。我听见了，我方才到他那边安慰了他一会子。又劝解了他兄弟一会子。我叫他兄弟到那边府里找宝玉去了，我才瞧着他吃了半盏燕窝汤，我才过来了。”
我们常常说你不可能让每个人都满意，这是几乎不可能做到的事情，可是秦可卿做到了，甚至连最难相处的婆媳关系都让她处理好了，婆婆背后如此夸奖一个媳妇，甚至为了她的病心焦，照顾她吃燕窝汤，可见秦可卿人际关系处理之成功，这背后是她的心细，心重，气恼只往心里去，可见她之委曲求全和做小伏低，心思用尽。在九型人格中，情感组的人格动力是追求外界的认可和评价，为此可以付出生命，秦可卿就是很好的典型代表。
秦可卿家境出身都一般，嫁入豪门以后，做人小心谨慎，处处要强，却又不似王熙凤那般让人畏惧厌恨，跟婆婆邢夫人之间婆媳关系搞得很紧张。
这一段话是婆婆讲的，婆婆了解她。她这边要强，那边自家兄弟却不长进，被人欺负，给她惹事，让她灰心沮丧，气恼羞愧，这种人格的秦可卿生病是必然的，心思太重，她的病源就是思虑过度，希望让所有人都满意的过度讨好型人格。
如果不提病源，单从病症入手，只能治标，很难治本，“凡夫畏果，菩萨畏因”，华佗一根银针能治好曹操的头疼，但如果曹操的性格不改，疑心病和操劳过度的生活内容和方式不做调整，华佗最后也只能逃走，因为治得了病，治不了命，这里的“命”，就是性格，而性格决定命运。
张太医最后回答病人家属贾蓉的问题也充满了智慧，因为再高明的医生治病也需要病人配合，而这个病人的病源又是心病，非人力药石所能，既然“人病到这个地位，非一朝一夕的症候，”所以他不能打包票，只说吃了药以后要看缘分，这也是佛教的思想了，一切讲究一个缘分，医生和病人之间也是一个医缘，如果你家里有过病人，你应该能明白我在说什么——病人遇上好医生是运气，是缘分。
贾蓉聪明听得懂，知道这个病不简单，不好治，就不往下细问了。这里又是一份尊重、信任和体贴，但愿天下的病人都能有这份聪明，知道医生治病只是外力，病人自己好好配合，主动调整改善自己的性格和习惯才是内因，如此就能成医生和病人之间一份善缘了。
中医认为心肺肝脾这些内脏器官有内在机制循环，一旦失调，身体就失去平衡。某个器官出问题，需要整体进行调理，所以就算是肝的问题，也不一定只是调肝，而是要调理整个系统，要调整改善自己的性格和心智模式、生活方式和习惯，很多人最后不是死于疾病而是死于无知和固执。
中医说人体是小宇宙，有点像大自然的生物链，像自然界的动态平衡，不能打破平衡，打破了就要尽快恢复和维护、保持好平衡。
维持生物链、注重环境保护，可持续发展等等，这些理念直到近代，借助现代科学发展人们才逐渐认识到，但中医的体系里很早就有这些思考和觉察，并且有一套对应的解决办法，有很系统的对于人体这个大自然各个系统间相互牵制平衡的理论。
中医治病其实就是让身体恢复平衡状态，是整体观，而不是局部观。这又是一个好医生的认证标准，好的医生会问你的脾气如何？急性子还是慢性子？容易生气吗？饮食怎么样？睡眠规律吗？生活中喜欢操心还是不操心等等。
九型人格认为每个人的人格动力是不一样的，但大体上都是由情感、思维和本能欲望组成，只是不同人格的人倾向不一样，从而影响人们的身体健康。
西医看现象，治病快，方便，“外科手术式摘除”，中医认为更重要的不是现象，而是现象背后的原因，不但要治病，还要养生，要修复整个身体的平衡，要注重个人的脾性修养，要有合乎自然规律的生活方式和习惯，这不是谁好谁坏，谁先进谁迷信，而是两种世界观，两种人生哲学和生活方式。
有一天你千帆阅尽，静坐思半生得失，走进自己内心，坦诚面对自己，真正理解了性格决定命运，性格决定健康，你也就理解了中医，理解了中国文化的养生。
2020.10.7三山于温州
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