三阴乳腺癌患者六年的心得体会,它其实没有那么可怕!
提及三阴乳腺癌,大家的反应大致分为两类,一类会惶恐不安:“三阴乳腺癌特别险恶,除了化疗就没其他治疗方法了,想到这我就十分害怕。”
另一类患者特别无所谓:“怕啥,三阴乳腺癌只要度过5年,复发的风险大大地降低,还不用吃药,多好!”
三阴乳腺癌是可怕,是好,是坏?
我们应该如何对待,一位BRCA基因突变的三阴乳腺癌觅友为大家分享患癌六年的心得。
基因突变无法改变,那就学着释然
一个老乳腺癌病号现在才找到觅健这个组织,发现三阴的姐妹比较多,也比较年轻。大家有各种担心。我想分享一下我的心得。
2012年,我才31岁。四月份时,发现自己的乳房里有两个肿块,便去301医院挂了一个专家号。专家手检了一下,在病历本上写下“多灶、边界清晰、平滑易推动”几个字,并让我去做了一个彩超。
专家没有提示我要多加重视,而他写的都是良性提示,B超又得两周以后才能排上,我就这样无知地回家了。在此期间,我继续像往常一样上班,没有去做相关的检查。
到了八月份,老公催促我赶紧去做手术,我就选择了离家近的妇幼保健院。穿刺时,医生说:“针吸出来的细胞不太好。”我却不以为然,不觉得是什么大事。手术切除了左侧乳房,我只是觉得自己不再完美,依然不觉得这病会死人。
术后病理结果出来后,医生告诉我:“结果是三阴,这种乳腺癌只是少一种治疗手段,但不容易复发转移。”医生的话,让我更加确信自己不会复发。后来我又向北京肿瘤医院的一位专家问诊,专家说,我这个病90%都是基因缺陷,跟我的免疫力、熬夜、情绪关系都不大。
得知我是BRCA2基因突变导致乳腺癌,我就释然了。因为基因突变是我无法改变的事情,太过纠结反而对病情无益。
三阴虽然险恶,但我依然毫不惧怕
专家解释,30岁以内的发病多是基因问题。在专家的建议下,我让家里的5个姐妹都去检查乳腺。一查,结果发现三姐和我一样也得了乳腺癌。得知三姐也是乳腺癌,我就明白,这病可能是我这一生都无法逃脱的。
经过6期的化疗,21次放疗后,我就开始正常上班了。期间吃了两年中药,打了三年的增强免疫的针,遵照医嘱定期复查。丈夫对我也一直很好,儿子也从两岁半到现在的小学二年级。通过买房卖房还赚出了一套北京的房子。
我想这是老天对我的眷顾,失去的东西会在别的地方补偿给我。看着很多三阴的姐们总在担心复发转移,我认为实在没有必要。这些年来,我的信念就是该来的回来,该走的会走,担心恐惧就是徒增烦恼。
今年复查时,发现右侧又有一个肿块。有了上次的经验,这回我一点都没有迟疑,拿着B超单子直接去了北京协和医院预约检查。医生说要手术,估计恶性的可能还不小。确诊后,周一住院,周二手术,术后三天就出了院。医生说,这次的病情发现的早,肿瘤比较小,也没有转移和腋下清扫。
想到这,我就十分感慨,六年后,治疗方法越来越先进,新药品越来越多,乳腺癌的预后肯定也会越来越好。所以我们要有足够的耐心去对抗它,基因突变的三阴乳腺癌并没有那么可怕。
基因检测,预防和治疗都有意义
BRCA1/2是两种具有抑制恶性肿瘤发生的优良基因,也被称为“抑癌基因”。当BRCA1/2基因的结构发生突变时,它所具有的抑制肿瘤发生的功能就会受到影响。携带BRCA1/2突变的女性就会更容易患癌,其中患乳腺癌的概率更为明显。
近年来,大家对BRCA1基因的认识越来越深入。北京大学肿瘤医院统计2017年中国家族性乳腺癌人群发生BRCA1/2突变率分别为5.9%、2.8%,在调查的所有乳腺癌患者中BRCA1/2总突变率是10.6%。而BRCA1基因突变人群在40岁以前诊断为家族性乳腺癌的发病率为25.0%。
BRCA基因突变不单单对于乳腺癌的预测有一定作用,它对乳腺癌的治疗也有相当的作用,特别是在三阴乳腺癌的治疗当中,具有非常重要的治疗靶点。三阴乳腺癌患者可以从铂类药物或者PARP抑制剂靶向治疗中获益。BRCA基因检测的作用,一个是预防,一个是治疗,因此它具有很大的必要性。
针对最新的《中国乳腺癌患者BRCA1/2基因检测与临床应用专家共识》的相关内容,复旦大学附属肿瘤医院的邵志敏教授表示:“BRCA基因突变在家族性乳腺癌中是最高的,而在男性乳腺癌当中,BRCA基因突变率也是很高的。
我个人认为,只要有乳腺癌家族史的都可以去做,乳腺癌患者我们也建议去做,特别是三阴乳腺癌患者,更建议去做,因为对于治疗的潜在意义是非常大的。”