盲目养生可能害了你的肝
Attention！
最近一条「我国药物性肝损伤高于西方国家」的消息登上了微博热搜榜，引起非行内人士对中药的质疑。生活中有很多可以保肝护肝的中药，如当归、白芍、川芎，黄芪、三七等，但是盲目用药或者用药不规范确实有可能适得其反，导致药物性肝损伤。那么，什么是药物性肝损伤呢？药物性肝损伤是指由各类化学药物、生物制剂、中药、天然药、 保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。
今天小编给大家奉上三七与土三七的区别，希望大家严谨用药，注意这些从“名字”到“功效”都大相径庭的中药。
三七
【来源及产地】
三七为五加科植物三七Panax notoginseng (Burk.) F.H.Chen的干燥根及根茎，是中药房常见的名贵药材之一，又被称为田七。主产于云南文山及广西田阳、靖西、百色等地。
【植物及性状】
图为三七Panax notoginseng (Burk.) F.H.Chen
植物三七为多年生草本，高达30- 60cm。根茎短，具有老茎残留 痕迹;根粗壮肉质，倒圆锥形 或短圆柱形。茎直立，光滑无毛，带细纵条纹。掌伏复叶，3-6枚轮生于茎端;叶柄细长，表面无毛;小叶3-7枚。总花梗从 茎端叶柄中央抽出，直立，伞形花序单独顶生;花多数，两性，有时单性花和两性花共存。 核果浆果状，近于肾形，嫩时绿色，熟时红色。
药材三七略呈纺锤形或类圆锥形；表面灰褐色或灰黄色，常有蜡样光泽，有断续的纵皱纹，顶端有茎痕，周围有瘤状突起，侧面有支根断痕。体重，坚实。断面灰绿、黄绿或灰白色，皮部有细小棕色树脂道斑点。气微，味苦回甜。
以个大、体重、质坚、表面光滑、断面灰绿色或黄绿色者为佳。
图为三七药材
【功效及应用】
其味甘微苦，性温。归肝胃经，有散瘀止血，消肿止痛的效果，主要用于咯血、吐血、外伤出血、胸腹刺痛和便血的治疗。在临床应用时，为了方便取用一般会将三七研磨成粉，即三七粉。由于三七粉安全性高、 疗效优秀等特点，当前在临床上得到了较好使用。
土三七
【来源及产地】
土三七为菊科植物三七草Gynura segetum (Lour.) Merr .的新鲜或干燥根茎。多系装培。主产于辽宁、山东等地。
图为三七草Gynura segetum (Lour.) Merr .
【药材性状】
土三七 为不规则的厚片，片面灰黄色，显菊花心，质坚实。味甜、淡，后微苦。
制土三七 形如土三七片， 色泽加深。
图为土三七片
【功效及主治】
土三七甘、苦，温。能散瘀止血，解毒消肿。用于跌扑损伤，咯血，吐血，衄血，乳痈肿痛。
三七vs土三七
土三七与三七虽一字之差，却有天壤之别。土三七的毒性来源于它所含的吡咯双烷类生物碱，这种毒物被人体吸收后，会造成肝内小静脉内皮损伤，继而出现小静脉闭塞，医学上称为肝窦阻塞综合征，临床主要表现为肝脏肿大、腹水及黄疸等，重者会危及生命。民间常见用土三七泡酒，此法使毒性成分砒咯双烷类生物碱更容易被溶出，毒性比水煮高出许多倍，饮后非常容易中毒。
土三七和三七具有相似功效，而且土三七便宜，容易生长，但不能作三七的代用品，有止血作用，但化瘀作用差。民间很多人自己栽种，用土三七代替三七，大剂量煮服土三七水治疗跌打损伤，或长期服用土三七泡酒作为养生保健，导致中毒。 鉴于土三七有毒，且中毒后难以治疗，建议老百姓切不可自行服用。
那么，如何鉴别三七和土三七呢？
其实“三七”和“土三七” 很容易辨别。
从叶形和花形来看，三七的叶形肥大，长得像张开的手掌，六七片叶子朝不同的方向伸展，花绿色呈伞状，果实是红色的;而土三七的叶形较小，叶子沿着茎对称生长，花是黄色的。
从根的形状和断面来看，三七的根呈类圆锥形或圆柱形，表面根据种植地土壤颜色而不同，常见有土红色和灰褐色(用刷子刷洗干净后，其本来颜色皆为青色)，顶端有茎痕，周围有瘤状突起，质坚实，断面灰绿色、黄褐色，断面微呈放射状排列，俗称菊花心，皮部与木质部较易分离;而土三七的根圆柱形或略带圆锥形，不易干燥，干后质较疏松，暗褐色，表面不平坦，呈剥裂状。
这些简单的鉴别小技巧，你们学会了吗？
生活里，不管是中草药还是西药，都应在医生和药师的指导下合理用药；对于需要长期用药的患者，应定时检测肝功能。
· end ·
参考文献
[1]徐会娥,三七粉在我院临床中的应用,智慧健康[J],2017-12-25
[2]吕卉,警惕土三七引起的肝损害,肝博士[J],2018-10-5
[3]王丽娟,中药三七药理药效分析及临床应用效果观察,世界最新医学信息文摘[J],2019-1-15
[4]胡翠娥,吃错三七粉导致肝受损,大众卫生报[N],2017-9-14