女贞子治疗肾病对药经验选
【女贞子】
长义堂说:女贞子,性味甘、苦,凉。归肝、肾经。功效滋补肝肾,明目乌发,清退虚热。其甘补和缓,性凉不燥,滋补肝肾,益阴培本,用于肝肾阴虚、精亏早衰,头晕眼花,目暗不明,风热赤眼,耳鸣耳聋,须发早白、心悸健忘,腰膝酸软等;入肾滋阴而清热,用于阴虚潮热,骨蒸劳热,面赤颧红、心烦口渴、消渴、盗汗、遗精等。曰:清补之品,补中兼清。药力平和,缓慢取效。煎服用量6~12g。生用性凉,酒制善补。脘腹冷痛、腹痛泻泄等脾胃虚寒症及阳虚者忌服。(王世杰)
女贞子治疗肾病对药
【女贞子-旱莲草】
《本草经疏》载:“女贞子, 气味俱阴, 正入肾除热补精之要品, 肾得补, 则五脏自安, 精神自足, 百病去而身肥健矣”。《本草正义》:“ (墨旱莲) 入肾补阴而生长毛发, 又能入血, 为凉血止血之品”。肾炎有血尿因肾阴不足者用之养阴止血。
【例】何立群用治慢性肾炎用以补肝益肾, 凉血止血。女贞子, 补肝肾强腰膝, 长于滋阴明目, 性质平和, 为清补之品。旱莲草, 入肾补精, 能益上而荣下, 乌须黑发, 长于凉血止血, 有明目作用。二药均入肝、肾经, 相须伍用, 可加强补益肝肾之力, 且能凉血止血、滋阴明目。何师临证对于肝肾不足、腰膝酸软、须发早白、目暗不明、失眠多梦、耳鸣遗精等证, 常常选用。另在治疗血尿病症中, 亦时选用之, 目的不在于控制出血, 而在于清热滋阴以止血。此二药虽为滋补之味, 但性质平和, 宜于久服缓补。{沈烨渠,黄迪,孙悦。等。何立群教授运用药对治疗慢性肾炎经验[J]。时珍国医国药,2013,(03),744-746}。
***
肾病有蛋白尿者,辨证或为阴虚内热,可用女贞子、旱莲草。临床肾病尿常是蛋白尿、隐血同时存在,若为阴虚、阴血有热,用之更是合适。
【例】乔成林用治肾病。女贞子益肝肾之阴, 补而不腻不燥;墨旱莲滋补肝肾, 养阴而不腻滞。两药均入肝肾经, 平补肝肾, 既滋养不碍胃, 又清凉不苦寒, 相伍为用可增强补肝肾阴、清热凉血止血之力。乔老师常将此对药用于治疗肾小球肾炎蛋白尿属阴虚内热者, 或伴有血尿者, 以收滋肾凉血止血之功。女贞子常用剂量15~30 g, 墨旱莲常用剂量20~50 g。{李星瑶,蔡子墨,叶冰玉。等。乔成林运用对药治疗肾病经验[J]。河南中医 2018,38(12),1810-1813 }
***
尿毒症多由各种肾脏病迁延日久,正气虚衰,浊邪、瘀血壅滞。正气有肝肾阴虚者,或为阴虚体质,或为病久耗伤阴精,或用温热之品或激素类药物。有阴虚者,可用女贞子合旱莲草。女贞子,补少阴之精。《本草经疏》载:“女贞子,气味俱阴,正入肾除热补精之要品,肾得补,则五脏自安,精神自足,百病去而身肥健矣”。旱莲草养肝益肾,凉血止血,益下而荣上。
【例】杨霓芝用治尿毒症。此二药为“二至丸”的组成药物, 具有滋阴补肾之功效。杨教授认为慢性肾脏病患者多见肝肾阴虚之象, 故在治疗过程中擅用女贞子、旱莲草药对, 临床可获良效。女贞子可滋补肝肾, 除百病, 适用于肝肾阴虚诸症。旱莲草擅补肝肾之阴, 适用于肝肾阴虚所致失眠多梦、腰膝酸软、遗精耳鸣等症, 同时又擅凉血止血, 用于阴虚血热。{叶美琴,吴一帆,罗粤铭。杨霓芝运用益气活血蠲毒法论治尿毒症经验[J]。广州中医药大学学报,2019,(05),742-745}。
----------------------------------