程凯养生说：“心下痞满”心口窝憋气

心下痞满，这是一个挺专业的词汇，但是我相信很多的朋友可能都会有类似的症状，我翻译一下你就明白了。有些人那会经常来说，哎！我怎么总觉得我的心口窝？这个地方憋着一口气，我这胀、这堵、这气不顺，这个描述就和刚才我们所说的心下痞满比对下了。

那么首先我解释一下这个心下痞满，痞是什么气呢？我们来拆文解字，痞一个病字头叠加一个“不”和“口”，就是加一个“否”字。痞的意思就是气的聚集满了，当然气聚集之后出现的感觉就是满的胀的这样的一种表现，而这种症状出现的部位在哪？在心下，准确的讲应该说是隔以下。因为我们很多人并不是特别能够感觉的很清晰，就说是心以下了这个区域范围吧，心是君，主皇帝嘛，所以我们更加的容易能以心为代表说明这个部位。

那么咱们看一看，在这个部位上都有什么？为什么会出现这种痞满的情况？在这个部位上正好是我们的上焦心肺和中焦脾胃的交界。上焦心肺呢，是呼吸自然界之清；体中焦脾胃呢，是化生我们水谷精微之气，就吃的饮食精微物质所化成的营养能量。这两者所化生的气，一个是清气，一个水谷精微之气，两者相合称为宗气。宗就是总的意思，这种宗气会聚在我们的膻中这个部位，两乳之间胸骨柄上方这个凹陷的地方叫膻中。那么这个部位，古人称为叫做气会，八会穴里叫气会，进入人体所有的气汇聚的地方，同时呢也是我们所说的丹田，就是上中下丹田，中丹田的所在，你看有多么的重要。

那么这个部位如果往深里去会发现在这个地方刚好是我们的心，外表会有一个心丛，就是内脏神经丛。同时呢，我们的膈以及食道还有我们的这个在下面的隔阂食道，那么这个部位也有神经系统、内脏神经丛。那么这两个内脏神经丛都隶属于我们身体当中，叫自主神经系统，包括交感和副交感神经纤维，它们非常容易出现紊乱。当紊乱的时候可能在上影响到心功能，出现心律不齐、心悸这样的表现，那么在下可能会影响到胃出现胃痉挛、胃的蠕动的变化、节律的变化，在中间可能会影响到横膈。横膈一影响，上下就都影响，因为我们知道这个横膈既是心肺的底，又是我们底下肝胆、脾胃、肾、膀胱的顶，它处于一个上下楼之间的交界区。那么，这个横膈的这个运动对我们人体的自然的呼吸很有帮助。当我们用力呼吸的时候，其实横膈在发挥重要的作用。而我们的底部，腹腔里面的蠕动、脏器的蠕动又和这个横膈的功能密切相关。

因此，在这个区域如果出现了问题，出现了自主神经系统的紊乱，出现了心率等一系列的变化，人是非常不舒服的，不仅觉得憋气且心慌，神智也会出现影响，而且干什么都没有精力疲劳，运转差，代谢出现问题，所以是我们很多疾病的一个根本。从我自己的临床经验单独来看，我们知道很多的疑难病，只要把这个部位的气把它疏通好了，也就说让上焦心肺和下中焦脾胃之间的气机通畅，那么很多的疾病人体会自然而然的去向一个痊愈的方向发展，这叫四两拨千斤，所以这对我来讲是非常关键的一个部位。

但是呢，这个部位在自我操作起来没有那么容易。针扎起来了，对手法的要求也是非常的重要，因为这里要有一个关键的穴位，叫鸠尾。什么叫鸠尾？其实指的是我们胸骨剑突。剑突这个为小软骨，像鸟的尾部一样，这么一个地方。它里面有很多的筋膜，附着外侧有我们的腹直肌的筋膜内侧有各地的筋，所以实际上就有点像一个交接区。如果我们能通过一些物理性的刺激，对我们的鸠尾所在的这个区域的筋膜来进行一些松解。那么就可以帮助辅助缓解我们刚才所说的这一切的症状，我们就可以用手里这样一个小小的刮痧法。一方面做刮痧，一方面做点揉振颤两种不同的手法。其实这两种手法呀，我在北京卫视的养生堂节目当中做过详细的介绍和演示。

当中提到有这样的名词，西方医学讲的心绞痛，这个在中医里面叫真心痛，真心确实是心脏的问题。但是有一类问题，太容易混淆的问题，比如又有这个心口前区的一些症状，包括伴有一些心悸，那就心率失常，还有一些神志睡眠方面的问题。所以往往混淆，不能准确的定义成为胃痛，所以那就说明我们的胃痛不见得真的是胃本身的问题，很可能是我们胃要往上穿过我们横膈之后到达我们的纵膈之后跟心之间互动所出现的问题，但我们中医学把那个归入到心包的范畴里面去，所以呢就出现了这样的一个病。这个病的特点是在你心口窝在下面，里面总有胀满不适的症状，但是一摸起来或者自我感觉，你的这个心口窝的下面就像憋了一口气一样胀满，你说我们称为叫做痞满的症状，心下痞或者叫心下痞坚。

很多人不仅影响了胃的功能，也影响了心的功能，如果有这么一个穴位，中脘肯定是治胃脘的病了，但是如果能有一个穴位，不仅可以治疗胃脘的病，而且还可以治疗一些心胸的病症，这个穴位是不是会更重要的，是多功能的穴位。但是要注意，要排除一下他首先不是心脏的问题，诊断不是真的是心脏的问题，而且这个穴位也不是治心包的，大家千万别误会。

现在我说的这种病症，在现代社会当中，非常的多人压力大、吃东西不规律、情绪紧张、想太多了。往往呢，我们现代医学诊断的时候可以把它诊成什么呢？比如胃肠功能、植物功能紊乱或者是心的植物神经功能紊乱等这种类型。所以患者往往伴有心慌、气短、胸闷，但同时有胃脘部的一些症状，就特别适合用下面的这个穴位。鸠尾，像小鸟的尾巴一样，在我们这胸剑联合下面有个小软骨，叫剑突的下方。这个地方实在是，我就知道膻中，还真的没有往下再去研究过，错过了鸠尾穴。鸠尾穴其实是我们特别重要的穴位，是我们横膈的膈肌韧带的附着点。所以你想它是双重作用，里面是心，外表是腹直肌，同时我们又松解了腹直肌，这块肌肉绷得不是那么紧了，你想这个腹脘不用一个带子绷得很紧，松弛了，胃肠蠕动的空间也加大了。我们可以用一个辅助的器具，就是咱们的刮痧板，在这个位置轻微的去刺激一下。

在这两者之间的地方，你看那也是有点弹动感，刚好是两个肋弓交界的地方，你就可以摸到这个不软不硬的地方。我们怎么做呢？你看有刮痧板吧，一般刮痧板我们都是刮是吧？如果您是胃的问题，我们只需要做这个俯卧撑，肌肉松弛，腹直肌松弛。所以你怎么做呢？从上面硬的地方往下，到这个位置稍微有点偏。你说你平时刮痧多长时间，其实跟时间没有特别直接的关系，你就刮完了以后感觉舒服了，这有酸胀感就可以了。一般的情况下，我们应该在五到十分钟，是按照这个时间低于这个时间就没有特别明显的作用。

如果您不想只是知道位置，还想治疗什么，好，我们找准这个地方，这不是弹动感吗？刮痧板的这个有尖的圆润的，我们把尖的这边放到这个位置，这是软骨手劲大了就拧着疼，怎么做呢？哆嗦颤动，这叫颤法。因为这个软骨是个弹动的骨头，您只要一颤，有一定的规律，而且有一定的渗透性，这个前后的表层和深层的肌肉就开始震动，就像共振一样，震动了原来的痉挛挛缩就能够松弛了。所以往往是比如说您有这种有很多人经常打嗝、嗳气，我得把这个刮痧板放到这个位置。

当出现心悸焦虑的时候，肠胃功能会受到抑制，肠胃蠕动减缓，生活中我们可以通过这个穴位来缓解，鸠尾穴是位于胸剑联合的上方，是横隔肌韧带的附着点，可以用刮痧板沿胸骨刮鸠尾穴，分解不适及改善肠胃功能。用刮痧板在筋膜部分颤动，鸠尾穴松解横隔肌改善心悸、焦虑症状。

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文字 | 程氏针灸