程凯：合阳穴治肩背痛快如闪电

本能系统医学论

程凯，医学博士，北京中医药大学副教授，中国针灸学会腧穴专业委员会秘书长，中医针灸泰斗、国医大师程莘农院士之孙，程氏针灸非物质文化遗产项目第四代传承人。

★我的腰”没有了”

治疗腰背疼有一个非常灵验的穴位，可谓百发百中、屡试不爽，这个穴位就是合阳穴。

我曾经接待过一个腰病患者，他是一个家具连锁店的老板，每天的工作就是巡店，开着车要围着五环绕北京城一圈，有时听到外地有新产品，他也会马上开车前往，甚至像远至丹东的距离，他也是一个人一口气开八、九个小时，看完产品，又一个人开回来。长此以往，他得了严重的腰肌劳损，腰疼得不行，连弯腰都成了问题。

我给他做了些检查，还好腰椎没什么大问题，下肢还没有神经受压的症状，只是腰椎两旁的肌肉明显紧张、痉挛，并且左右张力不均衡。其实，现在常见的一些腰椎问题，如腰椎间盘突出、膨出；腰椎骨质增生、侧弯等，多与软组织损伤和肌肉应力改变有关。我认为他的腰痛虽然疼痛很剧烈，功能也受限，但并不难治，于是就开了处方，安排了一位医生给他做为期十次的治疗。

第一次尝试针灸治疗时，有一针让他至今记忆犹新。当医生在他靠近腿弯处的合阳穴扎针时，整个小腿一下子像过电样不自主地抽动了一下，麻的感觉瞬间放散到足心，我们经常戏称这种感觉叫“足心开花”，这种“开花”的感觉让他吓了一跳，不过也瞬间感觉到了腰部的轻松感。

转眼十次治疗就快结束，而这最后一次，也是十次治疗中最为痛苦的一次，还是那个穴位，还是那样的快速刺入，麻电感快速放散，但与之前不同的是，针刺后晚上回到家，他感觉又困又沉，躺上床就沉沉睡去，直到第二天11点钟才醒来。醒来后出现了一种奇妙的感觉，用他的话来形容，就是“我的腰没有了”。如此的轻松感觉，让他不仅信服了中医针灸，更成为了义务的宣传员，单位里许多人已经把针灸选为固定的保健治疗方法了。

腿上的合阳穴离腰部很远，为什么它会有如此明显的效果呢？其实这就好比收网线，当地上堆了一大堆网线时，你直接去解可能理不清头绪，但如果你先找到远端的绳子头儿抖一下，你会发现缠绕之处会迅速松开。合阳这个穴位，就是膀胱经脉远端的绳子头儿，而腰部正是那错综缠绕的地方。

合阳穴针落疼走

除了治疗腰疼外，用合阳穴来治疗肩疼也有奇效，并且速度如闪电，几乎在瞬间就能止疼，要问我到底有多快，我只能用一个例子来告诉你。

那年，我们国家向联合国教科文组织以“针灸”之名申请世界非物质文化遗产，我爷爷程莘农院士与另外四位老专家一起作为该项目的代表性传承人，既然是文化遗产，必然讲究传承，而五位专家中只有我们家传承了三代，并且还都在从事这个行业，爷爷的三才针法又是如此有特色，于是自然而然地，我成为了那次申报的影像资料中所有针刺手法的演示者。

那天的拍摄是由央视一个栏目组负责的，由于利用的是门诊休息时间，所以拍摄时才发现缺少模特，也就是被针刺者。一位年轻的女编导自告奋勇作病人，为了鼓励她，我决定演示的同时也给她治疗一下。

问了问病情，她说只有一个地方不舒服，就是左侧肩胛部有一个明显的条索，触手可及，曾被诊断为岗上肌腱炎，一遇寒冷或潮湿就疼痛难忍，很是影响工作与生活。

为了演示手法，我没有选择疼痛局部的穴位治疗，而是使用合阳治腰痛的对侧选穴原则，针刺了右侧的合阳。须臾间，针已刺入、麻电感向下放散、足心迅速“开花”，她也大声叫了出来。

演示结束，起针时我问她感觉如何、肩背部还疼不疼，她的回答出乎在场所有人的预料：“在你针刺入的那一瞬间，我的肩胛部原来有条索状的地方，就立刻不疼了！”

瞧，合阳穴就是这么神奇，如闪电般便将疼痛给击走了，当然，这抖绳子头儿可是个技术活儿，抖得好，立竿见影，瞬间见效，甚至远至肩胛亦会有效；抖不好，半天没感觉不说，针刺局部还会疼痛难忍。

程氏针灸之点合阳法：

先找到膝盖背侧的腘窝，也就是平时俗称为“腿弯儿”的地方，在其横纹的中点处取委中，然后在委中直下约2-3指处，也就是小腿背侧正中线上，将拇指立起，与小腿纵线平行，用力点下，注意要极度用力，使局部出现明显的酸胀感，努力上下探查，直到小腿出现麻感为佳，点穴的同时，可以让患者做轻微的晃腰动作，使局部放松，可以迅速缓解腰腿痛。

不过，需要提醒的是，点合阳治腰腿痛，采用的是“左病右取，右病左取”的交叉取穴法，哪边腰痛，就点对侧合阳，双侧都痛，那就两边都点吧！

臂合阳也同样神奇

在人的手臂上，有一个穴位和合阳穴一样神奇，连位置都差不多，这个穴位是程氏针灸通过多年的实践经验得出的，所以我们家将它称为“臂合阳”。

有一次，我给一些老将军和老干部讲经络养生课，讲到颈肩腰腿痛如何自我保健治疗时，现场征集此刻肩背正疼痛的患者上来做演示性治疗。一位坐在第一排的中年女性连手都没举，就径直跑了上来。原来，她的右侧肩部已经疼痛到活动受限、不能上举过头顶的程度了，而且手臂一活动还会伴随咯吱的响声。

征得她的同意，我先点揉了她左臂的臂合阳，并让她同步活动肩关节。不到一分钟，她就感觉到右肩有轻松和发热感，当然我的点揉手法有点猛，她手臂处疼痛酸胀明显，并出现了麻电样的放射感觉，她忍受前臂疼痛的面部表情让现场观众笑得前仰后合，不过不这样强刺激是刺激不到位于前臂深部的穴位的。

点揉过后就是针刺，针刺的过程很简单，我只扎了她左侧的臂合阳，然后我让她带着针下去继续听讲，边听边活动右侧肩关节，十分钟后起针，这在针灸过程中叫“留针”。

要知道肩周炎又被称为肩凝症，凝为气血不通，寒主收引，故在功能受限期多属寒凝之证，按《黄帝内经》中的选穴治疗原则：“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之，不盛不虚以经取之”，这种寒凝之证宜留针一段时间，以温通经脉。

本想多留会儿针，谁知我讲着讲着，突然看到她举手示意，愉快的声音在现场响起：“报告教授，我的右肩已经不疼啦，而且活动时没有了弹响声！”我这才留意到，她举起的手已经直直地伸向天空，远远地高过头啦！随即，一片掌声响起……　

★程氏针灸之点臂合阳法：
在上肢内侧肘横纹中点处向下（即向腕的方向）约2-3横指，前臂的正中间取臂合阳。将拇指尖立起，与前臂纵线呈平行向，用力点下，会感觉到此处有肌肉的缝隙，再向深部用力，当拇指尖有一半深入肌肉内时，前臂深部出现麻电感，迅速向中指指尖放散。同时让患者缓慢活动对侧肩关节。
点按时要向深部垂直用力，出现麻或特别酸胀的感觉后，要坚持10秒钟左右，然后稍松开一会儿，再次点按，同时活动对侧肩关节，直至肩部放松或有热感为佳。

注意，要左病右取，右病左取。