臀部皮神经卡压

臀部皮神经来源

臀部皮神经包括臀上皮神经、臀中皮神经、臀下皮神经。臀上皮神经由L1 ~ L3 后支的外侧支所发出的一组皮支组成；臀中皮神经由S1 ~ S3 后外侧支组成；臀下皮神经(S1 ~ S3 前支)为股后皮神经发出的臀支。

臀部皮神经走行及支配

臀上皮神经通常有3 ~4 支，各皮支分别穿过很厚的腰部肌层和坚韧的腰背筋膜而到达皮下，然后在皮下继续下行并跨越髂嵴中部至臀部，分布于臀上外侧以至股骨大转子区皮肤

臀中皮神经自骶后孔穿出后向外侧走行于骶髂后短韧带与多裂肌之间，上三对骶神经后支的外侧支相互连结并与L5 后支的外侧支在骶骨背面结合成襻。

自此襻发支，在骶骨外侧缘合成神经干，跨越骶髂关节及骶骼后短韧带后面，在骶结节韧带后面，又形成第二列神经襻，穿经骶髂后长韧带形成的隧道后分成2 ~3 支，在髂后上棘与尾骨尖连线的中1/3 段穿出深筋膜，分布于臀部内侧和骶骨后面的皮肤。

臀下皮神经于臀大肌下缘中点处穿出深筋膜，自下而上分布于臀下部皮肤。

臀部皮神经易卡压部位及治疗定点

1.臀上皮神经

穿过很厚的腰部肌层和坚韧的腰背筋膜，治疗定点在距离髂后上棘8 cm髂棘缘周围的筋膜（A）

2.臀中皮神经

髂后上棘向内侧1. 5 cm 处与尾骨尖连线处穿出深筋膜，此处为治疗定点

3.臀下皮神经

臀大肌下缘中点处穿出深筋膜，此处为治疗定点

参考资料

［1］徐高磊．周围神经卡压与解剖学分析．

［2］丁自海，刘树伟．格氏解剖学第41版．

［3］张卫光．奈特人体解剖学彩色图谱第6版．

［4］李安然．奈特神经科学彩色图谱第3版

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