治心脏早搏,补气补阴,化解心慌、多梦、舌头干

(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《中医内科学》

你好,我是中医人,文君然。

有人说,文老师,你读的书真多,收藏了那么多好方子。

其实,不是我读得多,而是中医前辈们留下的果实,太丰厚。

作为一个中医人,只要他稍微有一点钻研的精神,就会在不断学习、实践的过程中,领略到前人的优秀经验。

这些好经验,真的是取之不尽,用之不竭。

怕就怕,你不去虚心学习,不去注意积累。

现在,我给你讲一张我珍藏已久的方子。它治疗什么呢?就是气阴两虚型的早搏。

早搏,是心律失常最常见的一种类型。说白了,就是心脏跳动有些“乱套”,脱离了正常的节奏,不该跳的时候它跳了。

这个时候,我们会心悸、心慌、气短,感觉心脏“翻跟头”、“下坠”、“突突”、“发空”。

人一辈子,都会经历早搏。偶尔发作,没什么。经常发作,就要考虑干预了。

来,你看看我收藏已久的这张方子——

炙甘草15克,丹参15克,麦冬15克,阿胶10克,党参10克,茯神10克,枸杞子10克,女贞子10克,旱莲草10克,五味子6克。

所有这些,每日一剂,水煎二次,早晚分服。

这方子从哪儿来的?我告诉你啊,他的创制者,叫做杨百茀。这个名字,现在很多人可能都没听说过。他出生于1924年,卒于2002年,全国首批名老中医学术经验继承人指导老师,曾任湖北中医学院院长,在内科杂病,以及《金匮要略》临床研究方面,有独到之处。

这方子到底有什么特别的地方?我们怎么去理解它?

来,我给你说一张杨老前辈用此方的真实医案。

话说有这么一次,杨老接待一个患者。

这个人,男性,当时是66岁。

早在八年前,他就开始有心慌、气急、胸闷的现象,到医院去,诊断为早搏。八年来,屡治无效。

最近这段时间,症状加重,一动弹就心慌气短,心里乱跳,而且精神疲惫、特别乏力。晚上睡觉的时候,多梦易醒,而且脸上阵阵发热。

到求治于杨百茀先生的时候,形体已经十分消瘦了,而且两腮发红。看舌脉,发现脉细而促,舌苔少,舌暗红。

怎么办?当时,杨百茀先生开的方子,就是上头验方的基础上,加上生地10克,酸枣仁10克。

结果如何?患者前后应用一共40多剂,中间略有加减,到最后心悸心慌、口干发热之感完全消失,睡眠安好。八年宿疾,一朝而愈。而且,经过随访,患者三年内未曾复发。

这就是一个简单的医案,我给你转述在这里。

当然了。平心而论,这方子不可能每次都治得这么好。但是,既然有成功的案例,就说明它有科学性,就值得我们来研究。

现在,我们看看上头医案里的患者,属于什么症候。辨明证型,是突破口。

你看,此人舌暗红,苔少,这说明什么?是不是阴虚内热?舌苔就好比地上的青苔啊。在湿度适当的情况下,青苔才长出来。舌苔必须在有阴津充足的情况下,才会出现。舌苔少,舌红,这充分说明阴虚有热。舌红,那就是有热啊,是热邪迫血,加速运行的表现。

再看,他脉细促。脉细,说明阴血不足,脉道不丰。

另外,此人颜面发热,脸上发红,这也说明有内热。虚热扰神,所以夜里睡觉不安,多梦易醒。心慌、气短、乏力,这提示我们气虚,身体里头的“能量”不够。

好了,这么一看,我们就清楚了,患者的主要问题在于气阴两虚、虚热内扰。要想调治的话,就得滋阴、补气、清热、安神。

我们再看看当时杨百茀老前辈用的方药——

炙甘草15克,丹参15克,麦冬15克,阿胶10克,党参10克,茯神10克,枸杞子10克,女贞子10克,旱莲草10克,五味子6克、生地10克、酸枣仁10克。

我给你简单分析一下——

这里头,麦冬、阿胶、生地、五味子,主要用于滋补阴血。

炙甘草、党参,用于补气。

茯神和酸枣仁,用于养心血,安心神。

丹参,配合生地,有清热凉血之效。同时,丹参也能活血行血,改善心中阴血不足日久而化瘀的局面。

旱莲草、女贞子、枸杞子,这三味药,用于滋补肝肾精血。之所以要滋补肝肾,原因在于心为五脏六腑之大主,气阴两虚日久,必然会损及肝肾。而肝肾阴精,又是机体生血的重要基础。

就这样,滋阴、益气、安神、清热、补肝肾,这些事儿容在一张方子里,挺全面的。

这里头区别于其他气阴双补剂的地方,就是利用丹参来活血,同时还注重补益肝肾。这是相对独特的。

我把这个写出来,供我的读者朋友借鉴、参考。你记住啊,它适合的人群,就是早搏、心律不齐,证属气阴两虚。辨证要点,我前面都已经详细说明,这里不再赘述。

我前面说过,任何一个中医人,只要注意积累,肯于钻研,都会遇到不少前人留下的经验之谈。杨百茀老前辈的这张验方,是我早年在学习中医内科学的时候,从一些学术资料上看到的。当时的我,还并没有觉得多重要。但是后来随着实践的开展,我发现,杨老的经验还是很有价值的。我就曾用这样的思路,帮助过不少人。当然,具体案例,我没有过多记录,也的确没有记录的必要。

我希望读者朋友,你能将此方反复琢磨、研读,然后收藏在案。非专业读者,可在中医师辨证指导下来借鉴、应用。我的经验是,早搏患者,如果形体消瘦、口干舌燥、舌红少苔、乏力气短、多梦易醒、心烦意乱,多半考虑气阴两虚。这类人,生活中还是很多见的。专业读者,你做个参考,从中吸取营养。咱们临证技艺的提高,确实离不开对前人经验的总结、学习。

总之,中医百花园里的好东西,是不应该被埋没的。

全文完。文老师感谢你的阅读。

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